Cơ thể bạn liên tục xây dựng xương mới để thay thế cái cũ. Nhưng với bệnh Paget, điều này xảy ra quá nhanh và khiến xương của bạn có hình dạng kỳ lạ. Chúng có thể bị cong, yếu, giòn, mềm hoặc quá lớn. Xương mới cũng có thể không khớp với nhau chặt chẽ như họ nên.

Bệnh thường ảnh hưởng đến xương chậu, hộp sọ, cột sống và chân của bạn, nhưng nó có thể xảy ra ở bất kỳ xương nào. Nó có thể khiến xương của bạn bị gãy và có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe khác. Ví dụ, xương của bạn có thể đè lên dây thần kinh hoặc dẫn đến viêm khớp.

Bệnh Paget ảnh hưởng đến những người trên 40 tuổi và cơ hội của bạn sẽ tăng lên khi bạn già đi. Khoảng một triệu người ở Hoa Kỳ có nó - đàn ông thường xuyên hơn phụ nữ.

Các bác sĩ không thực sự biết nguyên nhân gây ra bệnh Paget. Nó có thể là một bệnh nhiễm trùng xương của virus, hoặc nó có thể được gây ra bởi một cái gì đó trong môi trường. Trong khoảng 15% đến 30% các trường hợp, có một lịch sử gia đình của Paget. Các nhà nghiên cứu đã tìm thấy một vài gen có thể làm cho nhiều khả năng bạn hoặc một thành viên trong gia đình sẽ có được nó. Hút thuốc cũng có thể làm tăng cơ hội của bạn.

Nếu bạn có thành viên gia đình với nó, bạn nên đi xét nghiệm máu cứ sau 2 đến 3 năm sau 40 tuổi.

Triệu chứng

Các triệu chứng xuất hiện chậm theo thời gian và nhiều người mắc bệnh Paget nhẹ không có bất kỳ dấu hiệu nào của bệnh. Đối với những người làm, đau xương là phổ biến. Một số người cũng bị viêm khớp ở các khớp gần xương bị ảnh hưởng. Họ có nhiều nguy cơ bị gãy xương bị ảnh hưởng (và suy yếu).

Nếu hộp sọ của bạn có liên quan, bạn có thể bị đau đầu, các vấn đề về thị lực, giảm thính lực, đau ở mặt và tê hoặc ngứa ran.

Đôi khi bạn có thể thấy xương thay đổi. Chân và đùi của bạn có thể trông lớn hơn bình thường và có vẻ cong hoặc cúi. Trán của bạn có thể trông lớn hơn, quá. Nếu Paget trở nên tồi tệ hơn, bạn có thể lạch bạch khi đi bộ.

Trong những trường hợp hiếm hoi, cơn đau nghiêm trọng có nghĩa là Paget đã dẫn đến ung thư xương. Các vấn đề hiếm gặp khác bao gồm suy tim sung huyết (trong đó tim bạn không bơm đủ máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể) và áp lực lên mô não.

Tiếp tục

Chẩn đoán

Paget có thể khó chẩn đoán. Nó có thể bị nhầm lẫn với viêm khớp, loãng xương, hẹp cột sống hoặc các thay đổi khác đi kèm với tuổi tác. Một số người chỉ phát hiện ra họ có nó vì chụp X-quang hoặc xét nghiệm máu được thực hiện vì một lý do khác.

Để xem bạn có bị bệnh xương khớp hay không, bác sĩ sẽ kiểm tra bạn và đặt câu hỏi về tiền sử gia đình bạn. Anh ta sẽ muốn những bức ảnh chụp xương của bạn, bởi vì xương có Paget sẽ trông to và dày hơn bình thường. Có vẻ như nó không phát triển đúng. Điều này sẽ được thực hiện với X-quang hoặc một trong những điều sau đây:

• Quét xương: Một lượng nhỏ chất phóng xạ, được gọi là chất đánh dấu, được đưa vào tĩnh mạch trong cánh tay của bạn. Nó đi qua dòng máu của bạn và vào xương của bạn. Một máy ảnh đặc biệt chụp ảnh xương của bạn và bất kỳ khu vực nào hấp thụ quá nhiều hoặc quá ít chất đánh dấu có thể là dấu hiệu của vấn đề với xương.
• MRI (chụp cộng hưởng từ): Nam châm và sóng vô tuyến mạnh được sử dụng để tạo ra hình ảnh chi tiết về xương của bạn.
• Chụp CT (chụp cắt lớp vi tính): Một số tia X được chụp từ các góc khác nhau và ghép lại với nhau để tạo ra một bức tranh hoàn chỉnh hơn về xương của bạn.

Bác sĩ có thể yêu cầu bạn làm xét nghiệm nước tiểu và máu để tìm kiếm một loại enzyme có tên là ALP (kiềm phosphatase) trong máu của bạn. Những người có Paget thường có nhiều enzyme này hơn bình thường, điều này phản ánh sự thay đổi xương thường thấy ở Paget.

Tùy thuộc vào các bộ phận của cơ thể bạn bị ảnh hưởng, bạn có thể cần gặp nhiều bác sĩ, bao gồm cả những người điều trị bệnh xương khớp, các vấn đề về khớp, các vấn đề về thần kinh và tình trạng của tai, mũi và họng.

Điều trị

Không có cách nào để khắc phục những thay đổi đã xảy ra, chẳng hạn như mất thính lực hoặc xương bị biến dạng, nhưng bạn có thể nhận trợ giúp về các vấn đề do Paget gây ra. Các tùy chọn bao gồm:

• Trợ giúp về thể chất, như nêm trong giày của bạn, gậy để đi bộ, vật lý trị liệu và các cách khác để xây dựng cơ bắp có thể giúp kiểm soát cơn đau
• Các loại thuốc như bisphosphonates để ngăn ngừa mất xương hoặc calcitonin để kiểm soát mức canxi
• Thuốc giúp giảm đau (acetaminophen như Tylenol hoặc NSAID như ibuprofen hoặc Advil)

Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để sửa chữa xương gãy hoặc biến dạng, thay khớp háng hoặc đầu gối hoặc điều trị viêm khớp nặng.

Tiếp tục

Sống với bệnh xương của Paget

Hãy hỏi bác sĩ về những cách để giữ cho xương của bạn khỏe mạnh. Dưới đây là một vài lời khuyên:

• Uống bổ sung canxi và vitamin D.
• Tập thể dục thường xuyên.
• Đừng để nhiều căng thẳng lên xương bị ảnh hưởng.
• Sử dụng nẹp nếu một xương nhất định có nguy cơ bị gãy.

Điều tiếp theo

Vấn đề sức khỏe thể chất với bệnh loãng xương

Hướng dẫn loãng xương

1. Tổng quan
2. Triệu chứng & loại
3. Rủi ro & phòng ngừa
4. Chẩn đoán & Xét nghiệm
5. Điều trị & Chăm sóc
6. Biến chứng & bệnh liên quan
7. Sống và quản lý