Có làm tổn thương tình dục?

Bởi Elaine Marshall

Lucy đang hẹn hò với người đàn ông sẽ trở thành chồng mình và tận hưởng từng khoảnh khắc. Ngay sau đó, không báo trước, cô bắt đầu cảm thấy khó chịu và sau đó đau ở vùng sinh dục. Nó đã trở nên tồi tệ đến nỗi cô ấy thậm chí không thể chèn một tampon.

Nỗi đau làm cho quan hệ tình dục là không thể, quá. Lúc đầu, cô nghĩ mình bị nhiễm trùng nấm men. Cuối cùng, bác sĩ chẩn đoán cô bị viêm tiền đình âm hộ, viêm các mô xung quanh lối vào âm đạo. Tạo áp lực lên vùng bị viêm có thể dẫn đến đau dữ dội. Trong trường hợp của Lucy, áp lực xảy ra trong quá trình giao hợp.

Tình trạng này thường đi kèm với bỏng rát, châm chích và kích thích hoặc thô của vùng bị ảnh hưởng. Phẫu thuật laser để loại bỏ một số mô đau chỉ tạm thời cải thiện vấn đề và Lucy tiếp tục chịu đựng thêm bốn năm nữa.

Lucy nói rằng chồng cô đã rất hiểu chuyện. Chồng tôi và tôi đã học được một mối quan hệ tình dục không liên quan đến giao hợp, nhưng nó thực sự gây tổn hại cho mọi thứ. "

Tiếp tục

Một số người đã nghe nói về viêm tiền đình âm hộ (một dạng của một loại vấn đề rộng hơn gọi là Vulvodynia), mặc dù nó ảnh hưởng đến ít nhất 200.000 phụ nữ ở Hoa Kỳ, theo Hiệp hội đau vùng chậu quốc tế. Nói như C. Paul Perry, MD, chủ tịch xã hội, '' Chúng tôi nghĩ rằng những con số này thậm chí còn cao hơn bởi vì nó thường bị chẩn đoán sai hoặc phụ nữ không sẵn sàng nói về nó. ''

Tình trạng này không được khoa học y tế công nhận cho đến những năm 1980. Trước thời điểm đó, các bác sĩ đã truyền lại cơn đau âm hộ dưới dạng tâm lý và thường xuyên gửi bệnh nhân của họ đến một chuyên gia sức khỏe tâm thần.

Tuy nhiên, gần đây, các nhà nghiên cứu có thể đã tìm ra nguyên nhân cho tình trạng đau đớn này. Một nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Sản khoa và Phụ khoa Hoa Kỳ vào tháng 2 năm 2000 cho thấy một rối loạn di truyền có thể được đổ lỗi. Hơn một nửa trong số 68 phụ nữ trong nghiên cứu bị viêm tiền đình âm hộ được chẩn đoán là có bất thường di truyền này.

"Trong viêm tiền đình âm hộ, một cái gì đó gây ra viêm, nhưng sau đó nó không biến mất", Steve Witkin, Tiến sĩ, đồng tác giả của nghiên cứu và một nhà nghiên cứu tại Đại học Cornell nói. Các gen mà các nhà nghiên cứu đã xem xét có liên quan đến việc chấm dứt phản ứng viêm ở hầu hết phụ nữ. Nhưng rất nhiều phụ nữ bị viêm tiền đình âm hộ có một dạng gen hiếm gặp khiến họ ít có khả năng ngăn chặn tình trạng viêm, Witkin nói. Những phụ nữ này cũng thường bị các vấn đề viêm khác như nghẹt mũi.

Tiếp tục

Nghiên cứu có thể là bước đầu tiên để tìm ra một phương pháp điều trị hiệu quả, William Ledger, MD, đồng tác giả của nghiên cứu và là bác sĩ phụ khoa của Đại học Cornell, chuyên nghiên cứu về các bệnh truyền nhiễm cho biết. Vì các thuốc chống viêm không giúp được gì, hy vọng sẽ phát triển một loại thuốc để làm những gì mà gen khiếm khuyết không thể. Nhưng các quỹ nghiên cứu không dồi dào, Ledger nói, một phần là do chứng rối loạn này có chỗ dựa cho các điều kiện đe dọa đến tính mạng hơn.

