Kích thích não sâu cho bệnh nhân Parkinson

Mục lục:

Anonim

Kích thích não sâu (DBS) là phương pháp điều trị các triệu chứng của bệnh Parkinson, bao gồm run, cứng khớp và đi lại khó khăn. Nó cũng có thể điều trị tác dụng phụ của thuốc Parkinson. DBS không phải là thuốc chữa bệnh Parkinson và sẽ không khiến bệnh nặng thêm. Nhưng nó có thể là một lựa chọn nếu bạn mắc bệnh ít nhất 5 năm và không nhận đủ thuốc.

Đối với một số người, DBS là thay đổi cuộc sống. Đối với những người khác, kết quả không tốt bằng. Nếu nó không giúp bạn, bác sĩ của bạn có thể lấy thiết bị ra.

Làm thế nào nó hoạt động?

Một thiết bị nhỏ được đặt bên trong ngực sẽ gửi các xung điện đến não của bạn. Các xung chặn các tín hiệu thần kinh gây ra các triệu chứng Parkinson.

Một hệ thống DBS có bốn phần:

  • Một sợi dây mỏng, được gọi là chì, được đặt trong phần não của bạn gây ra các triệu chứng
  • Một máy phát xung, giống như máy tạo nhịp tim, gửi các tín hiệu điện nhỏ đến dây dẫn
  • Một dây kết nối dây dẫn với máy phát xung
  • Một điều khiển từ xa để lập trình hệ thống - phần duy nhất bên ngoài cơ thể bạn

Sau khi hệ thống được bật và bật, một chuyên gia DBS sẽ điều chỉnh nó để bạn có được sự giảm bớt tốt nhất cho các triệu chứng của mình.

Bạn cũng có thể tự kiểm soát hệ thống. Bạn có thể tắt và bật, kiểm tra pin và điều chỉnh cài đặt.

Sẵn sàng

Tìm một trung tâm với các bác sĩ được đào tạo và có kỹ năng trong thủ tục. Nói chuyện với tất cả những người sẽ tham gia chăm sóc bạn và những người khác có DBS. Thảo luận với bác sĩ của bạn và đặt kỳ vọng thực tế cho kết quả.

DBS rất tốn kém, vì vậy hãy chắc chắn rằng bạn biết gói bảo hiểm của bạn bao gồm những gì. Nhận bất kỳ phê duyệt hoặc giấy tờ bạn cần.

Yêu cầu một thành viên gia đình, bạn bè hoặc người chăm sóc trải qua quá trình với bạn để được hỗ trợ.

Bạn sẽ cần các bài kiểm tra để kiểm tra trí nhớ, suy nghĩ và tâm trạng của bạn. Những người khác, như quét MRI và CT, giúp xác định chính xác phần não của bạn được nhắm mục tiêu.

Vì bạn có thể sẽ tỉnh táo trong suốt quá trình phẫu thuật não, có thể sẽ dễ dàng hơn nếu bạn có cách giữ thư giãn. Nhìn vào thực hành như thở sâu và thiền định.

Tiếp tục

Phẫu thuật

Bạn sẽ có hai quy trình: một để đặt chì trong não và một để đặt máy phát xung vào ngực. Đôi khi chúng được thực hiện cùng một lúc, nhưng thường dẫn đầu đi trước. Sau đó, bạn sẽ nhận được bộ tạo xung một vài tuần sau đó.

Trong quá trình phẫu thuật não, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ cần một cách để giúp anh ta điều hướng chính xác trong não của bạn. Đây thường là một khung dây được gắn vào hộp sọ của bạn sau khi da đầu của bạn bị tê. Một số bác sĩ phẫu thuật sử dụng một hệ thống không khung với các tấm thay thế, bắt vít vào ngày trước khi phẫu thuật.

Bạn sẽ được quét não, với khung hoặc các tấm được đặt đúng chỗ, để tạo ra một "bản đồ".

Bác sĩ phẫu thuật của bạn sau đó tạo ra một lỗ có kích thước bằng đồng xu trong hộp sọ của bạn. Anh ta sẽ sử dụng một đầu dò đặc biệt gắn vào khung hoặc các tấm để tìm kiếm đúng điểm để đặt chì. Bạn có thể cần phải trả lời các câu hỏi hoặc để di chuyển các bộ phận cơ thể cụ thể, quá. Đó là một quá trình rất tế nhị và có thể mất một thời gian, đó là lý do tại sao học các kỹ thuật làm dịu trước khi hoạt động là tốt.

Khi vị trí mục tiêu được tìm thấy, bác sĩ phẫu thuật của bạn đặt vị trí dẫn đầu. Dây kết nối dây dẫn với bộ pin chạy dưới da đầu của bạn. Các lỗ trên hộp sọ của bạn được đóng lại bằng một nắp nhựa và các mũi khâu.

Bạn có thể sẽ ở lại bệnh viện qua đêm và về nhà vào ngày hôm sau.

Quy trình đặt máy phát xung trong ngực của bạn chỉ mất chưa đầy một giờ và bạn sẽ phải ngủ để ngủ.

Cái gì tiếp theo?

Bạn sẽ cần tiếp tục dùng thuốc Parkinson thông thường sau khi phẫu thuật. Thiết bị của bạn không thể được lập trình cho đến khi sưng trong não, mất khoảng 2 đến 4 tuần và bạn có bộ tạo xung.

Nó cũng mất thời gian để có được chương trình đúng. Mọi người cần khoảng sáu phiên trong hơn 6 tháng để tìm các cài đặt hoạt động tốt nhất. Nhưng một khi bạn làm như vậy, các triệu chứng của bạn có thể trở nên tốt hơn, và bạn có thể cần ít thuốc hơn.

Tiếp tục

Tác dụng phụ

DBS có thể gây ra vấn đề nghiêm trọng. Nhiều người ra đi trong vài ngày hoặc vài tuần, nhưng một số thì không. Bạn có thể có:

  • Các triệu chứng đột quỵ, như tê và nói chậm
  • Thay đổi tâm trạng, trí nhớ và suy nghĩ của bạn
  • Động kinh
  • Các vấn đề về chuyển động và lời nói trở nên tồi tệ hơn
  • Nhức đầu, chóng mặt và ngứa ran

Bạn có thể gặp sự cố với thiết bị DBS, như dây lỏng hoặc dẫn sai vị trí.

Điều tiếp theo

Điều trị bằng dao Gamma

Hướng dẫn bệnh Parkinson

  1. Tổng quan
  2. Triệu chứng & giai đoạn
  3. Chẩn đoán & Xét nghiệm
  4. Quản lý điều trị & triệu chứng
  5. Sống và quản lý
  6. Hỗ trợ & Tài nguyên