Viêm cột sống cổ tử cung là gì?

Viêm cột sống cổ tử cung còn được gọi là viêm xương khớp cổ tử cung. Đây là một tình trạng liên quan đến những thay đổi về xương, đĩa đệm và khớp cổ. Những thay đổi này được gây ra bởi sự hao mòn thông thường của lão hóa. Cùng với tuổi tác, các đĩa đệm của cột sống cổ tử cung dần dần bị phá vỡ, mất chất lỏng và trở nên cứng hơn. Viêm cột sống cổ tử cung thường xảy ra ở người trung niên và người cao tuổi.

Do sự thoái hóa của đĩa đệm và các sụn khác, sự phát triển hoặc tăng trưởng bất thường được gọi là loãng xương có thể hình thành trên xương ở cổ. Những sự tăng trưởng bất thường này có thể gây ra hẹp bên trong cột sống hoặc trong các khe hở nơi dây thần kinh cột sống thoát ra, một tình trạng liên quan được gọi là hẹp ống sống cổ tử cung.

Viêm cột sống cổ tử cung thường gây đau cổ và cứng khớp. Mặc dù bệnh thoái hóa đốt sống cổ hiếm khi tiến triển, phẫu thuật chỉnh sửa có thể hữu ích trong trường hợp nặng.

Các yếu tố nguy cơ của bệnh thoái hóa đốt sống cổ là gì?

Lão hóa là yếu tố chính để phát triển viêm xương khớp cổ tử cung (thoái hóa đốt sống cổ). Ở hầu hết những người lớn tuổi hơn 50 tuổi, các đĩa đệm giữa các đốt sống trở nên ít xốp hơn và cung cấp ít đệm hơn. Xương và dây chằng ngày càng dày hơn, xâm lấn vào không gian của ống sống.

Một yếu tố khác có thể là một chấn thương trước đó ở cổ. Những người trong một số ngành nghề nhất định hoặc thực hiện các hoạt động cụ thể - chẳng hạn như thể dục dụng cụ hoặc vận động viên khác - có thể gây căng thẳng nhiều hơn trên cổ của họ.

Tư thế xấu cũng có thể đóng một vai trò trong sự phát triển của những thay đổi cột sống dẫn đến thoái hóa đốt sống cổ.

Các triệu chứng của bệnh thoái hóa đốt sống cổ là gì?

Các triệu chứng của bệnh thoái hóa đốt sống cổ bao gồm:

• Cổ cứng và đau
• Nhức đầu có thể bắt nguồn từ cổ
• Đau ở vai hoặc cánh tay
• Không có khả năng quay đầu hoặc uốn cong cổ hoàn toàn, đôi khi cản trở việc lái xe
• Tiếng ồn hoặc cảm giác khi cổ bị xoay

Các triệu chứng của bệnh thoái hóa đốt sống cổ có xu hướng cải thiện khi nghỉ ngơi. Các triệu chứng nghiêm trọng nhất vào buổi sáng và một lần nữa vào cuối ngày.

Nếu thoái hóa đốt sống cổ dẫn đến áp lực lên tủy sống (hẹp cổ tử cung), nó có thể gây áp lực lên tủy sống, một tình trạng gọi là bệnh cơ cổ tử cung. Các triệu chứng của bệnh thoái hóa đốt sống cổ với bệnh cơ bao gồm:

• Đau nhói, tê và / hoặc yếu ở cánh tay, bàn tay, chân hoặc bàn chân
• Thiếu phối hợp và đi lại khó khăn
• Phản xạ bất thường
• Co thắt cơ bắp
• Mất kiểm soát bàng quang và ruột (không tự chủ)

Một biến chứng có thể xảy ra khác của bệnh thoái hóa đốt sống cổ là bệnh phóng xạ cổ tử cung, khi xương thúc vào dây thần kinh khi chúng thoát ra khỏi xương cột sống. Đau bắn xuống một hoặc cả hai cánh tay là triệu chứng phổ biến nhất.

Tiếp tục

Làm thế nào được chẩn đoán bệnh Spondylosis cổ tử cung?

