Mục lục:
Bởi Amy Norton
Phóng viên HealthDay
MONDAY, ngày 19 tháng 11 năm 2018 (Tin tức HealthDay) - Khi một người nhiễm HIV bị ức chế virus bằng thuốc, hầu như không có cơ hội truyền nó cho bạn tình, một đánh giá mới kết luận.
Cơ quan Y tế Công cộng Canada đã tập hợp các nghiên cứu từ thập kỷ trước để xem xét nguy cơ lây truyền HIV giữa các đối tác trong đó một người dương tính với HIV và một người thì không.
Nó đã tìm thấy không có trường hợp lây truyền khi đối tác dương tính với HIV đang sử dụng "cocktail" ma túy đang ngăn chặn virus. "Ức chế" có nghĩa là có ít hơn 200 bản sao virus trên một mililít máu.
Trong những trường hợp đó, tổng quan cho thấy, không có lây truyền HIV ngay cả khi các cặp vợ chồng không sử dụng bao cao su.
Các chuyên gia cho biết những phát hiện này là tin tốt cho những người nhiễm HIV - và có ý nghĩa đối với các luật hiện hành ở Canada, Hoa Kỳ và các nơi khác.
Vấn đề là các luật khiến những người nhiễm HIV có thể bị truy tố hình sự vì không nói cho bạn tình về tình trạng của họ. Chúng tồn tại ở Canada và nhiều tiểu bang của Hoa Kỳ.
Nhưng luật pháp "bắt nguồn từ quan điểm của những năm 1980 về căn bệnh này", Perry Halk viêm, trưởng khoa Y tế công cộng tại Đại học Rutgers ở Piscataway, N.J.
Đó là, chúng phản ánh một kỷ nguyên khi HIV là bản án tử hình thay vì tình trạng mãn tính có thể kiểm soát được như ngày nay. Các phương pháp điều trị bằng thuốc lần đầu tiên xuất hiện vào những năm 1990 đã thay đổi bộ mặt điều trị HIV.
Và trong những năm gần đây, Halkitis cho biết, các nghiên cứu đã đưa ra "một tấn bằng chứng" rằng khi những loại thuốc đó ngăn chặn virus, nó không thể truyền sang bạn tình.
"Những luật hình sự hóa này không làm gì khác ngoài việc bêu xấu những người dương tính với HIV. Họ cần phải được xem xét lại", Halkitis, người không tham gia vào nghiên cứu mới cho biết.
Ở Canada, những phát hiện đã có tác động. Bộ Tư pháp Canada, cộng tác đánh giá, đã đưa ra một báo cáo vào tháng 12 năm ngoái nói rằng luật hình sự không còn áp dụng cho những người nhiễm HIV bị ức chế virus bằng thuốc.
Báo cáo của nó cũng cho biết luật không nên áp dụng cho những người không dùng thuốc mà sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục. Trong nghiên cứu đánh giá, nguy cơ lây truyền HIV trong những trường hợp đó được coi là "thấp" - chỉ hơn 1 lần truyền cho mỗi 100 người mỗi năm.
Tiếp tục
Cơ quan y tế đã sử dụng từ "không đáng kể" để mô tả nguy cơ lây truyền khi virus bị ức chế bằng thuốc. Điều đó có nghĩa là có nguy cơ lây truyền về mặt lý thuyết vì có "sự trao đổi chất lỏng cơ thể mang virus", các quan chức cho biết - nhưng không có trường hợp nào được xác nhận thực tế.
"Chúng tôi hy vọng những phát hiện này sẽ giúp những người nhiễm HIV và các đối tác của họ đưa ra quyết định và họ sẽ giúp giảm bớt sự kỳ thị của những người nhiễm HIV", cơ quan này cho biết.
Đánh giá mới nhất, dẫn đầu bởi Tiến sĩ Rachel Rodin của cơ quan, dựa trên 11 nghiên cứu và một đánh giá nghiên cứu được công bố trước đây. Các nghiên cứu đã theo dõi các đối tác ổn định - cả dị tính và đồng giới - ở nhiều quốc gia khác nhau.
Kết quả được công bố vào ngày 19 tháng 11 CMAJ: Tạp chí Hiệp hội Y khoa Canada.
Tại Hoa Kỳ, 29 tiểu bang có luật hình sự "đặc thù về HIV", theo Trung tâm phi lợi nhuận về Luật & Chính sách về HIV (CHLP). Điều đó bao gồm các luật nhắm vào những người không tiết lộ tình trạng HIV của họ với bạn tình.
Nhiều tổ chức y tế, như Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ, từ lâu đã kêu gọi cải cách các luật hình sự đó.Và CHLP và các nhóm khác cho rằng không đủ để miễn cho những người nhiễm HIV bị ức chế virus thông qua thuốc.
CHLP chỉ ra thực tế rằng người Mỹ có quyền truy cập không đồng đều vào chăm sóc sức khỏe và một số nhóm nhất định - bao gồm cả người da đen và người nghèo - phải đối mặt với nhiều trở ngại hơn trong việc ngăn chặn mức độ HIV của họ.
Điều đó có nghĩa là họ bị nhắm mục tiêu không công bằng bởi luật hình sự, CHLP nói.
Viêm khớp đồng ý rằng tất cả các luật về HIV đều có vấn đề. Không có bệnh truyền nhiễm nào khác bị truy tố hình sự như vậy, ông chỉ ra.
"Chúng ta phải ngừng phản ứng với HIV như vẫn là những năm 1980", Halkitis nói. Và điều đó, ông nói thêm, bao gồm việc có các chính sách "có căn cứ bằng chứng khoa học".