Bệnh giang mai và những người đàn ông có quan hệ tình dục với nam giới (MSM)

Mục lục:

Anonim

Bệnh giang mai là gì?

Bệnh giang mai là một bệnh lây truyền qua đường tình dục (STD) do vi khuẩn gây ra Treponema pallidum. Nó thường được gọi là "kẻ bắt chước tuyệt vời", bởi vì rất nhiều dấu hiệu và triệu chứng của bệnh giang mai không thể phân biệt với các bệnh khác.

Bệnh giang mai lây lan như thế nào?

Vi khuẩn giang mai được truyền từ người này sang người khác thông qua tiếp xúc trực tiếp với vết loét giang mai (còn gọi là chancre). Các vết loét xảy ra chủ yếu ở bộ phận sinh dục ngoài, trong âm đạo, hậu môn và trực tràng. Các vết loét cũng có thể xảy ra trên môi và trong miệng (các khu vực được bao phủ bởi màng nhầy). Truyền vi khuẩn xảy ra trong quan hệ tình dục qua đường âm đạo, hậu môn hoặc miệng. Những người mắc bệnh giang mai nguyên phát hoặc thứ phát (ở giai đoạn đầu) có thể truyền bệnh. Phụ nữ mang thai mắc bệnh có thể truyền nó cho em bé họ đang mang. Bệnh giang mai không thể lây lan qua tiếp xúc thông thường, chẳng hạn như với ghế vệ sinh, tay nắm cửa, bể bơi, bồn nước nóng, bồn tắm, quần áo dùng chung hoặc dụng cụ ăn uống.

Tại sao đàn ông có quan hệ tình dục với đàn ông nên nghĩ về bệnh giang mai?

Trong nhiều năm qua, sự gia tăng bệnh giang mai ở những người đàn ông quan hệ tình dục với những người đàn ông khác đã được báo cáo. Trong những vụ dịch gần đây, 20% đến 70% trường hợp xảy ra ở những người đàn ông cũng nhiễm HIV. Mặc dù các vấn đề sức khỏe do bệnh giang mai gây ra ở người lớn là nghiêm trọng theo cách riêng của họ, nhưng giờ đây người ta đã biết rằng các vết loét ở bộ phận sinh dục do giang mai ở người lớn cũng dễ lây truyền và nhiễm HIV qua đường tình dục. Trên thực tế, có nguy cơ nhiễm HIV cao gấp hai đến năm lần khi mắc bệnh giang mai.

Triệu chứng giang mai

Giai đoạn sơ cấp

Giai đoạn chính của bệnh giang mai thường được đánh dấu bằng sự xuất hiện của một vết loét duy nhất, nhưng có thể có nhiều vết loét. Thời gian giữa nhiễm trùng giang mai và khởi phát các triệu chứng đầu tiên có thể dao động từ 10-90 ngày (trung bình 21 ngày). Các vết loét bắt đầu như một mụn nhọt, nhưng nhanh chóng loét để tạo thành một vết loét cứng, tròn, nhỏ và không đau. Nếu nó ở bên trong âm đạo hoặc hậu môn, rất dễ bỏ qua giai đoạn này. Nó xuất hiện tại vị trí vi khuẩn giang mai xâm nhập vào cơ thể. Các vết loét thường kéo dài ba đến sáu tuần, và nó lành mà không cần điều trị. Tuy nhiên, nếu không điều trị đầy đủ, nhiễm trùng có thể tiến triển thành giang mai thứ phát. Ở giai đoạn này, mọi người rất dễ lây nhiễm.

