Mục tiêu điều trị chính của viêm khớp dạng thấp là kiểm soát viêm, giảm đau và giảm thiểu khuyết tật liên quan đến RA ..

Điều trị thường bao gồm thuốc, liệu pháp nghề nghiệp hoặc vật lý, và tập thể dục thường xuyên. Một số người cần phẫu thuật để điều chỉnh tổn thương khớp. Điều trị sớm, tích cực là chìa khóa cho kết quả tốt. Và với phương pháp điều trị ngày nay, tổn thương khớp có thể bị chậm lại hoặc dừng lại trong nhiều trường hợp.

Thuốc trị viêm khớp dạng thấp

NSAID

Là một phần của điều trị viêm khớp dạng thấp, bác sĩ của bạn có thể sẽ kê toa một loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID). Những loại thuốc này giảm đau và viêm nhưng không làm chậm RA. Vì vậy, nếu bạn bị RA từ trung bình đến nặng, có lẽ bạn cũng cần phải dùng các loại thuốc khác để ngăn ngừa tổn thương khớp thêm.

NSAID không kê đơn bao gồm ibuprofen và naproxen. Hầu hết những người bị RA cần một NSAID theo toa vì họ cung cấp liều cao hơn với kết quả lâu dài hơn và cần ít liều hơn trong suốt cả ngày.

Có nhiều NSAID theo toa mà bác sĩ sẽ xem xét. Tất cả đều mang một lời cảnh báo về việc tăng nguy cơ đau tim và đột quỵ. NSAID cũng có thể làm tăng huyết áp và có thể gây kích ứng dạ dày, loét và chảy máu.

Bạn và bác sĩ của bạn có thể cân nhắc lợi ích của NSAID trước các rủi ro tiềm ẩn. Bạn có thể phải thử một vài cái khác nhau để tìm ra cái phù hợp với bạn.

DMARD

DM DMs viết tắt là viết tắt của thuốc chống thấp khớp thay đổi bệnh. Họ giúp làm chậm hoặc ngăn RA trở nên tồi tệ hơn.

Các bác sĩ thường kê toa methotrexate đầu tiên để điều trị viêm khớp dạng thấp. Nếu điều đó một mình không làm dịu chứng viêm, các bác sĩ có thể thử hoặc thêm một loại DMARD khác. Các DMARD khác bao gồm hydroxychloroquine (Plaquenil), leflunomide (Arava) và sulfasalazine (Azulfidine).

Trong viêm khớp dạng thấp, một hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức nhắm vào các khớp và các khu vực khác của cơ thể. DMARD kiềm chế hệ thống miễn dịch, nhưng chúng không chọn lọc trong mục tiêu của chúng. Chúng có thể dẫn đến nhiễm trùng và một loạt các tác dụng phụ khác.

DMARD, đặc biệt là methotrexate, đã có những cải thiện đáng kể trong viêm khớp dạng thấp nghiêm trọng và có thể giúp cứu các khớp của bạn.

Sinh học

Khi methotrexate hoặc DMARDS khác không có triệu chứng RA và viêm, các bác sĩ có thể khuyên dùng thuốc sinh học. Đây là những protein biến đổi gen. Chúng ngăn chặn các bộ phận cụ thể của hệ thống miễn dịch đóng vai trò chính trong viêm khớp dạng thấp. Họ có thể làm chậm hoặc dừng RA.

Tiếp tục

Có những sinh học khác nhau nhắm vào các phần khác nhau của hệ thống miễn dịch. Sinh học bao gồm:

• Abatacept (Orencia)
• Adalimumab (Humira)
• Adalimumab-atto (Amjevita), một sinh vật giống với Humira
• Anakinra (Kineret)
• Baricitinib (Olumiant)
• Certolizumab (Cimzia)
• Etanercept (Enbrel)
• Etanercept-szzs (Ereizi), một dạng sinh học của Enbrel
• Golimumab (Simponi, Simponi Aria)
• Infliximab (Remicade)
• Infliximab-dyyb (Inflectra), một tác phẩm sinh học của Remicade
• Rituximab (Rituxan)
• Sarilumab (Kevzara)
• Tocilizumab (Actemra)
• Tofacitinib (Xeljanz)

Vì sinh học ức chế hệ thống miễn dịch, chúng làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Nhiễm trùng nặng đã được báo cáo với sinh học.

Steroid

Đối với RA nặng hoặc khi các triệu chứng RA bùng phát, bác sĩ có thể khuyên dùng steroid để giảm đau và cứng khớp bị ảnh hưởng. Trong hầu hết các trường hợp, chúng có thể được sử dụng tạm thời để làm dịu cơn bùng phát triệu chứng. Nhưng một số người cần dùng steroid trong thời gian dài hơn để kiểm soát cơn đau và viêm.

Bạn có thể tiêm steroid dưới dạng bắn trực tiếp vào khớp bị viêm hoặc uống chúng dưới dạng thuốc viên. Đây không phải là loại steroid làm tăng cơ bắp của bạn.

Tác dụng phụ tiềm ẩn của việc sử dụng steroid lâu dài bao gồm huyết áp cao, loãng xương và tiểu đường. Nhưng khi được sử dụng một cách thích hợp, steroid nhanh chóng cải thiện cơn đau và viêm.

