Vấn đề nhịp tim của bạn có thể kéo dài trong một thời gian? Nếu tình trạng nhịp tim không đều của bạn kéo dài hơn một tuần, thì nó được gọi là rung tâm nhĩ dai dẳng.

Rung tâm nhĩ (AFib) là loại rối loạn nhịp tim phổ biến nhất. Nhịp tim của bạn không đều và có thể quá nhanh. AFib có thể khiến bạn có nguy cơ bị đột quỵ hoặc suy tim.

Mặc dù một giai đoạn ngắn của AFib có thể trở nên tốt hơn, nhưng AFib dai dẳng thường cần được điều trị.

Chuyện gì xảy ra?

Trong AFib, các tín hiệu điện đặt nhịp tim Trái tim của bạn đi haywire. Những tín hiệu này ảnh hưởng đến hai buồng trên của trái tim bạn, được gọi là tâm nhĩ. Họ làm gián đoạn nhịp tim của bạn.

Tâm nhĩ của bạn sau đó bơm máu đến các buồng dưới của tim bạn một cách bất thường. Tim của bạn có thể bơm quá ít máu vào một nhịp, sau đó quá nhiều máu ở nhịp tiếp theo.

Các triệu chứng như thế nào?

Một số người bị rung tâm nhĩ không có triệu chứng và không biết họ có nó cho đến khi bác sĩ của họ tìm thấy nó trong một vật lý thông thường.

Nếu bạn có triệu chứng, bạn có thể nhận thấy:

• Tim có cảm giác như bị trượt, đập, hoặc đập quá mạnh hoặc quá nhanh
• Sự nhầm lẫn
• Chóng mặt
• Mệt mỏi (cảm thấy yếu hoặc rất mệt), đặc biệt là khi bạn hoạt động
• Đau hoặc áp lực trong ngực của bạn
• Khó thở
• Đổ mồ hôi
• Yếu đuối

Nguyên nhân và yếu tố rủi ro

AFib dai dẳng thường bắt đầu như AFib ngắn hạn, còn được gọi là AFib paroxysmal. Theo thời gian, AFib có thể làm hỏng các mô tim của bạn. Nó trở nên dai dẳng. Các tập của bạn xảy ra thường xuyên hơn hoặc kéo dài hơn.

Bạn có nhiều khả năng bị AFib dai dẳng nếu bạn có thể:

• Lớn hơn
• Bị huyết áp cao, suy tim, bệnh mạch vành, bệnh tắc nghẽn phổi mãn tính (COPD) hoặc bệnh van tim
• Một người hút thuốc trước đây

Chẩn đoán

Bác sĩ thường xuyên của bạn sẽ làm một bài kiểm tra thể chất và hỏi về lịch sử y tế của bạn. Bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng của bạn và chúng kéo dài bao lâu. Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn hút thuốc hoặc uống rượu hoặc caffeine.

Để kiểm tra thêm, bác sĩ cũng có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ tim mạch, hoặc chuyên gia tim. Bạn cũng có thể cần gặp bác sĩ điện sinh lý, bác sĩ tim mạch chẩn đoán và điều trị các vấn đề về nhịp tim.

Tiếp tục

Xét nghiệm

Bác sĩ của bạn có thể cho bạn đeo một thiết bị đo điện tâm đồ nhỏ (EKG) được gọi là máy theo dõi Holter hoặc máy theo dõi sự kiện. Họ kiểm tra nhịp tim của bạn theo thời gian và có thể giúp bác sĩ chẩn đoán AFib dai dẳng. Bạn đeo máy theo dõi Holter trong 1 hoặc 2 ngày khi bạn đi về cuộc sống hàng ngày. Bạn đeo một màn hình sự kiện trong nhiều tuần.

