Viêm khớp dạng thấp là gì?

Viêm khớp dạng thấp là một bệnh tự miễn, một rối loạn trong đó cơ thể tấn công các tế bào và mô khỏe mạnh của chính nó. Khi một người nào đó bị viêm khớp dạng thấp, các màng xung quanh khớp của anh ta hoặc cô ta bị viêm và giải phóng các enzyme làm cho sụn và xương xung quanh bị mòn. Trong trường hợp nghiêm trọng, các mô và cơ quan khác của cơ thể cũng có thể bị ảnh hưởng.

Những người bị viêm khớp dạng thấp thường bị đau, sưng và cứng khớp, đặc biệt là những người ở tay và chân. Chuyển động có thể bị hạn chế ở các khớp bị ảnh hưởng, điều chỉnh một khả năng của Lôi để hoàn thành ngay cả những nhiệm vụ cơ bản nhất hàng ngày. Khoảng một phần tư những người bị viêm khớp dạng thấp phát triển các nốt (vết sưng) phát triển dưới da, thường gần với khớp. Mệt mỏi, thiếu máu (số lượng hồng cầu thấp), đau cổ và khô mắt và miệng cũng có thể xảy ra ở những người mắc bệnh.

Theo Viện Viêm khớp và Bệnh Cơ xương và Da, ước tính có khoảng 2,1 triệu người ở Hoa Kỳ bị viêm khớp dạng thấp. Bệnh xảy ra ở tất cả các nhóm chủng tộc và dân tộc, nhưng ảnh hưởng đến phụ nữ nhiều gấp hai đến ba lần so với nam giới. Viêm khớp dạng thấp thường gặp hơn ở người lớn tuổi, mặc dù bệnh thường bắt đầu ở tuổi trung niên. Trẻ em và thanh niên cũng có thể bị ảnh hưởng.

Tiếp tục

Viêm khớp dạng thấp vị thành niên là gì?

Viêm khớp dạng thấp vị thành niên xảy ra ở trẻ em từ 16 tuổi trở xuống. Trẻ em bị viêm khớp dạng thấp thiếu niên nghiêm trọng có thể là ứng cử viên cho thuốc glucocorticoid, việc sử dụng có liên quan đến mất xương ở trẻ em cũng như người lớn. Hoạt động thể chất có thể là thách thức ở trẻ em bị viêm khớp dạng thấp thiếu niên, vì nó có thể gây đau. Kết hợp các hoạt động thể chất được khuyến nghị bởi bác sĩ trẻ con và chế độ ăn giàu canxi và vitamin D đặc biệt quan trọng, để những đứa trẻ này có thể xây dựng khối lượng xương đầy đủ và giảm nguy cơ gãy xương trong tương lai.

Loãng xương là gì?

Loãng xương là tình trạng xương trở nên ít đặc hơn và dễ bị gãy hơn. Gãy xương do loãng xương có thể dẫn đến đau và tàn tật đáng kể. Đây là một mối đe dọa sức khỏe lớn đối với ước tính 44 triệu người Mỹ, 68% trong số đó là phụ nữ.

Các yếu tố nguy cơ phát triển bệnh loãng xương bao gồm:

• độ mỏng hoặc khung nhỏ
• tiền sử gia đình mắc bệnh
• đã mãn kinh hoặc đã mãn kinh sớm
• sự vắng mặt bất thường của chu kỳ kinh nguyệt (vô kinh)
• sử dụng kéo dài một số loại thuốc, chẳng hạn như glucocorticoids
• lượng canxi thấp
• không hoạt động thể chất
• hút thuốc
• uống quá nhiều rượu

Loãng xương là một căn bệnh thầm lặng thường có thể phòng ngừa được. Tuy nhiên, nếu nó không bị phát hiện, nó có thể tiến triển trong nhiều năm mà không có triệu chứng cho đến khi gãy xương xảy ra.

Tiếp tục

Viêm khớp dạng thấp - Liên kết loãng xương

Các nghiên cứu đã tìm thấy tăng nguy cơ mất xương và gãy xương ở những người bị viêm khớp dạng thấp. Những người bị viêm khớp dạng thấp có nguy cơ mắc bệnh loãng xương vì nhiều lý do. Để bắt đầu, các thuốc glucocorticoid thường được kê đơn để điều trị viêm khớp dạng thấp có thể gây ra mất xương đáng kể. Ngoài ra, đau và mất chức năng khớp do bệnh gây ra có thể dẫn đến không hoạt động, làm tăng thêm nguy cơ loãng xương. Các nghiên cứu cũng cho thấy mất xương trong viêm khớp dạng thấp có thể xảy ra do hậu quả trực tiếp của bệnh. Mất xương rõ rệt nhất ở các khu vực ngay lập tức xung quanh các khớp bị ảnh hưởng. Đáng lo ngại là thực tế là phụ nữ, một nhóm đã có nguy cơ mắc bệnh loãng xương, cao gấp hai đến ba lần so với nam giới bị viêm khớp dạng thấp.

