Để nhận được điều trị thích hợp cho đau đầu và đau nửa đầu, phải chẩn đoán chính xác. Điều đó có nghĩa là bác sĩ của bạn trước tiên sẽ hỏi bạn về lịch sử đau đầu của bạn. Điều quan trọng là mô tả các triệu chứng đau đầu và đặc điểm của bạn là hoàn toàn có thể.

Lịch sử đau đầu

Nhức đầu của bạn có thể được chẩn đoán tốt hơn nếu bạn nói với bác sĩ của bạn:

• Bạn bao nhiêu tuổi khi cơn đau đầu bắt đầu
• Bạn đã trải nghiệm chúng bao lâu rồi
• Nếu bạn gặp một loại đau đầu hoặc nhiều loại đau đầu
• Tần suất đau đầu xảy ra
• Điều gì gây ra đau đầu, nếu biết (ví dụ, làm một số tình huống, thực phẩm hoặc thuốc gây ra đau đầu?)
• Ai khác trong gia đình bạn bị đau đầu
• Những triệu chứng, nếu có, xảy ra giữa các cơn đau đầu
• Nếu trường học hoặc hiệu suất làm việc của bạn đã bị ảnh hưởng bởi những cơn đau đầu

Điều cũng quan trọng là nói với bác sĩ của bạn về cảm giác của bạn khi bạn bị đau đầu và điều gì xảy ra khi bạn bị đau đầu, chẳng hạn như:

• Đau ở đâu
• Nó cảm thấy như thế nào
• Cơn đau đầu dữ dội đến mức nào, sử dụng thang điểm từ một (nhẹ) đến 10 (nặng)
• Đau đầu kéo dài bao lâu
• Nếu những cơn đau đầu xuất hiện đột ngột mà không có cảnh báo hoặc có triệu chứng kèm theo
• Thời gian nào trong ngày thường đau đầu
• Nếu có hào quang (thay đổi tầm nhìn, điểm mù hoặc đèn sáng) trước khi đau đầu
• Những triệu chứng hoặc dấu hiệu cảnh báo nào khác xảy ra khi bị đau đầu (như yếu, buồn nôn, nhạy cảm với ánh sáng hoặc tiếng ồn, thay đổi khẩu vị, thay đổi thái độ hoặc hành vi)
• Tần suất bạn bị đau đầu

Tiếp tục

Bạn cũng nên nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đã được điều trị trong quá khứ vì đau đầu và những loại thuốc (cả được kê đơn và không kê đơn) bạn đã sử dụng trong quá khứ và những loại thuốc hiện đang được sử dụng. Đừng ngần ngại liệt kê chúng, mang theo chai hoặc hỏi dược sĩ của bạn để in.

Các nghiên cứu được thực hiện bởi các bác sĩ khác, những người có thể đã đánh giá chứng đau đầu của bạn trong quá khứ, bao gồm cả tia X và các xét nghiệm hình ảnh khác, cũng rất quan trọng; bạn nên mang những thứ này đến cuộc hẹn của bạn Điều này có thể tiết kiệm thời gian và kiểm tra lặp đi lặp lại.

Khám sức khỏe và thần kinh để chẩn đoán đau đầu

Sau khi hoàn thành phần lịch sử đau đầu của đánh giá, bác sĩ sẽ thực hiện kiểm tra thể chất và thần kinh hoàn chỉnh. Bác sĩ sẽ tìm kiếm các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh có thể gây ra đau đầu, chẳng hạn như:

• Sốt hoặc bất thường về hô hấp, mạch hoặc huyết áp
• Nhiễm trùng
• Buồn nôn ói mửa
• Thay đổi tính cách, hành vi không phù hợp
• Rối loạn tâm thần
• Động kinh
• Mất ý thức
• Mệt mỏi quá mức, muốn ngủ mọi lúc
• Huyết áp cao
• Yếu cơ, tê hoặc ngứa ran
• Khó nói
• Vấn đề thăng bằng, té ngã
• Chóng mặt
• Thay đổi thị lực (nhìn mờ, nhìn đôi, điểm mù)

Các xét nghiệm thần kinh tập trung vào việc loại trừ các bệnh về não hoặc dây thần kinh cũng có thể gây đau đầu và đau nửa đầu. Phần lớn các cơn đau đầu hóa ra là lành tính trong tự nhiên. Một số xét nghiệm tìm kiếm sự bất thường về thể chất hoặc cấu trúc trong não có thể gây ra đau đầu của bạn, chẳng hạn như:

