Công dụng

Công dụng

Thuốc này được sử dụng để điều trị trầm cảm. Nó cũng được sử dụng với các liệu pháp khác để điều trị chứng đái dầm vào ban đêm (đái dầm) ở trẻ em. Sử dụng thuốc này để điều trị trầm cảm có thể cải thiện tâm trạng, giấc ngủ, sự thèm ăn và mức năng lượng của bạn và có thể giúp khôi phục lại sự quan tâm của bạn trong cuộc sống hàng ngày. Imipramine có thể giúp con bạn kiểm soát đái dầm vào ban đêm.

Imipramine thuộc nhóm thuốc gọi là thuốc chống trầm cảm ba vòng. Nó hoạt động bằng cách khôi phục sự cân bằng của một số chất tự nhiên (chất dẫn truyền thần kinh như norepinephrine) trong não. Đối với đái dầm, thuốc này có thể hoạt động bằng cách ngăn chặn tác dụng của một chất tự nhiên nhất định (acetylcholine) trên bàng quang.

Cách sử dụng Tofranil

Đọc Hướng dẫn về Thuốc có sẵn từ dược sĩ của bạn. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi.

Dùng thuốc này bằng miệng có hoặc không có thức ăn, thường là 1-4 lần mỗi ngày hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Nếu bạn bị buồn ngủ vào ban ngày, bác sĩ có thể hướng dẫn bạn uống toàn bộ liều mỗi ngày một lần khi đi ngủ. Liều dùng dựa trên tình trạng y tế của bạn và đáp ứng với điều trị. Ở trẻ em, liều lượng cũng có thể dựa trên trọng lượng cơ thể. Để giảm nguy cơ tác dụng phụ, bác sĩ có thể bắt đầu với liều thấp và tăng dần liều của bạn.

Khi sử dụng ở trẻ em để làm ướt giường, nên uống imipramine một giờ trước khi đi ngủ. Nếu con bạn thường đi ngủ sớm vào ban đêm, thuốc có thể được dùng sớm hơn với liều riêng biệt (ví dụ: một liều vào buổi chiều và một liều khi đi ngủ).

Làm theo hướng dẫn của bác sĩ một cách cẩn thận. Không dùng nhiều hay ít thuốc hoặc dùng thường xuyên hơn so với quy định. Tình trạng của bạn sẽ không cải thiện nhanh hơn và nguy cơ tác dụng phụ của bạn sẽ tăng lên. Sử dụng thuốc này thường xuyên để có được lợi ích cao nhất từ ​​nó. Để giúp bạn nhớ, hãy sử dụng nó cùng một lúc mỗi ngày.

Thuốc này không hoạt động ngay lập tức. Có thể mất đến 3 tuần trước khi bạn trải nghiệm đầy đủ lợi ích nếu bạn đang dùng thuốc này cho bệnh trầm cảm.

Điều quan trọng là tiếp tục dùng thuốc này ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng đột ngột ngừng dùng thuốc này mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Một số điều kiện có thể trở nên tồi tệ hơn khi thuốc bị dừng đột ngột. Liều của bạn có thể cần phải giảm dần.

Khi được sử dụng trong một thời gian dài ở trẻ em để đái dầm, thuốc này có thể không hoạt động tốt và có thể cần liều khác nhau. Nói chuyện với bác sĩ nếu thuốc này ngừng hoạt động tốt.

Thông báo cho bác sĩ nếu tình trạng của bạn vẫn tồn tại hoặc xấu đi.

Liên kết liên quan

Tofranil điều trị những điều kiện gì?

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ

Khô miệng, mờ mắt, nhức đầu, buồn ngủ, chóng mặt, táo bón, buồn nôn, nôn, chán ăn, tiêu chảy, co thắt dạ dày, tăng / giảm cân và tăng tiết mồ hôi có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng nào trong số này vẫn còn hoặc xấu đi, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn kịp thời.

