Mục lục:
- Hyperhidrosis là gì?
- Nguyên nhân gây bệnh Hyperhidrosis là gì?
- Tiếp tục
- Điều trị bệnh Hyperhidrosis là gì?
- Tiếp tục
- Nhôm Clorua Hexahydrate và đổ mồ hôi quá mức
- Iontophoresis cho mồ hôi quá mức
- Tiếp tục
- Thuốc uống cho ra mồ hôi quá nhiều
- Botox và đổ mồ hôi quá nhiều
- Tiếp tục
- miraDry và Laser
- Phẫu thuật cho ra mồ hôi quá nhiều
- Tiếp theo trong mồ hôi quá nhiều
Hyperhidrosis là gì?
Hyperhidrosis, hoặc đổ mồ hôi quá nhiều, là một rối loạn phổ biến tạo ra rất nhiều bất hạnh. Ước tính có khoảng 2% -3% người Mỹ bị đổ mồ hôi nách quá mức (tăng tiết nách) hoặc lòng bàn tay và lòng bàn chân (hyperhidrosis palmoplantar). Các vấn đề về nách có xu hướng bắt đầu ở tuổi vị thành niên, trong khi mồ hôi lòng bàn tay và duy nhất thường bắt đầu sớm hơn, khoảng 13 tuổi (trung bình). Không được điều trị, những vấn đề này có thể tiếp tục trong suốt cuộc đời.
Đổ mồ hôi là xấu hổ, nó làm bẩn quần áo, phá hỏng sự lãng mạn và làm phức tạp các tương tác kinh doanh và xã hội. Các trường hợp nghiêm trọng cũng có thể gây ra hậu quả thực tế nghiêm trọng, khiến những người chịu đựng nó khó cầm bút, nắm chặt vô lăng ô tô hoặc bắt tay.
Nguyên nhân gây bệnh Hyperhidrosis là gì?
Mặc dù thần kinh, nội tiết, nhiễm trùng và các bệnh hệ thống khác đôi khi có thể gây ra chứng tăng huyết áp, hầu hết các trường hợp xảy ra ở những người khỏe mạnh. Nhiệt độ và cảm xúc có thể kích hoạt hyperhidrosis ở một số người, nhưng nhiều người bị tăng tiết mồ hôi gần như tất cả các giờ thức dậy, bất kể tâm trạng hay thời tiết.
Tiếp tục
Điều trị bệnh Hyperhidrosis là gì?
Thông qua việc đánh giá một cách có hệ thống các nguyên nhân và nguyên nhân gây ra bệnh hyperhidrosis, tiếp theo là cách tiếp cận điều trị thận trọng, nhiều người mắc chứng rối loạn khó chịu này đôi khi có thể đạt được kết quả tốt và cải thiện chất lượng cuộc sống.
Cách tiếp cận để điều trị mồ hôi quá mức thường tiến hành như sau:
- Thuốc chống mồ hôi không kê đơn chứa một liều lượng thấp muối kim loại (thường là nhôm) thường được thử trước tiên vì chúng có sẵn. Chất chống mồ hôi có chứa nhôm clorua (ví dụ Dri nhất định) có thể hiệu quả hơn khi các chất chống mồ hôi khác đã thất bại.
- Thuốc chống mồ hôi cường độ theo toa, có chứa nhôm clorua hexahydrate.
- Vô căn, một thiết bị truyền nước máy bị ion hóa qua da bằng điện trực tiếp.
- Thuốc uống, Thuốc kháng cholinergic làm giảm tiết mồ hôi.
- Botox (độc tố botulinum) -A, đã được FDA chấp thuận tại Hoa Kỳ để điều trị mồ hôi nách (nách) quá mức.
- miraDry. Kỹ thuật này sử dụng năng lượng vi sóng để tiêu diệt vĩnh viễn các tuyến mồ hôi.
- Laser. Laser có thể nhắm mục tiêu và tiêu diệt các tuyến mồ hôi nách.
- Phẫu thuật. Một thủ tục được gọi là cắt bỏ giao cảm lồng ngực có thể được coi là biện pháp cuối cùng.
Tiếp tục
Nhôm Clorua Hexahydrate và đổ mồ hôi quá mức
Khi các chất chống mồ hôi thông thường không thể điều trị mồ hôi quá nhiều, hầu hết các bác sĩ bắt đầu bằng cách khuyên dùng nhôm clorua hexahydrate (Drysol), một phiên bản cường độ cao của nhôm clorua. Nó được áp dụng ngay trước khi đi ngủ 2 đến 3 đêm liên tục, sau đó khoảng một lần một tuần sau đó để duy trì sự cải thiện. Sử dụng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Phương pháp điều trị này có hiệu quả khá tốt đối với nhiều bệnh nhân có vấn đề đổ mồ hôi nách quá nhiều, nhưng không thỏa đáng với hầu hết những người bị đổ mồ hôi ở lòng bàn tay và bàn chân.