Tiếp tục

Giai đoạn thứ cấp

Giai đoạn thứ phát của bệnh giang mai được đặc trưng bởi phát ban da và lở loét màng nhầy. Giai đoạn này thường bắt đầu bằng sự phát triển của phát ban ở một hoặc nhiều vùng trên cơ thể - phát ban thường không gây ngứa. Phát ban liên quan đến bệnh giang mai thứ phát có thể xuất hiện khi vết đau ban đầu đang lành hoặc vài tuần sau khi nó lành. Phát ban đặc trưng của bệnh giang mai thứ phát có thể xuất hiện dưới dạng các đốm sần sùi, đỏ hoặc nâu đỏ cả ở lòng bàn tay và đáy bàn chân. Tuy nhiên, phát ban với sự xuất hiện khác nhau có thể xảy ra trên các bộ phận khác của cơ thể, đôi khi giống như phát ban do các bệnh khác. Đôi khi phát ban liên quan đến bệnh giang mai thứ phát mờ nhạt đến mức không được chú ý. Ngoài phát ban, các triệu chứng của bệnh giang mai thứ phát có thể bao gồm sốt, sưng hạch bạch huyết, đau họng, rụng tóc loang lổ, đau đầu, sụt cân, đau cơ và mệt mỏi. Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh giang mai thứ phát sẽ tự khỏi hoặc không cần điều trị, nhưng nếu không điều trị, nhiễm trùng có thể tiến triển đến giai đoạn muộn và muộn của bệnh.

Giai đoạn cuối

Giai đoạn tiềm ẩn (ẩn) của bệnh giang mai bắt đầu khi các triệu chứng thứ phát biến mất. Nếu không điều trị, nhiễm trùng vẫn còn trong cơ thể. Trong giai đoạn cuối của bệnh giang mai, các cơ quan nội tạng, bao gồm não, dây thần kinh, mắt, tim, mạch máu, gan, xương và khớp sau đó có thể bị tổn thương. Thiệt hại nội bộ này có thể xuất hiện nhiều năm sau đó. Các dấu hiệu và triệu chứng của giai đoạn cuối của bệnh giang mai bao gồm khó phối hợp các cử động cơ, tê liệt, tê liệt, mù dần và mất trí nhớ. Thiệt hại này có thể đủ nghiêm trọng để gây ra cái chết.

Chẩn đoán giang mai

Hai xét nghiệm máu khác nhau là cần thiết để xác định xem ai đó có bị giang mai hay không. Ngay sau khi nhiễm trùng xảy ra, cơ thể tạo ra các kháng thể chống lại bệnh giang mai có thể được phát hiện bằng xét nghiệm máu chính xác, an toàn và không tốn kém. Một mức độ thấp của kháng thể sẽ tồn tại trong máu trong nhiều tháng hoặc nhiều năm, ngay cả sau khi bệnh đã được điều trị thành công.

Bệnh giang mai và HIV

Các vết loét ở bộ phận sinh dục (loét) do giang mai làm cho việc truyền và nhiễm HIV qua đường tình dục dễ dàng hơn.

Các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs) gây ra vết loét, chẳng hạn như bệnh giang mai, phá vỡ các rào cản cung cấp sự bảo vệ chống lại nhiễm trùng. Các vết loét ở bộ phận sinh dục do giang mai có thể dễ dàng chảy máu, và khi chúng tiếp xúc với niêm mạc miệng và trực tràng khi quan hệ tình dục, chúng làm tăng khả năng lây nhiễm và nhạy cảm với HIV. Có các STD khác cũng là một yếu tố dự báo quan trọng để bị nhiễm HIV, vì STD là một dấu hiệu cho các hành vi liên quan đến lây truyền HIV.

Tiếp tục

Điều trị giang mai

Bệnh giang mai rất dễ chữa trong giai đoạn đầu. Một mũi tiêm penicillin, một loại kháng sinh, sẽ chữa khỏi cho một người bị bệnh giang mai trong vòng chưa đầy một năm. Liều bổ sung là cần thiết để điều trị một người đã mắc bệnh giang mai lâu hơn một năm. Đối với những người bị dị ứng với penicillin, các loại kháng sinh khác có sẵn để điều trị bệnh giang mai. Điều trị sẽ tiêu diệt vi khuẩn giang mai và ngăn ngừa thiệt hại thêm, nhưng nó sẽ không sửa chữa thiệt hại đã được thực hiện. Không có biện pháp khắc phục tại nhà hoặc thuốc không kê đơn sẽ chữa khỏi bệnh giang mai.

Bởi vì điều trị hiệu quả là có sẵn và nhiễm trùng không phải lúc nào cũng rõ ràng, điều quan trọng là mọi người phải được kiểm tra bệnh giang mai trên cơ sở đang diễn ra nếu hành vi tình dục của họ có nguy cơ mắc STDs.

