Mục lục:
Bởi Robert Preidt
Phóng viên HealthDay
TUESDAY, ngày 4 tháng 12 năm 2018 (Tin tức HealthDay) - Em bé đầu tiên trên thế giới sinh ra từ một người phụ nữ được cấy ghép tử cung từ một người hiến tặng đã chết cho thấy việc cấy ghép như vậy có thể thành công, các bác sĩ Brazil cho biết.
Bé gái nặng 6 pound được chuyển đến khu vực C cho một phụ nữ trẻ chưa xác định được sinh ra mà không có tử cung.
Sự ra đời cho thấy mang thai liên quan đến tử cung từ một người hiến tặng đã qua đời là khả thi, tiến sĩ nghiên cứu, tiến sĩ Dani Ejzenberg cho biết.
"Việc cấy ghép tử cung đầu tiên từ các nhà tài trợ sống là một cột mốc y tế, tạo ra khả năng sinh con cho nhiều phụ nữ vô sinh có quyền tiếp cận với các nhà tài trợ phù hợp và các cơ sở y tế cần thiết", Ejzenberg, người thực hành tại Đại học Sao Paolo nói. Đội Brazil đã báo cáo trường hợp ngày 4 tháng 12 năm Đầu ngón.
Ejzenberg nhấn mạnh rằng hiếm khi phụ nữ còn sống sẵn sàng và đủ điều kiện để hiến tử cung cho thành viên gia đình hoặc bạn thân. Đó là lý do tại sao báo cáo mới rất quan trọng, ông nói.
"Việc sử dụng các nhà tài trợ đã chết có thể mở rộng đáng kể quyền truy cập vào phương pháp điều trị này và kết quả của chúng tôi cung cấp bằng chứng về khái niệm cho một lựa chọn mới cho phụ nữ bị vô sinh tử cung", Ejzenberg cho biết trong một thông cáo báo chí.
Đã có 10 ca cấy ghép tử cung khác từ các nhà tài trợ đã chết được thực hiện ở Hoa Kỳ, Cộng hòa Séc và Thổ Nhĩ Kỳ, nhưng lần này ở Brazil là lần đầu tiên dẫn đến một ca sinh nở.
Một chuyên gia về khả năng sinh sản của Mỹ cho biết thành công trong trường hợp này thực sự có thể là một bước đột phá.
Tiến sĩ Tomer Singer, người chỉ đạo khoa nội tiết sinh sản tại Bệnh viện Lenox Hill, thành phố New York cho biết: "Có tới 15% các cặp vợ chồng bị vô sinh và mỗi năm, hàng ngàn phụ nữ đang sử dụng các chất mang thai để thụ thai".
"Ghép tử cung có thể giúp nhiều cặp vợ chồng đạt được ước mơ làm cha mẹ", ông nói và "sử dụng tử cung từ một người hiến tạng đã qua đời làm tăng đáng kể số lượng người hiến tặng".
Nó cũng "loại bỏ thách thức chính", Ca sĩ nói thêm, "đang tìm kiếm một nhà tài trợ phù hợp và mạo hiểm mạng sống của những người hiến tặng còn sống phải trải qua một cuộc phẫu thuật lớn để loại bỏ tử cung của họ."
Tiếp tục
Như nhóm của Ejzenberg đã báo cáo, người nhận trong trường hợp này là một phụ nữ 32 tuổi, sinh ra không có tử cung, và người hiến tặng là một phụ nữ 45 tuổi chết vì đột quỵ.
Ca phẫu thuật ghép 10,5 giờ diễn ra vào tháng 9/2016.
Người nhận đã nhận được năm loại thuốc ức chế miễn dịch (cần thiết để ngăn chặn tử cung mới của cơ thể), thuốc kháng sinh, điều trị chống đông máu và aspirin khi ở trong bệnh viện. Liệu pháp ức chế miễn dịch tiếp tục sau khi cô rời bệnh viện cho đến khi em bé chào đời.
Trước khi cấy ghép, người phụ nữ đã trải qua thụ tinh trong ống nghiệm, kết quả là tám trứng được thụ tinh đã được đông lạnh. Các nhà nghiên cứu cho biết việc cấy ghép trứng xảy ra bảy tháng sau khi cấy ghép.
Mang thai đã được xác nhận 10 ngày sau khi cấy ghép. Biến chứng duy nhất khi mang thai là nhiễm trùng thận, được điều trị bằng kháng sinh. Bé gái chào đời lúc 35 tuần và ba ngày.
Tử cung được cấy ghép cũng được cắt bỏ trong khi sinh mổ và cho thấy không có bất thường, các bác sĩ lưu ý.
Người mẹ và em bé đã được xuất viện ba ngày sau khi sinh. Ở tuổi 7 tháng và 20 ngày, em bé tiếp tục bú mẹ và nặng 15 cân, 14 ounce.
Theo dữ liệu trong báo cáo mới, trong số các cặp vợ chồng vô sinh, một trong 500 người bị vô sinh tử cung do các yếu tố như dị tật bẩm sinh, cắt tử cung hoặc nhiễm trùng.
Ca sĩ lưu ý rằng việc sinh con đầu tiên cho một người phụ nữ được cấy ghép tử cung từ một người hiến tặng sống xảy ra ở Thụy Điển vào năm 2013. Cho đến nay đã có tổng cộng 39 thủ tục như vậy, dẫn đến 11 ca sinh sống.
Trong những trường hợp này, nhà tài trợ "thường là thành viên gia đình", ông nói.
Ca sĩ nhấn mạnh rằng việc mang thai liên quan đến tử cung được cấy ghép từ những người hiến tặng đã qua đời đã thất bại trong quá khứ, nhưng trường hợp ở Brazil là "một bước thú vị theo đúng hướng".
Tuy nhiên, những phụ nữ mang em bé sử dụng kỹ thuật này phải đối mặt với những thách thức, ông nói thêm.
Chúng bao gồm nhu cầu sử dụng một số loại thuốc ức chế miễn dịch trong suốt 9 tháng của thai kỳ, có thể có tác dụng phụ đối với cả mẹ và em bé; phải sinh em bé và sau đó cắt bỏ tử cung trong thủ thuật cắt bỏ tử cung mổ lấy thai; tỷ lệ thải ghép nội tạng cao; và một cuộc phẫu thuật kéo dài đòi hỏi một cách tiếp cận đa ngành giữa các bác sĩ.
Hơn nữa, "cần nhiều nghiên cứu hơn để đánh giá kết quả lâu dài cho cả người nhận tử cung và trẻ sơ sinh", Singer kết luận.