Các xét nghiệm khác để giúp bác sĩ chẩn đoán AFib dai dẳng bao gồm:

• Một kiểm tra căng thẳng, đo nhịp tim của bạn trong khi bạn đi bộ hoặc chạy trên máy chạy bộ
• An siêu âm tim, sử dụng sóng âm thanh để hiển thị các buồng tim của bạn và cách chúng đập
• Một siêu âm qua thực quản (TEE), sử dụng một ống mỏng đặt xuống thực quản của bạn để hiển thị các cục máu đông do AFib gây ra
• Một chụp X-quang ngực nếu bác sĩ của bạn nghĩ rằng bạn cũng có thể có vấn đề về phổi
• Xét nghiệm máu

Các loại thuốc để điều trị AFib dai dẳng

Một số loại thuốc có thể làm giảm các triệu chứng và ngăn ngừa nhiều đợt hơn.

Bác sĩ của bạn có thể kê toa các loại thuốc này để giúp điều trị hoặc ngăn ngừa các biến chứng do AFib kéo dài:

• Chất làm loãng máu để giúp ngăn ngừa cục máu đông do AFib dai dẳng
• Các loại thuốc như thuốc chẹn beta, thuốc chẹn kênh canxi hoặc digitalis để làm chậm nhịp tim của bạn
• Các loại thuốc để thiết lập lại nhịp tim của bạn và giữ nhịp tim đều đặn, có thể giúp bạn nếu các loại thuốc kiểm soát tỷ lệ don don hoạt động tốt
• Nếu huyết áp cao hoặc vấn đề về tuyến giáp gây ra AFib dai dẳng của bạn, bác sĩ có thể kê đơn thuốc để điều trị các tình trạng đó.

Thủ tục điều trị AFib dai dẳng

Nếu thuốc của bạn không hoạt động hoặc chúng gây ra tác dụng phụ, bạn có thể thử một trong hai quy trình được gọi là phẫu thuật tim mạch hoặc cắt bỏ. Những điều trị AFib mà không cần phẫu thuật.

Cardioversion điện : Bác sĩ cho bạn một cú sốc để khắc phục nhịp tim của bạn. Cô ấy sẽ sử dụng mái chèo hoặc miếng dán được gọi là điện cực lên ngực của bạn.

Đầu tiên, bạn sẽ nhận được thuốc để khiến bạn ngủ thiếp đi. Sau đó, bác sĩ sẽ đặt mái chèo lên ngực, và đôi khi là lưng của bạn. Những thứ này sẽ khiến bạn bị sốc điện nhẹ để nhịp tim trở lại bình thường.

Hầu hết mọi người chỉ cần một cú sốc. Bởi vì bạn đã bị an thần, có lẽ bạn đã thắng được nhớ rằng bị sốc. Bạn thường có thể về nhà cùng ngày.

Tiếp tục

Da của bạn có thể bị kích thích nơi mái chèo chạm vào nó. Bác sĩ có thể đề nghị một loại kem dưỡng da để giảm đau hoặc ngứa.

Cắt bỏ ống thông , còn được gọi là cắt bỏ tần số vô tuyến hoặc cắt bỏ tĩnh mạch phổi, phẫu thuật isn mệnh, và nó là lựa chọn ít xâm lấn nhất. Bác sĩ của bạn đặt một ống mỏng, linh hoạt vào mạch máu ở chân hoặc cổ của bạn. Sau đó cô ấy hướng dẫn nó đến trái tim của bạn. Khi nó đến khu vực mà gây ra rối loạn nhịp tim, nó sẽ gửi tín hiệu điện phá hủy các tế bào đó. Các mô được điều trị giúp nhịp tim của bạn đều đặn trở lại.

Có hai loại cắt bỏ ống thông chính:

• Mất tín hiệu truyền hình: Bác sĩ sử dụng ống thông để gửi năng lượng tần số vô tuyến (tương tự như nhiệt vi sóng) tạo ra các vết sẹo tròn xung quanh mỗi tĩnh mạch hoặc nhóm tĩnh mạch.
• Cryoablation: Một ống thông duy nhất gửi một quả bóng có đầu có chất làm đóng băng mô để tín hiệu có thể vượt qua nó.