Chiến lược quản lý loãng xương

Chiến lược phòng ngừa và điều trị loãng xương ở những người bị viêm khớp dạng thấp không khác biệt đáng kể so với các chiến lược cho những người không mắc bệnh.

Dinh dưỡng : Một chế độ ăn giàu canxi và vitamin D rất quan trọng cho xương chắc khỏe. Nguồn canxi tốt bao gồm các sản phẩm sữa ít béo; rau xanh đậm, lá xanh; và thực phẩm và đồ uống tăng cường canxi. Ngoài ra, các chất bổ sung có thể giúp đảm bảo rằng nhu cầu canxi được đáp ứng mỗi ngày.

Tiếp tục

Vitamin D đóng vai trò quan trọng trong việc hấp thụ canxi và sức khỏe của xương. Nó được tổng hợp trong da thông qua tiếp xúc với ánh sáng mặt trời. Trong khi nhiều người có thể có đủ vitamin D một cách tự nhiên, những người lớn tuổi thường bị thiếu vitamin này. Điều này một phần là do họ dành thời gian hạn chế ngoài trời. Những người như vậy có thể yêu cầu bổ sung vitamin D để đảm bảo đủ lượng hàng ngày.

Tập thể dục: Giống như cơ bắp, xương là mô sống đáp ứng với việc tập thể dục bằng cách trở nên mạnh mẽ hơn. Bài tập tốt nhất cho xương của bạn là bài tập chịu trọng lượng buộc bạn phải làm việc chống lại trọng lực. Một số ví dụ bao gồm đi bộ, leo cầu thang, nâng tạ và nhảy múa.

Tập thể dục có thể là thách thức đối với những người bị viêm khớp dạng thấp, và nó cần được cân bằng với nghỉ ngơi khi bệnh hoạt động. Tuy nhiên, các bài tập thường xuyên như đi bộ có thể giúp ngăn ngừa mất xương và, bằng cách tăng cường sự cân bằng và linh hoạt, cũng có thể làm giảm khả năng bị ngã và gãy xương. Tập thể dục cũng rất quan trọng để bảo tồn khả năng vận động của khớp.

Tiếp tục

Lối sống lành mạnh: Hút thuốc có hại cho xương cũng như tim và phổi. Phụ nữ hút thuốc có xu hướng trải qua thời kỳ mãn kinh sớm hơn, gây ra mất xương sớm hơn. Ngoài ra, những người hút thuốc có thể hấp thụ ít canxi từ chế độ ăn uống của họ. Rượu cũng có thể ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe của xương. Những người uống nhiều rượu dễ bị mất xương và gãy xương, vì cả dinh dưỡng kém và tăng nguy cơ bị ngã.

Kiểm tra mật độ xương : Các xét nghiệm chuyên biệt được gọi là xét nghiệm mật độ khoáng xương (BMD) đo mật độ xương ở các vị trí khác nhau của cơ thể. Các xét nghiệm này có thể phát hiện loãng xương trước khi gãy xương xảy ra và dự đoán một cơ hội gãy xương trong tương lai. Một người bị viêm khớp dạng thấp, đặc biệt là người đã được điều trị bằng glucocorticoid trong 2 tháng trở lên, nên nói chuyện với bác sĩ của mình về việc kiểm tra mật độ xương có phù hợp hay không.

Thuốc: Giống như viêm khớp dạng thấp, loãng xương không có cách chữa. Tuy nhiên, có những loại thuốc có sẵn để ngăn ngừa và điều trị loãng xương. Một số loại thuốc (alendronate, risedronate, ibandronate, raloxifene, calcitonin, teriparatide và estrogen / hormone) được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt để ngăn ngừa và điều trị loãng xương ở phụ nữ sau mãn kinh. Alendronate cũng được phê duyệt để sử dụng ở nam giới. Đối với phụ nữ và nam giới bị viêm khớp dạng thấp đang điều trị bằng glucocortiocoid và bị loãng xương do glucocorticoid gây ra, alendronate (để điều trị) và risedronate (để phòng ngừa và điều trị) được chấp thuận.