20% người mắc bệnh loãng xương là nam giới. Điều gì gây ra nó, và bạn có thể làm gì về nó?

Bởi Rebecca Buffum Taylor

Đàn ông đích thực cũng bị loãng xương.

Có tới 2 triệu đàn ông Mỹ đã bị loãng xương, xương mỏng khiến xương giòn và xốp và có khả năng bị gãy. Mười hai triệu người đàn ông có nguy cơ, và có thể có dấu hiệu mất xương sớm và mật độ xương thấp, được gọi là loãng xương. Nhưng cho rằng nhiều phụ nữ bị loãng xương gấp bốn lần, đàn ông ít có khả năng kết thúc với xương mỏng hơn phụ nữ.

Tại sao điều này rủi ro thấp hơn?

"Phụ nữ sống lâu hơn, vì vậy họ có nhiều khả năng bị loãng xương", Paul Mystkowski, MD, một bác sĩ nội tiết tại Trung tâm Y tế Virginia Mason ở Seattle và giảng viên lâm sàng của Đại học Washington ở Seattle nói. Và bởi vì đàn ông thường hoạt động thể chất nhiều hơn trong suốt cuộc đời của họ, ông nói, đàn ông ít có khả năng mất khối lượng xương, vì tập thể dục đã được chứng minh là bảo vệ mật độ xương.

Nhưng có một sự khác biệt thậm chí còn lớn hơn với bệnh loãng xương nam.

"Nói chung, chứng loãng xương ở nam giới được coi là triệu chứng của một thứ khác", Mystkowski nói, "trong khi ở phụ nữ lớn tuổi, nó hầu như luôn luôn mãn kinh."

Và đối với nhiều người đàn ông, "cái gì đó" là nội tiết tố.

Tiếp tục

Nguyên nhân gây loãng xương nam: Thiếu hụt testosterone

Nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh loãng xương nam là thiếu hụt testosterone, Mystkowski nói. "Có một sự đồng thuận rõ ràng rằng khi bạn đánh giá đàn ông bị loãng xương, bạn luôn đánh giá về sự thiếu hụt testosterone", ông nói.

Đối với đàn ông có lượng testosterone thấp, các bác sĩ có thể khuyên thay thế testosterone để xây dựng khối xương. Vấn đề nan giải là khoa học chưa chỉ ra bao nhiêu lợi ích của việc tạo xương là hiệu quả testosterone trực tiếp - hay kết quả của việc biến testosterone thành estrogen. "Có lẽ phần lớn lợi ích là testosterone," Mystkowski nói, "nhưng điều quan trọng là không giảm thiểu vai trò của testosterone đối với chuyển đổi estrogen."

Đàn ông cũng cần một lượng nhỏ estrogen, Mystkowski nói. Estrogen bảo tồn mật độ xương - ở cả nam và nữ. Trên thực tế, tất cả đàn ông thường chuyển đổi testosterone thành estrogen để tạo khối xương.

Mystkowski nói, "nếu bạn nhìn vào những người đàn ông thiếu enzyme để tạo ra một lượng nhỏ estrogen vì họ được sinh ra theo cách đó", Mystkowski nói, "họ bị loãng xương. Nếu bạn cho họ estrogen, chứng loãng xương của họ sẽ cải thiện. T lưu hành ở nồng độ rất cao ở nam giới, đó là một yếu tố quan trọng đối với sức khỏe của xương. "

Tiếp tục

Nguyên nhân gây loãng xương nam: Canxi và Vitamin D thấp

Xương liên tục phát triển trong suốt cuộc đời của bạn, trong một quá trình tự nhiên được gọi là tu sửa, với các tế bào xương cũ bị bong ra và các tế bào xương mới phát triển để thay thế chúng. Nhưng để tạo xương mới, cơ thể bạn cần nhiều canxi và vitamin D.

"Đó là một dự án xây dựng khổng lồ," Mystkowski nói. Nhưng không có đủ canxi và vitamin D, bạn không thể xây dựng giàn giáo cho xương mới và thay thế mật độ xương một cách vững chắc bằng canxi và các khoáng chất khác.

Nguyên nhân gây loãng xương nam: Đi chơi, thay vì làm việc

Xương của bạn liên tục theo dõi các căng thẳng cơ học mà bạn đặt lên chúng. Khối lượng xương là một loại sử dụng nó hoặc mất nó, giống như cơ bắp. Khi cơ kéo lên xương, xương phản ứng bằng cách phát triển.

Nhưng nếu bạn không tập thể dục, cả xương và cơ đều yếu đi. Một sự thật đáng buồn: Báo cáo của Bác sĩ phẫu thuật cho thấy chỉ có khoảng 35% nam giới từ 25 đến 64 tuổi đạt được đơn thuốc tập thể dục tối thiểu - 30 phút hoạt động vừa phải, như đi bộ nhanh, trong hầu hết các ngày trong tuần.

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng tập thể dục giúp tăng khối lượng xương - nhưng chỉ tại các vị trí căng thẳng của xương. Đi bộ hoặc chạy bộ có thể làm tăng mật độ xương ở hông, nhưng nâng tạ sẽ không.

