Bởi Amy Norton

Phóng viên HealthDay

FRIDAY, ngày 21 tháng 12 năm 2018 (Tin tức HealthDay) - Hơn một nửa số người Mỹ mắc bệnh viêm gan C đang sống ở chín tiểu bang của Hoa Kỳ - năm trong số những người ở khu vực bị ảnh hưởng nặng nề bởi dịch opioid, một nghiên cứu mới cho thấy.

Các phát hiện này cung cấp cái nhìn mới nhất về bụi phóng xạ từ cuộc khủng hoảng opioid của quốc gia: Đó là nuôi dưỡng các trường hợp viêm gan C mới - một bệnh nhiễm trùng gan nghiêm trọng và có khả năng gây tử vong.

Nhìn chung, "boomers baby" - Người Mỹ sinh từ năm 1945 đến năm 1965 - vẫn chiếm phần lớn các trường hợp mắc bệnh viêm gan mạn tính C. Nhưng, các nhà nghiên cứu cho biết, một thế hệ thanh niên Mỹ cũng đang gặp nguy hiểm vì lạm dụng opioid.

Tiến sĩ Douglas Dieterich, Viện trưởng Viện Y học Gan tại Bệnh viện Mount Sinai, thành phố New York cho biết: "Rất nhiều người nghĩ rằng viêm gan C đã 'hết' ở đất nước này. Nhưng nó không kết thúc bằng một cú đánh dài".

Dieterich, người không tham gia vào nghiên cứu, cho biết những phát hiện này không có gì đáng ngạc nhiên. Viêm gan C là một bệnh nhiễm trùng máu, và hầu hết các trường hợp lây truyền xảy ra thông qua việc tiêm thuốc như heroin, khi mọi người dùng chung thiết bị bị ô nhiễm.

Viêm gan C là một bệnh nhiễm siêu vi gây viêm gan; trong hầu hết các trường hợp, nó trở thành mãn tính. Nếu không điều trị, khoảng 15 phần trăm đến 30 phần trăm những người bị viêm gan C mãn tính sẽ bị xơ gan (sẹo) của gan, theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ. Số lượng nhỏ hơn phát triển ung thư gan.

Nghiên cứu mới là phần mở rộng của một báo cáo CDC được công bố vào tháng trước, ước tính rằng hơn 2 triệu người Mỹ đang sống chung với bệnh viêm gan C từ năm 2013 đến năm 2016.

Những số liệu mới nhất cho thấy khoảng 52% những người này đang sống ở chín tiểu bang: California, Texas, Florida, New York, Pennsylvania, Ohio, Michigan, Tennessee và North Carolina.

Năm trong số những bang này thuộc vùng Appalachia của đất nước có tỷ lệ lạm dụng opioid cao, các nhà nghiên cứu cho biết.

Một mô hình tương tự xuất hiện khi họ xem xét số ca mắc viêm gan C so với dân số của bang. Kentucky, Tennessee và West Virginia nằm trong top 10 về các tỷ lệ đó và họ là ba trong số những bang chịu ảnh hưởng nặng nề nhất của dịch opioid.

Tiếp tục

Những phát hiện được công bố trực tuyến vào ngày 21 tháng 12 năm Mạng JAMA mở.

Theo nhà nghiên cứu chính Eli Rosenberg, dữ liệu cho thấy một bức tranh của hai thế hệ: Những đứa trẻ bùng nổ bị nhiễm bệnh từ nhiều năm trước và tiếp tục sống chung với bệnh gan và những người Mỹ trẻ tuổi đang có "sự gia tăng đáng báo động" trong các bệnh viêm gan C mới. do lạm dụng thuốc tiêm.

"Viêm gan C phổ biến hơn nhiều người nghĩ", Rosenberg, phó giáo sư tại Đại học Bang New York thuộc Trường Y tế Công cộng Albany cho biết. "Đó là một dịch lớn và chúng tôi còn một chặng đường dài để tiến tới diệt trừ nó."

Viêm gan C cũng có thể truyền từ phụ nữ mang thai sang em bé. Và, Dieterich cho biết, Hoa Kỳ đã chứng kiến ​​sự gia tăng các trường hợp ở những trẻ sinh ra từ những bà mẹ lạm dụng thuốc tiêm.

Đồng thời, những năm gần đây đã chứng kiến ​​sự phát triển tích cực chống lại viêm gan C. Thuốc uống mới với tỷ lệ chữa khỏi bệnh cao nhất 90% sau hai hoặc ba tháng điều trị.

Trong nhiều thập kỷ trước đó, phương pháp điều trị duy nhất có liên quan đến thuốc tiêm interferon - chế độ điều trị kéo dài một năm gây ra tác dụng phụ giống như bệnh cúm. Thậm chí sau đó, tỷ lệ chữa khỏi chỉ là 40 đến 50 phần trăm, theo Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ.

Nhưng, Dieterich cho biết, có rất nhiều người Mỹ bị viêm gan C vẫn chưa được hưởng lợi từ các loại thuốc mới, chẳng hạn như Sovaldi và Harvoni.

Một lý do là, nhiều người không biết họ mắc bệnh. Để giúp bắt những trường hợp đó, CDC khuyến nghị sàng lọc những người có nguy cơ gia tăng - bao gồm cả những người bùng nổ trẻ em và bất cứ ai từng lạm dụng thuốc tiêm.

Sau đó là chi phí. Khi các loại thuốc mới được tung ra thị trường, họ đã kiếm được tới 95.000 đô la cho một đợt điều trị đầy đủ.

Các chương trình Trợ cấp y tế của tiểu bang, bao gồm nhiều người Mỹ bị viêm gan C, đã bỏ qua chi phí và đặt ra các hạn chế. Điều đó thường có nghĩa là chỉ những người bị tổn thương gan nặng hơn mới có thể dùng thuốc, Dieterich nói.

Tuy nhiên, mọi thứ đang thay đổi, ông nói thêm - với một số chương trình Trợ cấp y tế nới lỏng các hạn chế của họ.

Lý tưởng nhất, nên ngăn ngừa viêm gan C, Rosenberg nói. Ông chỉ ra "các chương trình dịch vụ ống tiêm" là một biện pháp. Các chương trình cộng đồng cung cấp cho người sử dụng ma túy thiết bị sạch; một số cũng liên kết mọi người với điều trị lạm dụng ma túy.

Tuy nhiên, một nghiên cứu của CDC năm ngoái cho thấy chỉ có ba tiểu bang Hoa Kỳ có luật "hỗ trợ truy cập đầy đủ" vào cả chương trình ống tiêm và điều trị viêm gan C.