Trong khi đó, các bác sĩ và bệnh nhân của họ thường khám phá một số lựa chọn để tìm ra phương pháp điều trị có thể giúp ích.

Đối với Lucy, câu trả lời là phản hồi sinh học, một kỹ thuật đo lường các phản ứng cơ thể cụ thể, như nhịp tim hoặc căng cơ và chuyển chúng trở lại cho người dùng dưới dạng âm thanh hoặc ánh sáng để người dùng có thể nhận ra những phản ứng này và học cách kiểm soát chúng.

Phản hồi sinh học lần đầu tiên được sử dụng để điều trị viêm tiền đình âm hộ vào năm 1995 bởi Howard Glazer, Tiến sĩ, phó giáo sư lâm sàng về tâm lý học trong sản khoa và phụ khoa tại Đại học Cornell. Glazer cho biết khoảng 90% bệnh nhân của ông đã giảm đau đáng kể thông qua phản hồi sinh học, đến mức họ có thể quan hệ tình dục thoải mái - như Lucy, người thích giao hợp với chồng một lần nữa và hiện có hai con. "Trong phản hồi sinh học, bạn giảm viêm da đau đớn bằng cách ổn định các cơ xương chậu", Glazer, nghiên cứu đã được công bố trong số tháng 9 năm 1999 của Tạp chí y học sinh sản và những nơi khác.

Tiếp tục

Nora đã tìm thấy sự nhẹ nhõm với một loạt các mũi tiêm interferon, một loại thuốc chống vi rút và thuốc chống ung thư đã được chứng minh là ngăn chặn phản ứng viêm ở một số phụ nữ. Ví dụ, một nghiên cứu tháng 1 năm 1993 trong Tạp chí y học sinh sản thấy rằng 27 trong số 55 bệnh nhân (49%) được điều trị bằng thuốc đã báo cáo "sự cải thiện đáng kể hoặc một phần". Trước khi cô thử điều trị này, Nora đã hỏi ý kiến ​​12 bác sĩ. Hầu hết nói rằng không có gì sai với cô ấy. '' Tôi là người lạc quan nhất thế giới, '' cô nói, '' và tôi trở thành người tự tử biên giới. ''

Phẫu thuật để loại bỏ các mô đau giúp cải thiện hoặc chữa trị tình trạng ở 89% phụ nữ, theo một nghiên cứu được công bố trong số tháng 6 năm 1995 của Tạp chí Sức khỏe Phụ nữ. Nhưng chỉ một phần ba đến một nửa trong số họ được hưởng sự cứu trợ dài hạn, được định nghĩa là hơn bốn năm. Và phẫu thuật đôi khi làm cho tình trạng tồi tệ hơn.

Vật lý trị liệu là một con đường điều trị tiềm năng khác. Một nghiên cứu trong số tháng 5-6 / 2002 của Tạp chí trị liệu hôn nhân tình dục cho thấy 71% phụ nữ tham gia các buổi trị liệu vật lý đã thấy đau từ vừa đến lớn.

Tiếp tục

Nhiều phụ nữ thỉnh thoảng bị bùng phát nhẹ ngay cả sau khi điều trị thành công. Nhưng Lucy và Nora cảm thấy may mắn: Họ vẫn không bị đau mãn tính và vẫn hoạt động tình dục. Giống như những người khác có vấn đề, họ hy vọng rằng việc phát hiện ra gen khiếm khuyết sẽ thúc đẩy sự phát triển của một phương pháp điều trị mới và khiến nhiều bác sĩ nhận ra rằng viêm tiền đình âm hộ là một rối loạn cần được chú ý.

Elaine Marshall là một nhà văn tự do sống ở Reno, Nev. Cô cũng báo cáo cho Thời gian tạp chí và giảng dạy tại Trường Báo chí Reynold tại Đại học Nevada, Reno.