Viêm tủy ngang: Triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị

Mục lục:

Anonim

Viêm tủy ngang là tình trạng viêm tủy sống của bạn. Nó là kết quả của thiệt hại cho các tế bào thần kinh ở một khu vực nhất định.

Một mô mỡ gọi là myelin bảo vệ các sợi thần kinh này. Nó phù hợp xung quanh chúng giống như lớp cách điện bao phủ một dây điện.

Khi myelin bị tổn thương, các dây thần kinh bên dưới cũng có thể bị tổn thương. Một khi các dây thần kinh của bạn bị sẹo, chúng sẽ khó gửi tín hiệu đến các bộ phận khác trên cơ thể bạn hơn. Điều này thường mang lại đau đớn, yếu đuối hoặc tê liệt.

Khi điều này xảy ra với các dây thần kinh ở cả hai bên của một phần của tủy sống của bạn, nó được gọi là viêm tủy ngang.

Điều gì gây ra nó?

Hơn một nửa thời gian, các bác sĩ không chắc chắn nguyên nhân gây ra nó. Nhưng họ biết điều đó có thể xảy ra khi cơ thể bạn cố gắng chống lại một căn bệnh. Hoặc khi hệ thống miễn dịch của bạn tấn công các tế bào khỏe mạnh vì một số lý do. Nó thường liên kết với:

Điều kiện tự miễn như hội chứng lupus và Sjogren gây viêm.

Nhiễm trùng:

  • Vi khuẩn nhiễm trùng như bệnh Lyme, bệnh lao và giang mai
  • Nhiễm nấm của tủy sống, như aspergillus, blastomyces, coccidioides và cryptococcus
  • Ký sinh trùng chẳng hạn như bệnh toxoplasmosis, cysticercosis, bệnh sán máng và angtiostrongyloid
  • Nhiễm virus như varicella zoster, gây bệnh thủy đậu và bệnh zona; enterovirus; và vi rút West Nile

Đa xơ cứng (CÔ): Viêm tủy ngang có thể là dấu hiệu đầu tiên của MS, phá hủy myelin trong não và tủy sống của bạn. Nó cũng có thể báo hiệu sự tái phát. Nếu nó sớm MS, bạn có thể chỉ có các triệu chứng ở một bên cơ thể.

Viêm dây thần kinh thị giác : Bệnh này gây viêm và mất myelin đối với các dây thần kinh trong não, tủy sống và thần kinh thị giác, sẽ gửi thông tin đến não của bạn. Nếu bạn có loại này, các triệu chứng sẽ xuất hiện ở cả hai bên của cơ thể bạn.

Rối loạn mạch máu: Giống như dị tật động mạch, lỗ rò động mạch màng cứng, dị dạng hang động cột sống hoặc thuyên tắc đĩa đệm.

Triệu chứng

Các triệu chứng có thể xuất hiện trong vài giờ hoặc vài ngày (bác sĩ sẽ gọi đây là một cuộc tấn công cấp tính). Hoặc bạn có thể nhận thấy chúng dần dần trong một vài tuần (điều này được gọi là bán cấp). Trong khi tình trạng này không phải là mạn tính, nó có thể quay trở lại nếu bạn có tiền sử bệnh tự miễn.

Tiếp tục

Các triệu chứng đầu tiên thường là:

  • Đau lưng dưới
  • Cơn đau nhói di chuyển xuống chân và tay hoặc quanh ngực và bụng
  • Yếu hoặc liệt ở chân hoặc tay
  • Nhạy cảm khi chạm vào, đến mức áp lực ngón tay nhẹ gây đau
  • Tê hoặc cảm giác chân và kim ở ngón chân, bàn chân hoặc chân của bạn
  • Co thắt cơ bắp
  • Sốt
  • Ăn mất ngon
  • Vấn đề kiểm soát bàng quang và ruột

Một khi chúng bắt đầu, các triệu chứng có thể trở nên tồi tệ hơn trong vài giờ. Hầu hết thời gian, họ đạt đỉnh trong vòng 10 ngày. Vào thời điểm đó, khoảng một nửa số người bị viêm tủy ngang mất kiểm soát chân. Hầu hết đều có cảm giác tê, ngứa ran hoặc cảm giác nóng rát ở lưng, bụng, cánh tay hoặc chân. Hầu như tất cả đều mất kiểm soát bàng quang.

Bao nhiêu cơ thể của bạn bị ảnh hưởng phụ thuộc vào phần nào của tủy sống của bạn có vấn đề. Nó càng cao, bạn càng gặp nhiều vấn đề.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ chạy các xét nghiệm để tìm ra nếu bạn bị viêm tủy ngang hoặc một số tình trạng khác.

Chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc là Chụp cắt lớp vi tính (CT): Những thử nghiệm đã tạo ra hình ảnh chi tiết bên trong của bạn. Họ sẽ chỉ cho bác sĩ nếu có thứ gì khác ảnh hưởng đến dây thần kinh của bạn, như khối u, đĩa bị trượt hoặc hẹp kênh giữ tủy sống của bạn.

Tủy sống: Đối với xét nghiệm này, bác sĩ của bạn đặt một cây kim ở giữa hai đốt sống (xương ở lưng) để lấy một mẫu chất lỏng bao quanh não và tủy sống của bạn. Nếu nó có nhiều tế bào bạch cầu chống lại bệnh tật hoặc một số protein nhất định, bạn có thể bị nhiễm trùng.

Công việc đẫm máu: Bác sĩ sẽ kiểm tra máu của bạn để tìm các dấu hiệu bệnh với các triệu chứng tương tự, như lupus, HIV hoặc một dạng viêm tủy khác. Anh ta sẽ cố gắng tìm hiểu xem viêm tủy ngang có phải là dấu hiệu của một bệnh liên quan, như MS.

