Mục lục:
Bởi Dennis Thompson
Phóng viên HealthDay
THỨ SÁU, ngày 12 tháng 10 năm 2018 (Tin tức HealthDay) - Các sản phẩm y tế có nguồn gốc từ cần sa có thể có một lợi ích nhẹ trong điều trị các triệu chứng của bệnh đa xơ cứng, dựa trên các báo cáo từ bệnh nhân.
Các loại thuốc có chứa các hợp chất hóa học chính trong cần sa có liên quan đến việc giảm hạn chế và giảm nhẹ các cơn co thắt cơ, rối loạn chức năng bàng quang và đau, dựa trên sự tự đánh giá của bệnh nhân từ các thử nghiệm lâm sàng trong một đánh giá bằng chứng mới.
"Điểm mấu chốt là chắc chắn có điều gì đó xảy ra với cannabinoids liên quan đến các triệu chứng", Nicholas LaRocca, phó chủ tịch phân phối chăm sóc sức khỏe và nghiên cứu chính sách của Hiệp hội đa xơ cứng quốc gia cho biết.
Tuy nhiên, tự báo cáo của bệnh nhân về lợi ích liên quan đến các cơn co thắt cơ khác với kết quả của thang đo khách quan được sử dụng bởi các bác sĩ, LaRocca lưu ý. Các bác sĩ quan sát không có lợi ích như vậy từ thuốc cần sa.
"Đó là điều rõ ràng là một mối quan tâm", LaRocca nói.
Các thử nghiệm lâm sàng cũng cho thấy các loại thuốc có nguồn gốc từ cần sa có ít tác dụng phụ và không có tác dụng nghiêm trọng, Tiến sĩ Marissa Slaven, giáo sư trợ lý chăm sóc giảm nhẹ tại Đại học McMaster ở Hamilton, Ontario, Canada lưu ý.
"Nó chắc chắn bổ sung vào các tài liệu trong việc đề xuất đây là một điều trị an toàn", Slaven, người đã viết một bài xã luận kèm theo đánh giá bằng chứng mới. "Cho dù nó có hiệu quả hay không, tôi nghĩ chúng ta cần nghiên cứu thêm."
Đánh giá bằng chứng, được thực hiện bởi Mari Carmen Torres-Moreno, thuộc Đại học Barcelona ở Tây Ban Nha và các đồng nghiệp, bao gồm các thử nghiệm lâm sàng liên quan đến bốn chế phẩm có nguồn gốc từ cần sa: chiết xuất cần sa bằng đường uống, chiết xuất cần sa bằng mũi, và thuốc dronabinol và nontone.
Dronabinol và nabilone đều là phiên bản tổng hợp của THC, hóa chất trong cần sa gây nhiễm độc. Cả hai đều được sử dụng để điều trị buồn nôn và nôn do hóa trị.
Đánh giá bằng chứng mới kết hợp 17 thử nghiệm lâm sàng với 3.161 bệnh nhân. Các nhà nghiên cứu kết luận từ tổng quan rằng các loại thuốc có nguồn gốc từ cần sa có thể được coi là an toàn và có hiệu quả hạn chế trong điều trị các triệu chứng MS.
Các tác dụng phụ liên quan đến thuốc bao gồm chóng mặt, khô miệng, mệt mỏi, nhiễm độc, mất thăng bằng, các vấn đề về trí nhớ và buồn ngủ. Nhưng những điều này đã không dẫn đến một số lượng đáng kể về mặt thống kê của những người bỏ cuộc trong các thử nghiệm.
"Có một hiệu ứng rất tích cực được coi là tích cực về mặt thống kê, nhưng liệu đó có phải là điều gì đó có thể gây ra trên lâm sàng hay không," Slaven nói.
Tiếp tục
Kết quả của tổng quan là cần nhiều nghiên cứu hơn để giảm khả năng cần sa y tế để giúp những người mắc bệnh đa xơ cứng, LaRocca và Slaven đồng ý. MS là một bệnh tiến triển và thoái hóa, trong đó hệ thống miễn dịch tấn công các dây thần kinh, tạo ra một loạt các triệu chứng thần kinh.
"Mặc dù rất quan tâm đến liệu pháp cannabinoid, chúng tôi thực sự có rất ít về nghiên cứu tốt để hướng dẫn chúng tôi về những gì không và những gì không hoạt động, những gì hoạt động cho loại cá nhân nào, v.v." LaRocca nói.
Do thiếu bằng chứng, các học viên có xu hướng đề xuất các liệu pháp điều trị khác cho MS hơn các loại thuốc có nguồn gốc từ cần sa, ông nói thêm.
LaRocca giải thích: "Thực sự có khá ít dữ liệu mạnh. Tôi nghĩ rằng điều đó khiến các học viên không cảm thấy thoải mái khi đề xuất điều này, bởi vì không có nhiều dữ liệu ngoài đó".
Nghiên cứu về cần sa y tế đã bị cản trở ở Hoa Kỳ do những hạn chế dựa trên luật liên bang, LaRocca nói.
Đã có hy vọng rằng những người trồng và chế biến cần sa có thể tài trợ cho nghiên cứu y tế để thiết lập tốt hơn hiệu quả của các sản phẩm của họ, nhưng làn sóng hợp pháp hóa việc sử dụng giải trí có thể đã gây tổn hại cho điều đó, Slaven nói.
"Tôi lo sợ với việc hợp pháp hóa cần sa giải trí, các công ty có thể kiếm được nhiều tiền theo cách đó và sẽ không có động lực để đầu tư vào nghiên cứu y tế", cô nói.
Slaven nói thêm rằng không có thử nghiệm nào trong số này liên quan đến cần sa hút thuốc. Thay vào đó họ tập trung vào chiết xuất cần sa và các phiên bản nhân tạo của THC. Các chiết xuất cần sa cũng bao gồm cannabidiol, một hợp chất hóa học trong cần sa không gây say nhưng có thể có một số lợi ích y tế.
"Chúng tôi biết có rất nhiều, nhiều sản phẩm cần sa khác nhau có sẵn, nhưng chúng tôi không biết thành phần nào là quan trọng nhất và hiệu quả nhất tại thời điểm này", Slaven nói.
Đánh giá bằng chứng mới được công bố trực tuyến ngày 12 tháng 10 năm Mạng JAMA mở.