Hãy nhớ rằng bác sĩ của bạn đã kê toa thuốc này bởi vì họ đã đánh giá rằng lợi ích cho bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không có tác dụng phụ nghiêm trọng.

Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu có bất kỳ tác dụng phụ không mong muốn nhưng nghiêm trọng nào xảy ra: thay đổi tâm thần / tâm trạng (ví dụ, nhầm lẫn, trầm cảm, vấn đề về trí nhớ), vú to / đau, sản xuất sữa mẹ bất thường, kinh nguyệt không đều / đau, cứng cơ, bồn chồn, ù tai, các vấn đề tình dục (ví dụ, giảm khả năng tình dục, thay đổi ham muốn), run rẩy (run rẩy), tê / ngứa tay / chân, đau / đỏ / sưng cánh tay hoặc chân, khó tiểu.

Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu có bất kỳ tác dụng phụ hiếm gặp nhưng rất nghiêm trọng nào xảy ra: dễ bị bầm tím / chảy máu, có dấu hiệu nhiễm trùng (ví dụ, sốt, đau họng dai dẳng), đau bụng / bụng dữ dội, nước tiểu sẫm màu, vàng mắt / da.

Thuốc này có thể làm tăng serotonin và hiếm khi gây ra một tình trạng rất nghiêm trọng gọi là hội chứng / độc tính serotonin. Nguy cơ tăng lên nếu bạn cũng đang dùng các loại thuốc khác làm tăng serotonin, vì vậy hãy nói với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn dùng (xem phần Tương tác thuốc). Nhận trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn phát triển một số triệu chứng sau đây: nhịp tim nhanh, ảo giác, mất khả năng phối hợp, chóng mặt nghiêm trọng, buồn nôn / nôn / tiêu chảy nghiêm trọng, co giật cơ, sốt không rõ nguyên nhân, kích động / bồn chồn bất thường.

Nhận trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ rất nghiêm trọng nào, bao gồm: đau ngực, nhịp tim chậm / nhanh / không đều, ngất, co giật, nói chậm, yếu ở một bên cơ thể, đau mắt / sưng / đỏ, đồng tử mở rộng , thay đổi tầm nhìn (chẳng hạn như nhìn thấy cầu vồng xung quanh ánh sáng vào ban đêm).

Một phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng với thuốc này là không thể, nhưng tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu nó xảy ra. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng bao gồm: phát ban, ngứa / sưng (đặc biệt là mặt / lưỡi / cổ họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.

Đây không phải là một danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác không được liệt kê ở trên, liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Tại Hoa Kỳ -

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088 hoặc tại www.fda.gov/medwatch.

Tại Canada - Gọi cho bác sĩ của bạn để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho Bộ Y tế Canada theo số 1-866-234-2345.

Liên kết liên quan

Liệt kê các tác dụng phụ của Tofranil theo khả năng và mức độ nghiêm trọng.

Phòng ngừa

Phòng ngừa

Trước khi dùng thuốc này, hãy nói với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn bị dị ứng với nó; hoặc với thuốc chống trầm cảm ba vòng khác (như desipramine, amitriptyline); hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Nói chuyện với dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

Thuốc này không nên được sử dụng nếu bạn có một tình trạng y tế nhất định. Trước khi sử dụng thuốc này, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị: một cơn đau tim gần đây.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: các vấn đề về hô hấp (ví dụ hen suyễn, viêm phế quản mãn tính), tiền sử cá nhân hoặc gia đình về bệnh tăng nhãn áp (loại đóng góc), bệnh tiểu đường, rối loạn ăn uống (ví dụ, chứng cuồng ăn) , các vấn đề về tim (ví dụ như rối loạn nhịp tim, bệnh động mạch vành), các vấn đề về gan, các vấn đề về thận, tiền sử cá nhân hoặc gia đình về các tình trạng tâm thần / tâm trạng khác (ví dụ, rối loạn lưỡng cực, tâm thần phân liệt), co giật, tuyến giáp hoạt động quá mức (cường giáp) , do tuyến tiền liệt mở rộng), bất kỳ tình trạng nào có thể làm tăng nguy cơ co giật của bạn (ví dụ, phụ thuộc vào rượu / thuốc an thần, sử dụng liệu pháp điện giật, chấn thương não / bệnh như đột quỵ), một số loại khối u (ví dụ, pheochromocytoma, u nguyên bào thần kinh).