• Khối u
• Áp xe não (nhiễm trùng não)
• Xuất huyết (chảy máu trong não)
• Viêm màng não do vi khuẩn hoặc virus (nhiễm trùng hoặc viêm màng bao phủ não và tủy sống)
• Pseudotumor cerebri (tăng áp lực nội sọ)
• Tràn dịch não (tích tụ bất thường chất lỏng trong não)
• Nhiễm trùng não như viêm màng não hoặc bệnh Lyme
• Viêm não (viêm và sưng não)
• Các cục máu đông
• Chấn thương đầu
• Tắc nghẽn xoang hoặc bệnh
• Bất thường mạch máu
• Chấn thương
• Chứng phình động mạch (một "bong bóng" trong thành mạch máu có thể rò rỉ hoặc vỡ)

Tiếp tục

Đánh giá tâm lý để chẩn đoán đau đầu

Một cuộc phỏng vấn với một nhà tâm lý học không phải là một phần thường xuyên của đánh giá đau đầu, nhưng nó có thể được thực hiện để xác định các yếu tố căng thẳng gây ra đau đầu của bạn. Bạn có thể được yêu cầu hoàn thành bảng câu hỏi trên máy vi tính để cung cấp thêm thông tin chuyên sâu cho bác sĩ.

Sau khi đánh giá kết quả của lịch sử đau đầu và kiểm tra thể chất, thần kinh và tâm lý, bác sĩ sẽ có thể xác định loại đau đầu mà bạn gặp phải, liệu có vấn đề nghiêm trọng nào không, và có cần xét nghiệm bổ sung không. Các xét nghiệm bổ sung có thể bạn có thể được cung cấp bao gồm các xét nghiệm chẩn đoán.

Các xét nghiệm chẩn đoán đau đầu

Các xét nghiệm bổ sung có thể cần thiết để tìm kiếm các điều kiện y tế khác có thể gây đau đầu hoặc đau nửa đầu của bạn. Những xét nghiệm được liệt kê dưới đây. Hãy nhớ rằng hầu hết các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm là không phải hữu ích trong chẩn đoán đau nửa đầu, chùm hoặc đau đầu do căng thẳng.

• Hóa học máu và nước tiểu. Những xét nghiệm này có thể xác định nhiều tình trạng y tế, bao gồm bệnh tiểu đường, vấn đề về tuyến giáp và nhiễm trùng, có thể gây đau đầu.
• Quét CT. Đây là một thử nghiệm trong đó tia X và máy tính được sử dụng để tạo ra hình ảnh của một mặt cắt ngang của cơ thể. Chụp CT đầu có thể được khuyến nghị để loại trừ các tình trạng khác nếu bạn đang bị đau đầu hàng ngày hoặc gần như hàng ngày.
• MRI. Thử nghiệm này tạo ra hình ảnh rất rõ ràng, hoặc hình ảnh, của não mà không sử dụng tia X. MRI sử dụng một nam châm lớn, tần số vô tuyến (RF) và máy tính để tạo ra những hình ảnh này. MRI có thể được khuyến nghị nếu bạn đang bị đau đầu hàng ngày hoặc gần như hàng ngày. Nó cũng có thể được khuyến nghị nếu chụp CT không cho thấy kết quả rõ ràng. Ngoài ra, quét MRI được sử dụng để đánh giá một số phần nhất định của não không dễ nhìn bằng CT scan, chẳng hạn như cột sống ở cấp độ của cổ và phần sau của não.
• Xoang X-quang. Mặc dù CT scan và MRI cung cấp thêm chi tiết, bác sĩ có thể sử dụng xét nghiệm này nếu các triệu chứng của bạn dường như chỉ ra các vấn đề về xoang.
• Điện não đồ. Điện não đồ không phải là một phần tiêu chuẩn của đánh giá đau đầu, nhưng có thể được thực hiện nếu bác sĩ nghi ngờ bạn đang bị co giật.
• Kiểm tra mắt. Một bài kiểm tra áp lực mắt được thực hiện bởi bác sĩ mắt (bác sĩ nhãn khoa) sẽ loại trừ bệnh tăng nhãn áp hoặc áp lực lên dây thần kinh thị giác là nguyên nhân gây đau đầu.
• Tủy sống. Một tủy sống là loại bỏ chất lỏng cột sống từ ống sống (nằm ở phía sau). Thủ tục này được thực hiện để tìm kiếm các điều kiện như nhiễm trùng não hoặc tủy sống.

Điều tiếp theo

Khi nào cần gọi bác sĩ

Hướng dẫn đau nửa đầu & đau đầu

1. Tổng quan & Sự kiện
2. Các loại & biến chứng
3. Điều trị & phòng ngừa
4. Sống và quản lý
5. Hỗ trợ & Tài nguyên