Hầu hết các trường hợp trẻ em không cần thiết, nghiên cứu tìm thấy

Anonim
Bởi Peter Russell

Ngày 9 tháng 11 năm 2018 - Bảy trong số 8 trẻ em ở Vương quốc Anh bị cắt amidan không có khả năng hưởng lợi từ phẫu thuật, một nghiên cứu cho thấy.

Nhưng nhiều trẻ em có thể được hưởng lợi từ phẫu thuật cắt amidan không được phẫu thuật, các nhà nghiên cứu từ Đại học Birmingham cho biết.

Viêm họng tái phát hoặc mãn tính là lý do phổ biến nhất để phẫu thuật cắt amidan. Bằng chứng cho thấy phẫu thuật cho kết quả khiêm tốn, giảm ngắn hạn trong tái phát, viêm họng nghiêm trọng ở trẻ em từ 3 đến 15 tuổi, nhưng không phải ở những trẻ có triệu chứng nhẹ hơn.

Các hướng dẫn của Vương quốc Anh nói rằng một đứa trẻ nên phẫu thuật cắt amidan nếu trẻ bị đau họng từ bảy năm trở lên trong một năm, năm hoặc nhiều hơn trong mỗi 2 năm trước hoặc ba hoặc nhiều hơn trong mỗi 3 năm qua.

Thêm vào đó, trẻ bị viêm họng cũng nên bị sưng hạch bạch huyết, áp xe sau amidan, sốt hoặc viêm họng liên cầu khuẩn.

NHS đã thực hiện khoảng 37.000 amidan cho trẻ em từ tháng 4 năm 2016 đến tháng 3 năm 2017, với chi phí 42 triệu bảng (khoảng 54,5 triệu đô la).

Nghiên cứu về hồ sơ y tế của U.K.

Các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu hơn 1,6 triệu hồ sơ y tế điện tử của trẻ em đến 15 tuổi được đăng ký với văn phòng bác sĩ của 739 U.K.

Trong số 18.281 trẻ bị cắt amidan từ năm 2005 đến 2016, chỉ có 2.144 (11,7%) có lý do dựa trên bằng chứng cho phẫu thuật.

Trong số những người đã phẫu thuật mà không có lý do dựa trên bằng chứng, 12,4% chỉ có năm đến sáu cơn đau họng trong một năm; 44,7% báo cáo hai đến bốn bệnh viêm họng trong một năm; và 9,9% bị đau họng trong một năm. Các lý do khác để phẫu thuật là khó thở khi ngủ (12,3%) hoặc ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (3,9%).

Những phát hiện của nghiên cứu cho thấy 32.500 trẻ em đã trải qua phẫu thuật cắt amidan không cần thiết.

Những đứa trẻ có thể hưởng lợi 'Mất tích'

Dữ liệu cũng cho thấy rằng nhiều trẻ em có thể được hưởng lợi từ phẫu thuật cắt amidan không được thực hiện thủ thuật. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng trong số 15.760 trẻ em có hồ sơ cho thấy các triệu chứng, chỉ có 2.144 (13,6%) được phẫu thuật cắt amidan.

Phản ứng với nghiên cứu

Nhận xét về nghiên cứu, UK ENT cho biết các bác sĩ phẫu thuật sử dụng bằng chứng từ một số nguồn bao gồm thư giới thiệu từ bác sĩ trẻ con và tiền sử cẩn thận có được từ cha mẹ của đứa trẻ khi đưa ra quyết định liệu có nên đưa trẻ đi phẫu thuật hay không.

Nó cho biết thủ tục mang một nguy cơ chảy máu đáng kể có thể phải phẫu thuật khẩn cấp, trong khi kiểm soát đau có thể dẫn đến một lần nằm viện khác.