Tác dụng phụ chính của Drysol là kích ứng, đôi khi có thể, nhưng không phải lúc nào cũng được khắc phục bằng cách đảm bảo da khô trước khi sử dụng và để thuốc khô hoàn toàn sau đó. Ngoài ra, việc giảm tần suất sử dụng hoặc áp dụng các loại thuốc chống viêm, chẳng hạn như các loại kem có chứa corticosteroid có thể giúp ích.
Iontophoresis cho mồ hôi quá mức
Iontophoresis đã được giới thiệu hơn 50 năm trước như là một điều trị cho ra mồ hôi quá nhiều. Cơ chế hoạt động chính xác của nó vẫn chưa rõ ràng, mặc dù có lẽ nó hoạt động bằng cách tạm thời chặn ống dẫn mồ hôi. Quy trình sử dụng nước để dẫn dòng điện vào da vài lần mỗi tuần, trong khoảng 10-20 phút mỗi lần, sau đó là chương trình điều trị duy trì trong khoảng thời gian từ 1 đến 3 tuần, tùy thuộc vào phản ứng của bệnh nhân. Điều trị Iontophoresis không đau.
Bệnh nhân có thể mua các thiết bị để điều trị này thông qua đơn thuốc của bác sĩ. Bảo hiểm y tế đôi khi chi trả các chi phí.
Tiếp tục
Thuốc uống cho ra mồ hôi quá nhiều
Thuốc kháng cholinergic đường uống như glycopyrrolate (Robinul) thường không được sử dụng khi đổ mồ hôi quá nhiều, vì để hoạt động, chúng thường tạo ra các tác dụng phụ như khô miệng, mờ mắt và bí tiểu. Thuốc uống thường dành riêng cho những người đã thử điều trị đầu tay mà không thành công.
Botox và đổ mồ hôi quá nhiều
Botulinum toxin A (Botox), một chất độc thần kinh có thể làm tê liệt tạm thời cơ bắp, thường được đăng trên báo là một phương pháp điều trị thẩm mỹ cho nếp nhăn. Nhưng nó thực sự đã được sử dụng trong nhiều lĩnh vực y học trong một thời gian, chẳng hạn như trong điều trị co thắt cơ và một số loại đau đầu. Thích hợp y tế mới nhất của nó là điều trị mồ hôi nách quá mức.
Một lượng nhỏ Botox được tiêm bằng kim rất mịn vào khoảng 25 đến 20 điểm ở mỗi nách. Điều này có thể tạo ra tới 14 tháng giảm mồ hôi. Các mũi tiêm không thoải mái, nhưng sử dụng kim tiêm rất nhỏ giúp chúng có thể chịu đựng được.
Giờ đây, phương pháp điều trị này đã nhận được sự chấp thuận của FDA đối với chứng tăng huyết áp, nhiều công ty bảo hiểm sức khỏe đang cung cấp bảo hiểm cho việc tiêm và chính Botox sau khi các phương pháp điều trị khác đã thất bại.
Hiện tại, FDA đã không chấp thuận Botox vì đổ mồ hôi ở lòng bàn tay và lòng bàn chân, mặc dù một số bác sĩ đang sử dụng nó như một cách sử dụng ngoài nhãn hiệu, được báo cáo là thành công. Tiêm lòng bàn tay gây đau nhiều hơn, đòi hỏi các khối thần kinh làm tê tay để làm cho mũi tiêm thoải mái. Các học viên lành nghề cũng đã sử dụng Botox cho đầu và mặt.
Tiếp tục
miraDry và Laser
Năng lượng vi sóng
miraDry là một phương pháp điều trị đã được FDA phê chuẩn năm 2011 để điều trị chứng ra mồ hôi nách quá mức. Đó là một điều trị không xâm lấn bằng cách sử dụng năng lượng điện từ nhắm vào nhiệt trên tuyến mồ hôi, phá hủy chúng. Gây tê cục bộ được sử dụng và da được làm mát trong suốt quá trình kéo dài hàng giờ này. Nó có thể được lặp đi lặp lại 2-3 lần để có hiệu quả tối ưu.
Laser
Laser có thể tập trung nhiệt một chùm nhiệt hẹp để phá hủy tuyến mồ hôi nách và có thể được thực hiện nhanh hơn với sự phục hồi nhanh hơn.
Phẫu thuật cho ra mồ hôi quá nhiều
Phẫu thuật cắt hạch giao cảm là phẫu thuật làm gián đoạn các dây thần kinh giao cảm chịu trách nhiệm cho việc đổ mồ hôi. Cắt hạch giao cảm là một hoạt động nhằm phá hủy một phần nguồn cung cấp thần kinh cho các tuyến mồ hôi trên da. Bác sĩ phẫu thuật chèn một dụng cụ nội soi đặc biệt vào ngực giữa hai xương sườn ngay dưới nách. Cắt bỏ giao cảm vừa hiệu quả vừa có rủi ro. Ngay cả với các kỹ thuật nội soi mới hơn, các biến chứng có thể bao gồm đổ mồ hôi quá mức ở các bộ phận khác của cơ thể và các vấn đề về phổi và thần kinh. Vì nhiều trong số các biến chứng này là nghiêm trọng và không thể đảo ngược, tùy chọn này hiếm khi được sử dụng, và sau đó chỉ là biện pháp cuối cùng.