Phẫu thuật viêm khớp dạng thấp

Nếu đau khớp và viêm trở nên không thể chịu đựng được hoặc khớp bị tổn thương nghiêm trọng, một số người cần phẫu thuật thay khớp. Hông và đầu gối, và đôi khi là vai, là khớp phổ biến nhất được thay thế. Phẫu thuật có thể cải thiện đáng kể đau và di động. Hầu hết mọi người chờ đợi cho đến sau 50 tuổi, vì khớp nhân tạo có xu hướng mòn sau 15 đến 20 năm.

Một số khớp, chẳng hạn như mắt cá chân, không đáp ứng tốt với thay thế nhân tạo và làm tốt hơn với phản ứng tổng hợp, đó là một hoạt động khác.

Vật lý trị liệu và nghề nghiệp

Vật lý trị liệu và nghề nghiệp tạo ra một sự khác biệt lớn cho cuộc sống hàng ngày của bạn. Chúng là một phần quan trọng của bất kỳ kế hoạch điều trị viêm khớp dạng thấp.

Các nhà trị liệu vật lý có thể cung cấp cho bạn một kế hoạch tập thể dục, dạy bạn cách sử dụng nhiệt và nước đá, mát xa trị liệu, và khuyến khích và thúc đẩy bạn.

Chuyên gia trị liệu nghề nghiệp giúp bạn xử lý các công việc hàng ngày - như nấu ăn hoặc sử dụng máy tính - và chỉ cho bạn những cách dễ dàng hơn để làm những việc đó. Họ cũng có thể kiểm tra xem có tiện ích nào giúp bạn không.

Tiếp tục

Làm thế nào trị liệu nhận thức có thể giúp

Bởi vì một trong những khía cạnh cố gắng nhất của viêm khớp dạng thấp là học cách sống với nỗi đau, nhiều bác sĩ khuyên nên tập luyện quản lý đau. Họ có thể gọi đó là liệu pháp nhận thức của người Viking.

Mục tiêu là để cải thiện tình cảm và tâm lý của bạn khi bạn phát triển các cách để thư giãn, xử lý căng thẳng và tăng tốc bản thân. Ví dụ, nó có thể bao gồm lập lịch hoạt động, hình ảnh được hướng dẫn, thư giãn, phân tâm và giải quyết vấn đề sáng tạo.

Tập thể dục, đau khớp và viêm khớp dạng thấp

Khi các khớp của bạn cứng và đau, tập thể dục có thể là điều cuối cùng trong tâm trí của bạn. Tuy nhiên, với RA, tập thể dục thường xuyên là một trong những điều tốt nhất bạn có thể làm.

• Những người làm việc sống lâu hơn, có hoặc không có viêm khớp dạng thấp.
• Tập thể dục thường xuyên có thể cắt giảm cơn đau RA.
• Xương của bạn sẽ khỏe hơn. Xương mỏng có thể là một vấn đề với viêm khớp dạng thấp, đặc biệt là nếu bạn cần dùng steroid.
• Cơ bắp khỏe hơn giúp bạn di chuyển tốt hơn.
• Tâm trạng và mức năng lượng của bạn sẽ được hưởng lợi.

Phương pháp điều trị tự nhiên cho viêm khớp dạng thấp

Có một số phương pháp điều trị y học bổ sung có thể giúp RA của bạn. Đó là một ý tưởng tốt để nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bạn vẫn cần dùng thuốc và theo kịp các phần khác trong kế hoạch điều trị.

Nóng và lạnh: Túi nước đá có thể làm giảm sưng khớp và viêm. Nhiệt nén giúp thư giãn cơ bắp và kích thích lưu lượng máu.

Châm cứu: Các nghiên cứu cho thấy châm cứu kiềm chế cơn đau, có thể làm giảm nhu cầu sử dụng thuốc giảm đau và rất tốt cho sự linh hoạt ở các khớp bị ảnh hưởng.

Trị liệu tâm trí / cơ thể: Các liệu pháp tâm trí / cơ thể có thể giúp kiểm soát căng thẳng, cộng với cải thiện giấc ngủ và cách bạn phản ứng với cơn đau. Các chiến lược bao gồm thở bụng sâu, thư giãn từng cơ bắp của bạn từ đầu đến chân, hình dung (như hình dung một cảnh bình tĩnh), thiền định và thái cực quyền.

Phản hồi sinh học: Với phản hồi sinh học, bạn làm việc với một nhà trị liệu giúp bạn nhận ra khi bạn cảm thấy căng thẳng và học cách làm dịu chính mình. Điều này có thể giúp bạn xử lý cơn đau.

Dinh dưỡng bổ sung: Hãy nhớ rằng ngay cả các chất bổ sung tự nhiên có thể tương tác với thuốc. Vì vậy, nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc và chất bổ sung bạn dùng. Cô ấy có thể chắc chắn rằng họ rất tốt cho bạn.

Nghiên cứu cho thấy axit béo omega-3 trong dầu cá có tác dụng chống viêm trong cơ thể. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng bổ sung dầu cá có thể giúp giảm cứng khớp buổi sáng với RA.

Một số nghiên cứu cho thấy dầu hạt cây lưu ly cùng với thuốc giảm đau chống viêm có thể làm giảm các triệu chứng RA. Những nghiên cứu này cho thấy ở những người bị RA, khớp ít đau và sưng sau 6 tuần.

Tiếp tục

Don Khói!

Nếu bạn hút thuốc, hãy ưu tiên bỏ thuốc. Nếu bạn tiếp tục hút thuốc, nó có thể làm cho việc điều trị RA của bạn kém hiệu quả.

Tiếp theo trong điều trị viêm khớp dạng thấp

Hướng dẫn sử dụng thuốc RA