Bác sĩ thường sẽ bắt đầu bằng cách hỏi bạn về các triệu chứng và lấy tiền sử bệnh. Điều này sẽ được theo sau bởi một cuộc kiểm tra thể chất của cơ thể, với trọng tâm là cổ, lưng và vai. Bác sĩ cũng có khả năng kiểm tra phản xạ và sức mạnh của tay và cánh tay, kiểm tra mất cảm giác và theo dõi bạn đi bộ.

Các xét nghiệm khác có thể được thực hiện bao gồm kiểm tra hình ảnh như tia X, chụp cắt lớp điện toán (CT) và chụp cộng hưởng từ (MRI). Quét MRI sử dụng nam châm lớn, sóng radio và máy tính để tạo ra những hình ảnh tốt nhất về cơ thể. Bạn cũng có thể được giới thiệu đến một nhà thần kinh học.

Các phương pháp điều trị cho bệnh thoái hóa đốt sống cổ là gì?

Trong hầu hết các trường hợp, phương pháp điều trị thoái hóa đốt sống cổ là bảo thủ. Chúng bao gồm:

• Nghỉ ngơi
• Sử dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) hoặc các sản phẩm không gây nghiện khác để giảm đau do viêm
• Thao tác chỉnh hình có thể giúp kiểm soát các cơn đau dữ dội hơn
• Mặc cổ áo cổ tử cung để hạn chế cử động và cung cấp hỗ trợ
• Các hình thức vật lý trị liệu khác, bao gồm áp dụng liệu pháp nhiệt và lạnh, lực kéo hoặc tập thể dục
• Tiêm thuốc (corticosteroid và gây tê cục bộ) vào các khớp của cột sống hoặc khu vực xung quanh cột sống, được gọi là tiêm steroid ngoài màng cứng hoặc tiêm khớp mặt cổ tử cung

Khi nào cần phẫu thuật cho bệnh thoái hóa đốt sống cổ?

Viêm cột sống cổ tử cung có xu hướng là một tình trạng mãn tính (lâu dài). Nhưng trong hầu hết các trường hợp, nó không tiến bộ. Phẫu thuật chỉ được yêu cầu trong những trường hợp hiếm. Mục tiêu của phẫu thuật là loại bỏ nguồn áp lực lên tủy sống và dây thần kinh. Phẫu thuật cũng có thể bao gồm thêm sự ổn định ở dạng cấy ghép hoặc thông qua sự hợp nhất của đốt sống. Nhưng phẫu thuật chỉ được xem xét khi mất chức năng nghiêm trọng. Ví dụ, nó có thể được xem xét nếu bạn bị mất dần cảm giác và chức năng ở tay, chân, bàn chân hoặc ngón tay. Bất kỳ loại chèn ép tủy sống có thể dẫn đến khuyết tật chức năng vĩnh viễn.

Bác sĩ phẫu thuật có thể tiếp cận cột sống cổ từ phía trước (phía trước) hoặc phía sau (phía sau). Tiếp cận từ phía trước có thể được sử dụng để loại bỏ các đĩa và kích thích gây ra áp lực. Đĩa có thể được thay thế bằng cấy ghép. Một cuộc phẫu thuật rộng rãi hơn đòi hỏi phải cắt bỏ cả đĩa đệm và các bộ phận của đốt sống. Những phần này được thay thế bằng ghép xương hoặc cấy ghép.

Tiếp tục

Tiếp cận từ phía sau sẽ được sử dụng để thực hiện phẫu thuật cắt da hoặc tạo hình. Trong một phẫu thuật ghép da, các phần phía sau của đốt sống ở cổ - các quá trình lamina và gai - được loại bỏ. Trong một lớp nhựa dẻo, đốt sống được đặt đúng vị trí, nhưng được cắt tự do dọc theo một bên. Cả hai thủ tục làm giảm áp lực lên tủy sống hoặc dây thần kinh.

Như với bất kỳ phẫu thuật, có nguy cơ nhiễm trùng hoặc biến chứng với gây mê. Phẫu thuật thường được theo sau bởi một chương trình phục hồi.

Tiếp theo trong các loại viêm xương khớp

Viêm xương khớp tay (Thoái hóa khớp tay)