Điều trị AFib: Ablation có hiệu quả hơn thuốc không?

Mục lục:

Anonim

Bác sĩ cho biết bạn bị rung tâm nhĩ (AFib), một loại nhịp tim không đều. Bây giờ bạn đang tự hỏi những gì cách tốt nhất để điều trị nó.

Thuốc có thể giúp kiểm soát nhịp tim của bạn. Vì vậy, có thể cắt bỏ, một điều trị tạo ra mô sẹo trên trái tim của bạn. Nếu không điều trị, các triệu chứng thường trở nên tồi tệ hơn.

Các bác sĩ sử dụng để kê đơn thuốc đầu tiên cho AFib. Nếu đó không phải là sự giúp đỡ, lạm phát là bước tiếp theo. Ngày nay, các nghiên cứu cho thấy rằng cố gắng cắt bỏ sớm hơn có thể cho kết quả tốt hơn và lâu dài hơn.

Ablation là gì?

Cắt bỏ ống thông là hình thức phổ biến nhất của điều trị này. Các mô sẹo do nó tạo ra có thể ngăn chặn các tín hiệu bị lỗi khiến tim bạn đập loạn nhịp.

Bác sĩ sẽ thực hiện một vết cắt nhỏ trong tĩnh mạch ở cánh tay, háng, đùi trên hoặc cổ của bạn. Bạn có thể uống thuốc giảm đau nên bạn đã cảm thấy bất cứ điều gì.

Bác sĩ sẽ luồn ống thông (một ống dài và mỏng) qua tĩnh mạch và vào tim của bạn. Bác sĩ của bạn hướng dẫn nó đến vị trí trong trái tim của bạn rằng mà tạo ra tín hiệu xấu. Họ sẽ sử dụng cực lạnh, ánh sáng laser hoặc sóng radio để tạo sẹo trên khu vực đó. Tín hiệu điện có thể băng qua khu vực bị hư hỏng.

Bác sĩ sẽ làm thủ tục trong bệnh viện. Phải mất 3 đến 6 giờ. Hầu hết mọi người về nhà vào ngày hôm sau. Bất kỳ đau nhức nên được đi trong một tuần.

Bạn phải dùng thuốc cho đến khi quá trình cắt bỏ có hiệu lực. Nếu nó thành công, nhịp tim của bạn sẽ trở lại bình thường trong vòng 3 tháng.

Ablation có chữa được AFib không?

Không có cách chữa trị cho AFib. Nó có thể biến mất trong một thời gian dài, nhưng nó có thể trở lại.

Nó rất hiếm, nhưng nếu bạn bị AFib dai dẳng hoặc mãn tính, bạn có thể cần cắt bỏ lần thứ hai trong vòng 1 năm. Nếu bạn đã có AFib trong hơn một năm, bạn sẽ luôn cần một hoặc nhiều phương pháp điều trị để khắc phục vấn đề.

Nếu các triệu chứng của bạn đến và đi (bác sĩ của bạn sẽ gọi đây là AFib lẻ tẻ), cắt bỏ có nhiều khả năng làm việc cho bạn. Khoảng 3 trong số 4 người sẽ có nhịp tim bình thường sau một lần điều trị. Một điều trị thứ hai sẽ loại bỏ AFib trong hầu hết các phần còn lại.

Ablation có thể không giúp tất cả mọi người.Người lớn tuổi và những người mắc bệnh tim khác là những người khó điều trị nhất.

Tiếp tục

Làm thế nào để kiểm soát thuốc AFib?

Các loại thuốc phổ biến có thể bao gồm:

  • Thuốc làm loãng máu để ngăn ngừa hoặc điều trị cục máu đông
  • Thuốc chẹn beta hoặc thuốc chẹn kênh canxi để kiểm soát nhịp tim của bạn
  • Thuốc chẹn kênh natri hoặc thuốc chẹn kênh kali làm chậm nhịp tim

Những loại thuốc này thường làm giảm triệu chứng. Tuy nhiên, sau một năm, khoảng một nửa số người dùng chúng thấy họ không còn làm việc nữa.

Bạn có thể có tác dụng phụ. Một điều phổ biến là chảy máu dễ dàng hơn khi bạn dùng thuốc được thiết kế để ngăn ngừa cục máu đông.

Y học hoặc Ablation: Nghiên cứu nói gì?

Một thử nghiệm lâm sàng gần đây cho thấy những người bị AFib lẻ tẻ và suy tim được hưởng lợi nhiều hơn từ việc cắt bỏ hơn là dùng thuốc. Trong hơn 8 năm, những người bị cắt bỏ có khả năng được nhập viện một nửa so với những người chỉ dùng thuốc. Và ít người đã cắt bỏ tử vong.

Một nghiên cứu 5 năm so sánh hai phương pháp điều trị. Nó cũng cho thấy rằng cắt bỏ có hiệu quả tốt hơn so với dùng thuốc để điều trị cho những người bị AFib lẻ tẻ.

Bạn có AFib càng lâu, thì càng ít khả năng điều trị sẽ có hiệu quả. Một nghiên cứu đã xem xét những người có AFib lâu dài, bền bỉ. Một lần nữa, lạm phát dẫn đến kết quả tốt hơn. Các triệu chứng ít có khả năng quay trở lại ở những người đã điều trị hơn những người chỉ dùng thuốc. Nhóm dùng thuốc cũng cần nhiều thời gian nằm viện hơn trong nghiên cứu so với nhóm khác.

Liệu điều trị có rủi ro?

Vâng. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những ưu và nhược điểm của việc điều trị AFib bằng thuốc hoặc cắt bỏ. Lịch sử y tế của bạn sẽ là một yếu tố.

Một số loại thuốc AFib có thể không an toàn nếu:

  • Bạn bị dị ứng với thực phẩm hoặc thuốc nhuộm.
  • Bạn có thai, cho con bú, hoặc có kế hoạch mang thai.
  • Bạn có thể trên 60 tuổi.
  • Bạn bị bệnh gan hoặc thận, lupus hoặc các bệnh tim khác.
  • Bạn bị hen suyễn, phổi, hoặc các vấn đề về hô hấp.

Cắt bỏ ống thông là một thủ tục rủi ro thấp. Vấn đề phổ biến nhất là chảy máu hoặc nhiễm trùng nơi ống đi vào mạch máu của bạn.

Ngoài ra, gần một phần ba số người bị cắt bỏ sẽ cảm thấy một trái tim mới rung động. Nếu thuốc không dừng lại, bạn có thể cần cắt bỏ lần thứ hai.

Tiếp tục

Những phương pháp điều trị có thể được kết hợp?

Vâng. Đối với nhiều người bị AFib, kết quả tốt nhất đạt được bằng cách kết hợp cắt bỏ với thuốc.

Ngay cả khi AFib của bạn không biến mất, các phương pháp điều trị này vẫn có thể giúp kiểm soát các triệu chứng của bạn và ngăn ngừa suy tim hoặc đột quỵ.