Thuốc cho MS: So sánh thuốc hàng đầu

Mục lục:

Anonim

Chúng tôi không có cách chữa bệnh đa xơ cứng. Nhưng FDA đã phê duyệt hơn một tá loại thuốc có thể làm chậm, hoặc sửa đổi, trong quá trình MS của bạn. Chúng có thể làm giảm các triệu chứng của bạn, giữ cho bệnh của bạn không trở nên tồi tệ sớm hơn và làm cho các cuộc tấn công tái phát ít xảy ra hơn.

Bạn dùng chúng theo một trong ba cách: dưới dạng thuốc viên, thuốc tiêm hoặc truyền vào tĩnh mạch. Một số có thể làm việc tốt hơn cho bạn hơn những người khác. Chúng có thể gây ra mức độ khác nhau hoặc khác nhau của tác dụng phụ.

Hầu như tất cả các loại thuốc đều dành cho loại MS phổ biến nhất, được gọi là MS tái phát (RRMS). Hai loại thuốc điều trị các dạng tiến triển hơn của bệnh.

Beta Interferon (Avonex, Betaseron, Extavia, Plegridy, Rebif)

Làm thế nào nó hoạt động: Đây là những phiên bản do phòng thí nghiệm tạo ra protein chống nhiễm trùng cơ thể của bạn. Họ đã có mặt lâu nhất và là loại thuốc được kê đơn rộng rãi nhất cho MS. Họ là một loại thuốc gọi là sinh học, được sản xuất với các tế bào sống. Các bác sĩ chắc chắn, nhưng họ nghĩ rằng interferon betas làm giảm tín hiệu trong cơ thể bạn, kích hoạt phản ứng tự miễn dẫn đến MS.

Làm thế nào bạn lấy chúng: Một mũi tiêm với bút tự động điền sẵn hoặc ống tiêm mỗi ngày hoặc mỗi tuần một lần, tùy thuộc vào loại thuốc. Pegylated interferon beta-1a (Plegridy) hoạt động trong cơ thể bạn lâu hơn những người khác, vì vậy bạn dùng nó ít thường xuyên hơn.

Tác dụng phụ. Chúng có thể bao gồm:

  • Đau đầu
  • Các triệu chứng giống như cúm
  • Đau khi bắn vào
  • Số lượng bạch cầu thấp
  • Dễ bị bầm tím hoặc chảy máu
  • Vấn đề cuộc sống
  • Động kinh
  • Cảm giác chán nản và suy nghĩ tự tử

Bạn không nên dùng các loại thuốc này nếu bạn bị dị ứng với interferon beta hoặc albumin, protein chính trong huyết tương.

Glatiramer Acetate (Copaxone, Glatopa)

Làm thế nào nó hoạt động: Nó có một loại protein được chế tạo trong phòng thí nghiệm có thể bảo vệ chống lại các tế bào làm hỏng myelin, lớp bảo vệ cho dây thần kinh của bạn. Thuốc làm cho tái phát ít xảy ra hơn.

Làm thế nào bạn lấy nó: Tiêm vào cánh tay, bụng, hông hoặc đùi mỗi ngày một lần hoặc ba lần một tuần, tùy thuộc vào liều của bạn.

Tác dụng phụ . Các vấn đề nghiêm trọng là không phổ biến, nhưng bạn có thể nhận được:

  • Đỏ, đau hoặc sưng nơi bắn
  • Da ửng đỏ
  • Khó thở
  • Phát ban
  • Đau ngực

Tiếp tục

Fingerolimod (Gilenya)

Làm thế nào nó hoạt động: Đây là viên thuốc đầu tiên được chấp thuận cho MS. Nó liên kết với các tế bào bạch cầu và nhốt chúng trong các hạch bạch huyết của bạn để chúng có thể gây tổn thương trong hệ thống thần kinh trung ương. Nó có thể giúp giảm số lần tái phát MS. Nó có thể hoạt động cũng như beta interferon, mặc dù bằng chứng còn hạn chế.

Làm thế nào bạn lấy nó: Một viên mỗi ngày . Bởi vì ngón tay đôi khi có thể gây ra nhịp tim chậm hơn, bác sĩ có thể sẽ theo dõi chặt chẽ về nó, đặc biệt là khi bạn bắt đầu.

Tác dụng phụ: Thuốc này có thể gây dị tật bẩm sinh. Bạn không nên dùng nó nếu bạn có thai hoặc có kế hoạch. Bạn cũng có thể dễ bị nhiễm trùng hoặc sưng mắt có thể ảnh hưởng đến thị lực của bạn. Các vấn đề khác cần theo dõi bao gồm:

  • Đau đầu
  • Cúm
  • Bệnh tiêu chảy
  • Đau lưng
  • Vấn đề cuộc sống
  • Viêm xoang
  • Đau bụng
  • Đau ở tay và chân
  • Ho

Teriflunomide (Aubagio)

Làm thế nào nó hoạt động . Thuốc này ngăn chặn các enzyme kích hoạt các tế bào bạch cầu của bạn. Điều này làm chậm quá trình sản xuất các tế bào miễn dịch đang hoạt động khi MS làm tổn thương dây thần kinh của bạn.

Làm thế nào bạn lấy nó: Một viên mỗi ngày.