Tiếp tục

Nguyên nhân gây loãng xương nam: Thuốc làm giảm khối lượng xương

Một loạt các loại thuốc có thể dẫn đến mất xương ở nam giới, giống như chúng có thể cho phụ nữ. Những loại thuốc "cờ đỏ" này bao gồm:

• Corticosteroid. Đây không phải là "steroid" xây dựng cơ bắp. Chúng là các steroid chống viêm làm giảm phản ứng miễn dịch của cơ thể, còn được gọi là cortisone, hydrocortison, glucocorticoids và prednison. Những loại thuốc này, hữu ích để điều trị mọi thứ, từ hen suyễn đến loét, có thể tàn phá xương. Trong một nghiên cứu, liều lượng thuốc tiên lượng cao hơn 7,5 mg mỗi ngày đã ngăn chặn hoàn toàn sự phát triển xương mới - và đẩy nhanh sự mất xương bình thường.
• Thuốc trị ung thư tuyến tiền liệt. Dùng thuốc gọi là chất chủ vận GnRH, thường được sử dụng cho nam giới bị ung thư tuyến tiền liệt, có thể dẫn đến mật độ khoáng xương thấp (BMD) và tỷ lệ gãy xương cao hơn.
• Thuốc chống động kinh. Những loại thuốc này có liên quan đến mất xương, đặc biệt đối với những người đàn ông dùng liều cao trong thời gian dài và không nhận đủ canxi hoặc vitamin D.

Nói chuyện với bác sĩ về nguy cơ loãng xương và gãy xương nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc "cờ đỏ" nào. Cùng nhau, bạn có thể cân nhắc những rủi ro tiềm tàng này với lợi ích của những loại thuốc này cho bạn.

Tiếp tục

Nguyên nhân gây loãng xương nam: Điều kiện y tế

Một danh sách dài các bệnh có thể dẫn đến khối lượng xương thấp, từ các tình trạng di truyền như xơ nang đến bệnh tiểu đường, viêm khớp dạng thấp và rối loạn tiêu hóa và máu. Nếu bạn có bất kỳ tình trạng mãn tính nào - đặc biệt là nếu bạn đã dùng thuốc trong nhiều năm - điều tối quan trọng hơn là tối đa hóa chế độ ăn uống và tập thể dục để duy trì sức khỏe xương của bạn.

Nguyên nhân gây loãng xương nam: Hút thuốc

Hút thuốc không phải là một ý tưởng tốt, đặc biệt là cho xương chắc khỏe. Những người hút thuốc có nguy cơ gãy xương cao hơn - nguy cơ gãy xương hông cao hơn 55% so với những người không hút thuốc, cũng như mật độ khoáng xương thấp hơn, theo phân tích năm 2004 của 10 nghiên cứu quốc tế. Nicotine có tác dụng độc trực tiếp lên tế bào xương.

Sống chung với bệnh loãng xương nam

Vậy bạn có thể làm gì để giúp xương của mình - ngay cả khi bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh loãng xương? Đây là hai lời khuyên về lối sống.

1. Tập thể dục cho xương chắc khỏe

Nhiều người đàn ông đã dành cả đời để chơi thể thao, vì vậy có thể dễ dàng hơn để cam kết tập thể dục trong những năm cuối đời. Và kể từ những năm cao điểm để "ngân hàng" mật độ canxi và xương của bạn là ở tuổi thiếu niên, đàn ông có thể đã xây dựng xương chắc khỏe hơn trong những năm học trung học và thể thao đại học. Điều đó có ích trong những năm sau đó, khi quá trình tạo xương đã chậm lại.

Tiếp tục

Tập thể dục có thể bảo tồn khối xương - đặc biệt nếu đó là loại phù hợp. Tập thể dục chịu trọng lượng và các môn thể thao tác động là tốt nhất để duy trì khối lượng xương, báo cáo của Surgeon General. Không phải "tác động" như trong tai nạn đội mũ bảo hiểm, tiếp xúc với các môn thể thao như bóng đá - mà là các môn thể thao mà khi chân bạn chạm đất, có một số lực và tác động ở đó. Chạy bộ, chạy quanh sân bóng rổ và nhảy dây có tác động cao. Đi bộ, trượt tuyết xuyên quốc gia và trượt băng nội tuyến có tác động thấp.

Lý tưởng nhất, các chuyên gia nói, làm ít nhất:

• 30 phút hoạt động vừa phải, như đi bộ nhanh, vào hầu hết các ngày trong tuần
• Tập luyện sức mạnh, như tập tạ hoặc luyện tập sức đề kháng với máy tập tạ, hai lần một tuần

2. Xương lên canxi

Lời khuyên tương tự cho canxi đúng với nam giới cũng như phụ nữ. Nếu bạn đã có dấu hiệu khối lượng xương thấp, đây là khuyến nghị của Bác sĩ phẫu thuật:

• 1.000 mg canxi mỗi ngày từ 19 đến 50 tuổi
• 1.200 mg canxi mỗi ngày nếu bạn trên 50 tuổi

Hãy chắc chắn rằng bạn đang nhận đủ vitamin D, thứ bạn cần để hấp thụ canxi - nếu không, tất cả lượng canxi đó sẽ bị lãng phí. Trong khi RDA tiêu chuẩn (trợ cấp hàng ngày được khuyến nghị) cho người lớn là 400 IU vitamin D, một số bác sĩ khuyên nên dùng thêm.

Tiếp tục

Mystkowski nói: "Tôi muốn nói rằng hầu hết những người bị loãng xương nên ở mức 800 IU mỗi ngày". Ông khuyên rằng liều thậm chí cao hơn - lên tới 1.200 IU vitamin D mỗi ngày - nếu bạn bị loãng xương hoặc loãng xương và sống trong khí hậu không có nhiều ánh nắng mặt trời. Đó là bởi vì ánh sáng mặt trời là nguồn vitamin D chính của cơ thể.

Cuối cùng, hãy kiểm tra với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về tình trạng thiếu hormone hoặc tình trạng y tế có thể làm suy yếu xương của bạn. Khối lượng xương không thành vấn đề. Nó có thể có nghĩa là sự khác biệt giữa gãy xương hông sau này trong cuộc sống - hoặc giữ một lối sống năng động, năng lượng cao.