Imipramine có thể gây ra một tình trạng ảnh hưởng đến nhịp tim (kéo dài QT). Kéo dài QT hiếm khi có thể gây ra nhịp tim nhanh / không nghiêm trọng (hiếm khi gây tử vong) và các triệu chứng khác (như chóng mặt nghiêm trọng, ngất xỉu) cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Nguy cơ kéo dài QT có thể tăng lên nếu bạn có một số điều kiện y tế hoặc đang dùng các loại thuốc khác có thể gây ra kéo dài QT. Trước khi sử dụng imipramine, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn biết tất cả các loại thuốc bạn dùng và nếu bạn có bất kỳ điều kiện nào sau đây: một số vấn đề về tim (suy tim, nhịp tim chậm, kéo dài QT trong EKG), tiền sử gia đình về một số vấn đề về tim (QT kéo dài trong EKG, đột tử do tim).

Nồng độ kali hoặc magiê trong máu thấp cũng có thể làm tăng nguy cơ kéo dài QT. Nguy cơ này có thể tăng nếu bạn sử dụng một số loại thuốc (như thuốc lợi tiểu / "thuốc nước") hoặc nếu bạn có các tình trạng như đổ mồ hôi, tiêu chảy hoặc nôn mửa nghiêm trọng. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc sử dụng imipramine một cách an toàn.

Trước khi phẫu thuật, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang dùng thuốc này.

Thuốc này có thể làm bạn chóng mặt hoặc buồn ngủ hoặc làm mờ tầm nhìn của bạn. Rượu hoặc cần sa có thể khiến bạn chóng mặt hoặc buồn ngủ hơn. Không lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất cứ điều gì cần cảnh giác hoặc tầm nhìn rõ ràng cho đến khi bạn có thể làm điều đó một cách an toàn. Hạn chế đồ uống có cồn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn đang sử dụng cần sa.

Để giảm chóng mặt và chóng mặt, hãy đứng dậy từ từ khi đứng lên từ vị trí ngồi hoặc nằm.

Thuốc này có thể làm cho bạn nhạy cảm hơn với ánh nắng mặt trời. Hạn chế thời gian của bạn dưới ánh mặt trời. Tránh các gian hàng thuộc da và ánh sáng mặt trời. Sử dụng kem chống nắng và mặc quần áo bảo vệ khi ở ngoài trời. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị cháy nắng hoặc có mụn nước / đỏ da.

Nếu bạn bị tiểu đường, thuốc này có thể làm cho việc kiểm soát lượng đường trong máu của bạn khó khăn hơn. Kiểm tra lượng đường trong máu của bạn thường xuyên theo chỉ dẫn và chia sẻ kết quả với bác sĩ của bạn. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng như tăng khát / đi tiểu. Bác sĩ của bạn có thể cần phải điều chỉnh thuốc trị tiểu đường, chương trình tập thể dục hoặc chế độ ăn uống.

Người lớn tuổi có thể nhạy cảm hơn với tác dụng phụ của thuốc này, đặc biệt là chóng mặt (nhiều khả năng khi đứng dậy), buồn ngủ, táo bón, khó tiểu, thay đổi tâm thần / tâm trạng (như nhầm lẫn, kích động) và ảnh hưởng đến tim như kéo dài QT ( xem ở trên). Chóng mặt, buồn ngủ và nhầm lẫn có thể làm tăng nguy cơ té ngã.

Cần thận trọng khi sử dụng thuốc này ở trẻ em. (Xem thêm phần Cảnh báo.)