Tác dụng phụ : Nó có thể gây ra dị tật bẩm sinh lớn. Nếu bạn mang thai hoặc nghĩ đến việc có thai, bạn không nên mang nó. Bác sĩ cũng sẽ cần theo dõi bạn chặt chẽ về bất kỳ tổn thương gan, thận hoặc thần kinh, cũng như nhiễm trùng và huyết áp cao. Các vấn đề khác bao gồm:

  • Bệnh tiêu chảy
  • Buồn nôn
  • Mái tóc mỏng

Dimethyl Fumarate (Tecfidera)

Làm thế nào nó hoạt động: Đây là loại thuốc mới nhất và được kê đơn rộng rãi nhất trong ba loại thuốc MS. Các nhà nghiên cứu nghĩ rằng nó có thể ngăn chặn các tế bào miễn dịch làm tổn thương dây thần kinh của bạn. Nó cũng có thể hoạt động như một chất chống oxy hóa để giúp bảo vệ não và tủy sống của bạn. Các bác sĩ từ lâu đã sử dụng nó để điều trị bệnh vẩy nến, một rối loạn tự miễn dịch khác.

Làm thế nào bạn lấy nó: Một viên hai lần một ngày.

Tác dụng phụ: Nó có thể ảnh hưởng đến số lượng máu của bạn, vì vậy bác sĩ sẽ kiểm tra chúng vài tháng một lần. Bạn cũng có thể bị sưng ở cổ họng và lưỡi, khiến bạn khó thở. Bạn có thể có một số vấn đề về tiêu hóa, như:

  • Buồn nôn
  • Bệnh tiêu chảy
  • Đau bụng
  • Đỏ bừng, như một cơn nóng

Tiếp tục

Alemtuzumab (Lemtrada)

Làm thế nào nó hoạt động: FDA đã phê duyệt loại thuốc mạnh mẽ và lâu dài này để điều trị MS vào năm 2014. Nó là một kháng thể đơn dòng, có nghĩa là nó có thể tìm và nhắm mục tiêu các tế bào miễn dịch cụ thể để giữ cho chúng khỏi tổn thương dây thần kinh. Alemtuzumab có thể gây ra tác dụng phụ nguy hiểm hoặc gây tử vong. Bác sĩ của bạn có khả năng đã thắng, đặt bạn vào điều này cho đến khi bạn đã thử ít nhất hai loại thuốc MS khác trước.

Làm thế nào bạn lấy nó : Bằng truyền IV một lần một ngày trong 5 ngày, sau đó 1 năm sau thêm 3 ngày nữa.

Tác dụng phụ: Bạn sẽ cần theo dõi chặt chẽ, bao gồm xét nghiệm máu thường xuyên trong ít nhất 5 năm. Thuốc này có thể dẫn đến một tình trạng chảy máu hiếm gặp và gây tử vong. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến thận của bạn. Khoảng 1 trong 3 người dùng có thể mắc bệnh tuyến giáp. Bạn có thể có một phản ứng nghiêm trọng với truyền dịch. Các tác dụng phụ phổ biến nhất bao gồm:

  • Đau đầu
  • Phát ban
  • Buồn nôn
  • Sốt

Natalizumab (Tysabri)

Làm thế nào nó hoạt động: Thuốc kháng thể này dính vào các tế bào T và ngăn chúng tiếp cận não và tủy sống của bạn và tấn công myelin bảo vệ. Nó thường được kê đơn nếu MS tái phát của bạn hoạt động mạnh hoặc nếu bạn không phản ứng với các thuốc MS khác.

Làm thế nào bạn lấy nó: Bằng cách truyền dịch cứ sau 28 ngày một lần trong phòng khám truyền dịch.

Tác dụng phụ: Nó rất hiếm, nhưng bạn có thể bị nhiễm trùng não có thể dẫn đến tàn tật hoặc tử vong. Các triệu chứng lúc đầu có thể trông giống như tái phát MS. Một số người có thể bị dị ứng với thuốc. Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm:

  • Đau khớp
  • Sốt
  • Cảm thấy mệt mỏi hoặc mệt mỏi
  • Nhức đầu hoặc chóng mặt

Ocrelizumab (Ocrevus)

Làm thế nào nó hoạt động: FDA đã phê duyệt nó vào năm 2017. Nó điều trị RRMS cũng như MS tiến triển chính (PPMS). Rằng khi tình trạng của bạn dần dần xấu đi mà không có thời gian tái phát và thuyên giảm. Ocrelizumab là một kháng thể đơn dòng và nhắm vào các tế bào B gây tổn thương thần kinh. Các nghiên cứu cho thấy nó có thể hoạt động tốt hơn để giảm tái phát và làm chậm MS của bạn hơn một số loại thuốc beta interferon.

Làm thế nào bạn lấy nó: Hai lần tiêm truyền cách nhau 2 tuần, cứ sau 6 tháng.

Tác dụng phụ: Bạn không nên dùng thuốc nếu bị viêm gan B. Cũng như các loại thuốc tiêm truyền khác, bạn có thể bị ngứa da, phát ban, kích thích cổ họng hoặc phản ứng dị ứng. Hiếm khi, bạn có thể bị nhiễm trùng não gây tử vong.

Tiếp tục

Mitoxantrone (Novantrone)

Làm thế nào nó hoạt động: Đây là một loại thuốc trị ung thư trước đây đã được phê duyệt cho MS. Nó ức chế hệ thống miễn dịch của bạn để giảm số lượng tế bào tấn công myelin của bạn. Đây là loại thuốc duy nhất ngoài Ocrevus mà Lẩu quy định cho một dạng tiến triển cho MS, đặc biệt là MS tiến triển thứ cấp. Điều đó khi điều kiện của bạn trở nên tồi tệ hơn RRMS.

Làm thế nào bạn lấy nó: Một lần tiêm truyền cứ sau 3 tháng, với tối đa 12 liều trong 2-3 năm.

Tác dụng phụ: Vì lo lắng về an toàn, các bác sĩ thường chỉ kê đơn thuốc này nếu MS của bạn ngày càng xấu đi nhanh chóng và nếu các loại thuốc khác đã giúp đỡ. Nó có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến trái tim của bạn và có thể khiến bạn dễ bị ung thư máu.