Những loại thuốc điều trị viêm tủy ngang?

Không có cách chữa, vì vậy bác sĩ sẽ cố gắng kiểm soát bệnh và giảm bớt các triệu chứng của bạn. Cô ấy có thể đề nghị:

Thuốc kháng vi-rút: Bạn sẽ dùng chúng nếu bác sĩ nghĩ rằng virus gây bệnh cho bạn.

Tiếp tục

Globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch (IVIG): Bác sĩ sẽ tiêm kháng thể từ các nhà tài trợ khỏe mạnh vào hệ thống của bạn. Chúng sẽ liên kết với các kháng thể gây ra vấn đề của bạn và đưa chúng ra khỏi lưu thông.

Thuốc cho các triệu chứng và biến chứng: Bạn có thể dùng thuốc để giảm co thắt cơ, giúp kiểm soát bàng quang hoặc ruột, giảm cứng khớp, kiểm soát trầm cảm và giúp đỡ các vấn đề tình dục.

Thuốc giảm đau không kê đơn: Acetaminophen, ibuprofen và naproxen đều có thể giúp đỡ.

Liệu pháp trao đổi huyết tương: Nếu steroid không giảm viêm, điều trị này, còn được gọi là plasmapheresis, có thể. Bác sĩ sẽ thay thế huyết tương của bạn (phần chất lỏng giữ các tế bào máu). Điều này có thể loại bỏ thứ gì đó trong đó khiến hệ thống miễn dịch của bạn tấn công cơ thể bạn và giữ cho nó không làm hỏng các cơ quan khác.

Thuốc giảm đau theo toa: Thuốc điều trị trầm cảm cũng có thể giúp giảm đau thần kinh. Bạn có thể dùng thuốc trị trầm cảm hoặc thuốc ngăn chặn cơn động kinh.

Mặt nạ phòng độc: Nếu các triệu chứng của bạn ảnh hưởng đến hơi thở của bạn, máy này có thể giúp bạn thở. Nó sẽ đảm bảo cơ thể bạn có đủ oxy.

Steroid: Họ sẽ giảm viêm trong cột sống của bạn. Bạn có thể nhận được thuốc hoặc đặt nó trực tiếp vào tĩnh mạch của bạn.

Phương pháp điều trị phi y học cho viêm tủy ngang

Bác sĩ cũng có thể đề nghị:

Nghỉ ngơi: Bạn có thể cần phải nằm trên giường trong khi bạn chiến đấu với bệnh tật.

Vật lý trị liệu: Bạn sẽ học:

  • Cách để giữ cho cơ bắp của bạn mạnh mẽ và chân tay của bạn linh hoạt trong khi bạn phục hồi
  • Kỹ thuật kiểm soát ruột và bàng quang của bạn
  • Cách sử dụng các công cụ giúp cuộc sống dễ dàng hơn, như xe lăn, gậy hoặc niềng răng

Liệu pháp nghề nghiệp: Điều này sẽ dạy cho bạn những cách mới để làm việc vặt hàng ngày, như nấu bữa tối, tắm, mặc quần áo hoặc dọn dẹp nhà cửa.

Tâm lý trị liệu: Điều này sẽ giúp bạn quản lý các tác động tinh thần của sự lo lắng, trầm cảm, rối loạn chức năng tình dục và các vấn đề về cảm xúc hoặc hành vi khác.

Trị liệu nghề nghiệp: Nó có thể giúp bạn tìm một công việc phù hợp với khả năng của bạn hoặc làm việc với chủ nhân của bạn để thực hiện các thay đổi bạn cần.

Tiếp tục

Có biến chứng?

Đôi khi. Phổ biến nhất là:

Đau đớn: Nó có cả triệu chứng và biến chứng kéo dài.

Độ co cứng: Điều này bao gồm cơ bắp cứng, chặt chẽ và co thắt. Nó phổ biến nhất ở chân và dưới cùng của bạn.

Vấn đề tình dục: Đàn ông có thể gặp khó khăn khi cương cứng. Cả hai giới đều có thể gặp khó khăn để đạt cực khoái.

Trầm cảm hoặc lo lắng: Giữa những thay đổi mà căn bệnh này gây ra cho cơ thể bạn, sự căng thẳng khi phải sống chung với nó, nỗi đau và những rắc rối về tình dục, có rất nhiều điều phải xử lý.

Cái gì mà Outlook Outlook?

Khoảng 1.400 người mỗi năm bị viêm tủy ngang và kết quả là khoảng 33.000 người bị khuyết tật.

Khoảng một phần ba số người bị viêm tủy ngang trở nên tốt hơn và không bị tổn thương vĩnh viễn. Họ có thể đi lại bình thường và chỉ có những vấn đề nhỏ kéo dài.

Một phần ba khác có vấn đề đi bộ. Họ cũng có thể bị co thắt cơ, cảm giác ít nhạy cảm hơn hoặc khó kiểm soát bàng quang.

Tiếp tục đọc bên dưới

Thứ ba còn lại không còn có thể đi bộ và cần giúp đỡ với nhiều hoạt động hàng ngày.

Các bác sĩ không biết tại sao viêm tủy ngang ảnh hưởng đến một số người nhiều hơn những người khác. Họ nghĩ rằng các triệu chứng của bạn xuất hiện càng nhanh thì bạn càng khó phục hồi. Điều trị sớm và vật lý trị liệu có thể giúp đỡ.

Tiếp theo trong các điều kiện liên quan đến MS

Parkinson hoặc MS