Thuốc này chỉ nên được sử dụng khi cần thiết rõ ràng trong thai kỳ. Trẻ sơ sinh có mẹ sử dụng các loại thuốc tương tự trong thai kỳ có thể có các triệu chứng như khó tiểu, buồn ngủ kéo dài, run rẩy và co giật. Thảo luận về những rủi ro và lợi ích với bác sĩ của bạn.

Vì các vấn đề về tâm thần / tâm trạng không được điều trị (như trầm cảm, lo lắng, rối loạn hoảng sợ) có thể là một tình trạng nghiêm trọng, không nên ngừng dùng thuốc này trừ khi có chỉ định của bác sĩ. Nếu bạn đang có kế hoạch mang thai, mang thai hoặc nghĩ rằng bạn có thể mang thai, hãy thảo luận ngay với bác sĩ về lợi ích và rủi ro của việc sử dụng thuốc này trong thai kỳ.

Thuốc này đi vào sữa mẹ và có thể có tác dụng không mong muốn đối với trẻ bú mẹ. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi cho con bú.

Liên kết liên quan

Tôi nên biết gì về việc mang thai, cho con bú và quản lý Tofranil cho trẻ em hoặc người già?

Tương tác

Tương tác

Tương tác thuốc có thể thay đổi cách thuốc của bạn hoạt động hoặc tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không bao gồm tất cả các tương tác thuốc có thể. Giữ một danh sách tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm cả thuốc kê toa / thuốc không kê toa và các sản phẩm thảo dược) và chia sẻ với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, dừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc này bao gồm: thuốc kháng cholinergic (ví dụ: atropine, belladonna alkaloids, scopolamine, thuốc điều trị bệnh Parkinson như benztropine), một số loại thuốc điều trị huyết áp cao (ví dụ: clonidine, guanadrel, guanethidine) bổ sung tuyến giáp, axit valproic.

Dùng thuốc ức chế MAO với thuốc này có thể gây tương tác thuốc nghiêm trọng (có thể gây tử vong). Tránh dùng thuốc ức chế MAO (isocarboxazid, linezolid, xanh methylen, moclobemide, phenelzine, procarbazine, rasagiline, safinamide, selegiline, tranylcypromine) trong khi điều trị bằng thuốc này. Hầu hết các thuốc ức chế MAO cũng không nên dùng trong hai tuần trước và sau khi điều trị bằng thuốc này. Hỏi bác sĩ khi nào bắt đầu hoặc ngừng dùng thuốc này.

Nguy cơ hội chứng / độc tính serotonin tăng lên nếu bạn cũng đang dùng các loại thuốc khác làm tăng serotonin. Các ví dụ bao gồm các loại thuốc đường phố như MDMA / "thuốc lắc", St. John's wort, một số thuốc chống trầm cảm nhất định (bao gồm cả SSRI như fluoxetine / paroxetine, SNRI như duloxetine / venlafaxine), trong số những loại khác. Nguy cơ hội chứng / độc tính serotonin có thể có nhiều khả năng khi bạn bắt đầu hoặc tăng liều của các loại thuốc này.

Các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến việc loại bỏ imipramine khỏi cơ thể bạn, điều này có thể ảnh hưởng đến cách imipramine hoạt động. Các ví dụ bao gồm barbiturat (như phenobarbital), cimetidine, cisapride, haloperidol, một số loại thuốc điều trị nhịp tim (như flecainide, propafenone), halofantrine, một số thuốc ức chế protease HIV (như fosamprenavir), như một số thuốc ức chế protease HIV (như fosamprenavir) thuốc chống động kinh (như phenytoin), terbinafine, trazodone, trong số những thuốc khác.

