Tác giả Steven Reinberg

Phóng viên HealthDay

WEDNESDAY, ngày 12 tháng 12 năm 2018 (Tin tức HealthDay) - Khi dịch bệnh opioid ở Hoa Kỳ bùng phát, fentanyl nhanh chóng trở thành thủ phạm chính gây tử vong do dùng thuốc quá liều, báo cáo của các quan chức y tế.

Cocaine và heroin vẫn là loại thuốc đường phố được lựa chọn, nhưng những cái chết quá liều liên quan đến fentanyl, hoặc trộn lẫn với những chất ma túy này hoặc dùng một mình. Từ năm 2013 đến 2016, các ca tử vong quá liều liên quan đến fentanyl đã tăng khoảng 113% mỗi năm, các nhà nghiên cứu phát hiện.

"Các loại thuốc thường xuyên nhất liên quan đến tử vong quá liều thay đổi nhanh chóng từ năm này sang năm khác", tiến sĩ Holly Hedegaard, nhà dịch tễ học y tế tại Trung tâm thống kê y tế quốc gia về kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ cho biết.

Nhiều người trong số những cái chết này liên quan đến nhiều hơn một loại thuốc, Hedegaard nói. "Rất nhiều cái chết đề cập đến fentanyl cũng đề cập đến heroin, và rất nhiều cái chết đề cập đến cocaine cũng đề cập đến fentanyl," cô giải thích.

Trong nhiều năm qua, heroin và cocaine trộn lẫn với fentanyl đã trở nên phổ biến hơn, có thể giải thích cho sự kết hợp của các loại thuốc nhìn thấy trong giấy chứng tử. Nhưng đó không phải là điều mà các nhà nghiên cứu có thể nói từ giấy chứng tử, Hedegaard nói.

Fentanyl là một opioid tổng hợp mạnh hơn 80 đến 100 lần so với heroin hoặc cocaine, theo Cơ quan Thực thi Ma túy Hoa Kỳ (DEA).

Fentanyl được phát triển đầu tiên để giảm đau ở bệnh nhân ung thư.

Nhưng theo DEA, fentanyl được thêm vào heroin để tăng hiệu lực, hoặc được ngụy trang thành heroin rất mạnh. Mặc dù nhiều người sử dụng ma túy nghĩ rằng họ đang mua heroin, nhưng họ không biết họ đang mua fentanyl. Bởi vì tiềm năng của nó, cái chết quá liều có thể xảy ra.

Theo báo cáo mới của CDC, các loại thuốc thường được liệt kê trong giấy chứng tử của những người dùng quá liều trong thời gian nghiên cứu là fentanyl, heroin, hydrocodone (Vicodin), methadone, morphine, oxycodone (OxyContin), alprazolam (Xanax), diazepam ), cocaine và methamphetamine.

Năm 2011, oxycodone đứng đầu. Từ năm 2012 đến 2015, nó là heroin, và năm 2016, fentanyl. Cocaine luôn là loại thuốc thứ hai hoặc thứ ba phổ biến nhất trong quá liều trong toàn bộ thời gian, các nhà nghiên cứu nhận thấy.

Từ năm 2011 đến 2016, tỷ lệ tử vong liên quan đến heroin và methamphetamine nhiều hơn gấp ba, các tác giả nghiên cứu lưu ý.

Tiếp tục

Từ năm 2013 đến 2016, số ca tử vong quá liều liên quan đến fentanyl và các dạng fentanyl khác đã tăng gấp đôi mỗi năm, từ mức dưới 1 trên 100.000 vào năm 2013 lên gần 6 trên 100.000 vào năm 2016.

Đồng thời, số người chết vì dùng quá liều methadone đã giảm.

Mặc dù các trường hợp tử vong do vô ý do sử dụng ma túy hầu hết được nhìn thấy bằng các loại thuốc bất hợp pháp, các vụ tự tử thường liên quan đến thuốc kê đơn hoặc thuốc không kê đơn, nhóm của Hedegaard đã tìm thấy.

Các loại thuốc thường được trích dẫn trong các vụ tự tử là OxyContin, Benadryl, Vicodin và Xanax, các nhà nghiên cứu tìm thấy.

Thông thường các loại thuốc này được dùng cùng nhau, như OxyContin và Valium, và OxyContin và Xanax, Hedegaard nói. Thật khó để biết làm thế nào mọi người có được những loại thuốc này, bởi vì dữ liệu đó không có trong giấy chứng tử, cô nói.

Những phát hiện được công bố vào ngày 12 tháng 12 trong CDC Báo cáo thống kê quốc gia quan trọng.

Tiến sĩ Harshal Kirane, giám đốc dịch vụ nghiện tại Bệnh viện Đại học Staten Island, thành phố New York cho biết: "Số ca tử vong do dùng thuốc quá liều là đáng kinh ngạc.

Gần đây, những người nghiện đang tìm kiếm fentanyl, ông nói. "Nó đại diện cho một sự tiến hóa của các cuộc khủng hoảng opioid trong đó các mô hình đã chuyển sang một loại thuốc mạnh hơn nhiều, khiến người dùng có nguy cơ quá liều và tử vong cao hơn", ông nói thêm.

Ngoài ra, các dạng khác của fentanyl, chẳng hạn như carfentanil, mạnh hơn nhiều so với fentanyl, cũng liên quan đến cái chết quá liều, Kirane nói.

Theo CDC, trung bình 50.000 người Mỹ chết vì quá liều ma túy mỗi năm.

"Nghiên cứu này tiếp tục gióng lên hồi chuông cảnh báo rằng chúng ta còn một chặng đường dài để đảo ngược các xu hướng bi thảm trong cuộc khủng hoảng opioid," Kirane nói.