Những người được điều trị bệnh giang mai phải kiêng quan hệ tình dục với bạn tình mới cho đến khi vết loét giang mai được chữa lành hoàn toàn. Những người mắc bệnh giang mai phải thông báo cho bạn tình để họ cũng có thể được xét nghiệm và được điều trị.

Bệnh giang mai tái phát

Bị bệnh giang mai một lần không bảo vệ một người khỏi bệnh. Sau khi điều trị thành công, mọi người vẫn có thể dễ bị nhiễm trùng lại. Chỉ các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm có thể xác nhận xem ai đó có mắc bệnh giang mai hay không. Vì vết loét giang mai có thể được giấu trong âm đạo, trực tràng hoặc miệng, nên có thể không rõ ràng rằng bạn tình có bệnh giang mai. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ giúp bạn xác định xem bạn có cần được xét nghiệm lại bệnh giang mai sau khi bạn đã được điều trị hay không.

Phòng chống giang mai

Cách chắc chắn nhất để tránh lây truyền các bệnh lây truyền qua đường tình dục, bao gồm cả bệnh giang mai, là tránh tiếp xúc tình dục hoặc quan hệ một vợ một chồng lâu dài với bạn tình đã được thử nghiệm và không bị nhiễm bệnh.

Tránh sử dụng rượu và ma túy cũng có thể giúp ngăn ngừa lây truyền bệnh giang mai, bởi vì những hoạt động này có thể dẫn đến hành vi tình dục rủi ro. Điều quan trọng là các đối tác tình dục nói chuyện với nhau về tình trạng HIV và lịch sử của các STD khác để có thể thực hiện hành động phòng ngừa.

Đối với những người có hành vi tình dục khiến họ có nguy cơ mắc STDs, việc sử dụng bao cao su nam đúng cách (và đập nha khoa khi quan hệ tình dục bằng miệng) có thể giúp giảm nguy cơ lây truyền bệnh giang mai. Tuy nhiên, các bệnh loét sinh dục như giang mai được truyền chủ yếu qua tiếp xúc "da kề da" hoặc "bề mặt" từ vết loét có thể không được bao phủ bởi bao cao su. Sử dụng đúng cách và nhất quán bao cao su nam có thể làm giảm nguy cơ lây truyền chỉ khi các khu vực bị nhiễm bệnh hoặc các vị trí bị nhiễm trùng được bảo hiểm.

Tiếp tục

Bao cao su được bôi trơn bằng chất diệt tinh trùng có chứa Nonoxynol-9 hoặc N-9 không hiệu quả hơn các loại bao cao su được bôi trơn khác trong việc bảo vệ chống lại việc truyền STDs. Dựa trên những phát hiện từ một số nghiên cứu, N-9 có thể tự gây ra các tổn thương ở bộ phận sinh dục, cung cấp một điểm xâm nhập cho HIV và các STD khác. CDC khuyến cáo không nên sử dụng N-9 làm chất diệt vi khuẩn hoặc chất bôi trơn trong quá trình giao hợp qua đường hậu môn.

Rửa bộ phận sinh dục, đi tiểu và / hoặc thụt rửa sau khi quan hệ tình dục không ngăn ngừa STDs, bao gồm cả bệnh giang mai. Bất kỳ dịch tiết bất thường, đau hoặc phát ban, đặc biệt là ở vùng háng, nên là một tín hiệu để tránh quan hệ tình dục và gặp bác sĩ ngay lập tức.

Thông tin thêm về bệnh giang mai

Mạng thông tin phòng chống quốc gia CDC (NPIN)
P.O. Hộp 6003
Rockville, MD 20849-6003
1-800-232-4636
1-888-232-6348 TTY
E-mail: email được bảo vệ
Hiệp hội sức khỏe tình dục Hoa Kỳ (ASHA)
P. O. Hộp 13827
Công viên tam giác nghiên cứu, NC 27709-3827
1-919-361-8400
Câu hỏi STD: email được bảo vệ

Hiệp hội Y tế Cao đẳng Hoa Kỳ
1362 Đường Mellon, Phòng 180
Hanover, MD 21076
(410) 859-1500

Email: email được bảo vệ

Tiếp theo ở giang mai

Bệnh giang mai là gì?