Nhiều loại thuốc ngoài imipramine có thể ảnh hưởng đến nhịp tim (kéo dài QT), bao gồm amiodarone, dofetilide, pimozide, Procainamide, quinidine, sotalol, macrolide (như erythromycin), sparfloxacin, trong số những loại khác. Do đó, trước khi sử dụng imipramine, hãy báo cáo tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn biết nếu bạn đang dùng các sản phẩm khác gây buồn ngủ bao gồm rượu, cần sa, thuốc kháng histamine (như cetirizine, diphenhydramine), thuốc cho giấc ngủ hoặc lo lắng (như alprazolam, diazepam, zolpidem) cyclobenzaprine) và thuốc giảm đau gây nghiện (như codein, hydrocodone).

Kiểm tra nhãn trên tất cả các loại thuốc của bạn (ví dụ: các sản phẩm trị ho và cảm lạnh) vì chúng có thể chứa các thành phần có chứa chất gây buồn ngủ hoặc thuốc thông mũi có thể làm tăng nhịp tim hoặc huyết áp của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn về việc sử dụng an toàn các sản phẩm đó.

Hút thuốc lá làm giảm nồng độ trong máu của thuốc này. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn hút thuốc hoặc nếu gần đây bạn đã ngừng hút thuốc.

Imipramine rất giống với desipramine. Không dùng thuốc có chứa desipramine trong khi sử dụng imipramine.

Liên kết liên quan

Tofranil có tương tác với các loại thuốc khác không?

Quá liều

Quá liều

Nếu ai đó đã sử dụng quá liều và có các triệu chứng nghiêm trọng như bất tỉnh hoặc khó thở, hãy gọi 911. Nếu không, hãy gọi ngay cho trung tâm kiểm soát chất độc. Cư dân Hoa Kỳ có thể gọi cho trung tâm kiểm soát chất độc tại địa phương của họ theo số 1- 800-222-1222. Cư dân Canada có thể gọi một trung tâm kiểm soát chất độc tỉnh. Các triệu chứng của quá liều có thể bao gồm: chóng mặt nghiêm trọng, nhịp tim nhanh / không đều, ngất xỉu, ảo giác, co giật.

Ghi chú

Không dùng chung thuốc này với những thuốc khác.

Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và / hoặc y tế (ví dụ: công thức máu, EKG, chức năng thận) có thể được thực hiện thường xuyên để theo dõi tiến trình của bạn hoặc kiểm tra tác dụng phụ. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn để biết thêm chi tiết. Giữ tất cả các cuộc hẹn y tế.

Mất liều

Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến thời điểm dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều dùng và tiếp tục lịch trình dùng thuốc thông thường của bạn. Đừng gấp đôi liều để bắt kịp.

Lưu trữ

Bảo quản sản phẩm Hoa Kỳ trong hộp đậy kín ở nhiệt độ phòng trong khoảng 68-77 độ F (20-25 độ C) tránh ánh sáng và độ ẩm.

Bảo quản sản phẩm Canada trong hộp đậy kín ở nhiệt độ phòng trong khoảng 35,6-86 độ F (2-30 độ C) khỏi ánh sáng và độ ẩm.

Không lưu trữ trong phòng tắm. Để thuốc xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.

Không xả thuốc xuống nhà vệ sinh hoặc đổ chúng vào cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Vứt bỏ đúng cách sản phẩm này khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến ​​dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải tại địa phương để biết thêm chi tiết về cách loại bỏ sản phẩm của bạn một cách an toàn. Thông tin sửa đổi lần cuối tháng 5 năm 2018. Bản quyền (c) 2018 First Databank, Inc.

Hình ảnh viên Tofranil 10 mg

Viên Tofranil 10 mg

màu

san hô

hình dạng

hình tam giác

dấu ấn

M, 10

Viên Tofranil 25 mg

Viên Tofranil 25 mg

màu

san hô

hình dạng

tròn

dấu ấn

M, 25

Viên Tofranil 50 mg

Viên Tofranil 50 mg

màu

san hô

hình dạng

tròn

dấu ấn

M, 50

Quay lại phòng trưng bày

Quay lại phòng trưng bày

Quay lại phòng trưng bày