Các thủ tục phẫu thuật cũng có thể giúp thiết lập lại nhịp tim của bạn:

Thủ tục mê cung: Điều này thường được thực hiện trong khi bạn làm phẫu thuật tim hở cho một vấn đề khác, như bỏ qua hoặc thay van. Bác sĩ phẫu thuật thực hiện những vết cắt nhỏ ở phần trên của trái tim. Chúng được khâu lại với nhau để tạo thành mô sẹo ngăn chặn các tín hiệu bất thường.

Mê cung nhỏ: Hầu hết những người bị AFib don lồng đều cần phẫu thuật tim hở. Đó là nơi mà tùy chọn xâm lấn tối thiểu này xuất hiện. Bác sĩ thực hiện một vài vết cắt nhỏ giữa xương sườn của bạn và sử dụng máy ảnh để hướng dẫn ống thông cho việc cắt bỏ ống dẫn tinh hoặc cắt bỏ tần số vô tuyến. Một số bệnh viện cung cấp phẫu thuật hỗ trợ robot sử dụng các vết cắt nhỏ hơn và cho phép độ chính xác cao hơn. Bác sĩ sẽ đặt một máy quay video hoặc robot nhỏ vào ngực của bạn. Nó hướng dẫn tạo ra mô sẹo có thể giúp giữ nhịp tim của bạn ở nhịp độ phù hợp.

Thủ tục hội tụ: Cặp này cắt bỏ ống thông với một mê cung nhỏ. Bác sĩ sử dụng phương pháp cắt bỏ tần số vô tuyến trong tĩnh mạch phổi và bác sĩ phẫu thuật cắt một đường nhỏ dưới xương ức của bạn để sử dụng năng lượng tần số vô tuyến ở bên ngoài trái tim của bạn.

Cắt bỏ nút AV: Bác sĩ sẽ đặt ống thông vào tĩnh mạch ở háng của bạn và trượt nó lên nút AV, một dây thần kinh dẫn truyền xung điện giữa các buồng trên và dưới của tim bạn. Cô ấy sẽ gửi năng lượng tần số vô tuyến qua ống thông để phá hủy nút AV. Điều này dừng AFib. Sau đó, bác sĩ sẽ cấy máy tạo nhịp tim vào ngực của bạn. Thiết bị điện tử này nằm dưới da ngực trên của bạn. Nó kết nối với một hoặc hai dây được luồn qua tĩnh mạch và ngồi trong tim bạn. Nó cung cấp các xung điện không đau làm cho trái tim của bạn đập.

Bạn có thể nhận được thủ tục này nếu:

• AFib của bạn không trở nên tốt hơn với thuốc.
• Bạn có thể dùng thuốc vì tác dụng phụ.
• Bạn không nên có một quy trình chữa bệnh.

Tiếp tục

Phòng ngừa

Những thay đổi lành mạnh trong lối sống của bạn có thể giúp ngăn ngừa các đợt AFib kéo dài hoặc điều trị các nguyên nhân của nó:

• Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh.
• Cắt giảm muối, có thể gây tăng huyết áp.
• Từ bỏ hút thuốc.
• Hãy kiểm tra căng thẳng của bạn.
• Don đai uống rượu hoặc caffeine, hoặc hạn chế chúng. Chúng làm tim bạn đập nhanh hơn.
• Nếu bạn béo phì, hãy giảm cân để giảm bớt các triệu chứng AFib, ngăn ngừa các đợt và có kết quả tốt hơn từ phẫu thuật cắt bỏ.

Tập thể dục có thể cải thiện các triệu chứng AFib và chất lượng cuộc sống của bạn. Nó có thể kích hoạt các triệu chứng ở một số người, mặc dù.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước để đảm bảo bạn có đủ sức khỏe để tập thể dục. Bắt đầu từ từ với các hoạt động ngắn, nhẹ nhàng. Nếu tập thể dục làm bạn quá mệt mỏi hoặc lâng lâng, hãy cho bác sĩ biết.