Liệu chủng tộc có ảnh hưởng đến việc Alzheimer được chẩn đoán như thế nào?

Mục lục:

Anonim

Tác giả Steven Reinberg

Phóng viên HealthDay

MONDAY, ngày 7 tháng 1 năm 2019 (Tin tức HealthDay) - Bệnh Alzheimer có thể phổ biến gấp đôi ở người Mỹ da đen so với người da trắng và các nhà khoa học không thực sự biết tại sao.

Nhưng nghiên cứu mới phát hiện ra một manh mối cho thấy chẩn đoán bệnh cướp não có thể không giống nhau ở hai quần thể này.

Nghiên cứu cho thấy người da đen thường có mức protein tau não thấp hơn. Và bởi vì mức độ tăng của tau được coi là dấu hiệu của bệnh Alzheimer, người da đen có thể không đạt được ngưỡng giống như người da trắng khi Alzheimer bắt đầu.

"Nếu chúng ta chỉ nghiên cứu về bệnh Alzheimer ở ​​người da trắng, chúng ta sẽ chỉ tìm hiểu về bệnh Alzheimer ở ​​người da trắng", tiến sĩ John Morris nói. Ông là giáo sư thần kinh học tại Đại học Y Washington ở St. Louis.

"Nếu chúng ta muốn hiểu tất cả các cách mà căn bệnh có thể phát triển ở mọi người, chúng ta cần bao gồm những người thuộc tất cả các nhóm. Nếu không có sự hiểu biết đầy đủ về căn bệnh này, chúng ta sẽ không thể phát triển các liệu pháp phù hợp với tất cả mọi người, "Morris nói.

Đối với nghiên cứu, Morris và các đồng nghiệp đã phân tích dữ liệu từ hơn 1.200 người, trong đó 14% (173) là người da đen. Những người tham gia trung bình 71 tuổi.

Hai phần ba số người tham gia không có dấu hiệu mất trí nhớ hoặc nhầm lẫn, và một phần ba còn lại bị Alzheimer rất nhẹ hoặc nhẹ, theo báo cáo.

Tất cả những người tham gia nghiên cứu đã trải qua chụp PET để phát hiện các mảng amyloid trong não, quét MRI để tìm dấu hiệu co rút và tổn thương não, hoặc gõ vào cột sống để đo mức protein trong dịch tủy sống liên quan đến bệnh Alzheimer.

Các nhà nghiên cứu cho biết quét MRI và PET không tìm thấy sự khác biệt đáng kể giữa bệnh nhân da đen và bệnh nhân da trắng, nhưng chất lỏng cột sống cho thấy mức độ tau thấp hơn ở những người da đen, các nhà nghiên cứu cho biết.

Các nhà điều tra cho biết, tau tăng có liên quan đến tổn thương não, mất trí nhớ và nhầm lẫn, nhưng việc tau ở mức thấp hơn không bảo vệ bệnh nhân da đen khỏi những vấn đề đó.

"Với tau, mô hình giống nhau ở người Mỹ gốc Phi và người da trắng - mức độ tau của bạn càng cao, bạn càng dễ bị suy giảm nhận thức - nhưng số lượng tuyệt đối luôn thấp hơn ở người Mỹ gốc Phi", ông Morris nói.

Tiếp tục

Điều này có nghĩa là giả sử mức tau giống nhau giữa các quần thể khác nhau có thể dẫn đến chẩn đoán không chính xác, ông giải thích.

Sự khác biệt về tau là lớn nhất trong số những người có đột biến gen APOE4, điều này có nguy cơ mắc bệnh Alzheimer cao hơn. Các nghiên cứu trước đó cho thấy đột biến này có tác dụng yếu hơn ở người da đen.

Các kết quả nghiên cứu mới cho thấy những người có dạng APOE4 có nguy cơ thấp hơn có mức tau tương tự.

"Có vẻ như yếu tố rủi ro APOE4 không hoạt động giống như ở người Mỹ gốc Phi giống như ở người da trắng", ông Morris nói trong một thông cáo báo chí của trường đại học.

Một sự hiểu biết đầy đủ hơn về những cách mà Alzheimer phát triển có thể mở ra những con đường nghiên cứu mới để ngăn ngừa hoặc điều trị căn bệnh này, các nhà nghiên cứu cho biết.

Báo cáo được công bố ngày 7 tháng 1 trên tạp chí Thần kinh học JAMA.