Nhanh chóng trong rối loạn lưỡng cực đi xe đạp là gì?

Đạp xe nhanh là một mô hình của các giai đoạn thường xuyên, khác biệt trong rối loạn lưỡng cực. Trong chu kỳ đạp xe nhanh chóng, một người mắc chứng rối loạn trải qua bốn hoặc nhiều cơn hưng cảm hoặc trầm cảm trong một năm. Nó có thể xảy ra tại bất kỳ thời điểm nào trong quá trình rối loạn lưỡng cực, và có thể đến và đi trong nhiều năm tùy thuộc vào mức độ điều trị bệnh; nó không nhất thiết là một mô hình "vĩnh viễn" hoặc không xác định.

Ai bị rối loạn lưỡng cực đi xe đạp nhanh?

Hầu như bất cứ ai cũng có thể phát triển rối loạn lưỡng cực. Khoảng 2,5% dân số Hoa Kỳ mắc một số dạng rối loạn lưỡng cực - gần 6 triệu người. Một kiểu đi xe đạp nhanh có thể xảy ra ở khoảng 10% đến 20% những người mắc chứng rối loạn. Phụ nữ và những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực II có nhiều khả năng trải qua thời kỳ đạp xe nhanh.

Hầu hết mọi người ở độ tuổi thanh thiếu niên hoặc đầu thập niên 20 khi các triệu chứng rối loạn lưỡng cực bắt đầu. Gần như tất cả mọi người bị rối loạn lưỡng cực phát triển nó trước tuổi 50. Những người có một thành viên gia đình ngay lập tức bị rối loạn lưỡng cực có nguy cơ cao hơn.

Các tính năng của rối loạn lưỡng cực là gì?

Các tính năng chính của rối loạn lưỡng cực bao gồm:

• Ít nhất 1 đợt hưng cảm hoặc hypomania trong đời bệnh nhân
• Các giai đoạn trầm cảm (rối loạn trầm cảm lớn), thường tái phát

Mania là giai đoạn tâm trạng tăng cao bất thường và năng lượng cao, thường đi kèm với hành vi thất thường kéo dài ít nhất bảy ngày một lần. Hypomania là một tâm trạng cao độ không đạt được hưng cảm đầy đủ và kéo dài tối thiểu bốn ngày.

Một số ít người mắc chứng rối loạn lưỡng cực đạp xe nhanh chóng xen kẽ giữa thời kỳ hypomania và rối loạn trầm cảm lớn. Mặc dù vậy, thông thường hơn nhiều, các giai đoạn trầm cảm lặp đi lặp lại và khác biệt thống trị bức tranh. Các giai đoạn trầm cảm lặp đi lặp lại được nhấn mạnh bởi thời gian không thường xuyên, ngắn hơn hoặc tâm trạng bình thường.

Làm thế nào là rối loạn lưỡng cực đi xe đạp nhanh chóng được xác định?

Rối loạn lưỡng cực được chẩn đoán sau khi một người nào đó trải qua giai đoạn hypomanic hoặc hưng cảm cùng với nhiều đợt bổ sung của chứng hưng cảm, hypomania hoặc trầm cảm. Đi xe đạp nhanh không phải là một chẩn đoán, mà là một "người xác định khóa học" hoặc mô tả về quá trình bệnh. Trong rối loạn lưỡng cực, đạp xe nhanh được xác định khi có bốn hoặc nhiều đợt trầm cảm, hưng cảm hoặc hypomania khác nhau xảy ra trong khoảng thời gian một năm.

Tiếp tục

Rối loạn lưỡng cực đạp xe nhanh chóng có thể khó xác định, bởi vì một giai đoạn tâm trạng duy nhất đôi khi có thể chỉ đơn giản là sáp và suy yếu mà không giải quyết. Kết quả là, họ không nhất thiết phải đại diện cho nhiều tập riêng biệt và khác biệt. Đạp xe nhanh dường như làm cho trạng thái tâm trạng thay đổi của rối loạn lưỡng cực trở nên rõ ràng hơn, nhưng vì hầu hết những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực đạp xe nhanh đều mất nhiều thời gian hơn so với hưng cảm hoặc hypomanic, họ thường bị chẩn đoán nhầm với trầm cảm đơn cực.

Ví dụ, trong một nghiên cứu về những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực II, lượng thời gian bị trầm cảm nhiều hơn 35 lần so với thời gian dùng thuốc hypomanic. Ngoài ra, mọi người thường không lưu ý đến các triệu chứng hypomanic của chính họ, nhầm họ với một giai đoạn tâm trạng tốt bất thường.

Rối loạn lưỡng cực khi đi xe đạp nhanh được điều trị như thế nào?

Bởi vì các triệu chứng trầm cảm chiếm ưu thế ở hầu hết những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực đạp xe nhanh chóng, điều trị thường nhằm mục đích ổn định tâm trạng, chủ yếu bằng cách làm giảm trầm cảm trong khi ngăn chặn sự xuất hiện của các giai đoạn mới.

Thuốc chống trầm cảm như Prozac, Paxil và Zoloft đã không được chứng minh là điều trị các triệu chứng trầm cảm của rối loạn lưỡng cực đạp xe nhanh chóng, và thậm chí có thể làm tăng tần suất các đợt mới theo thời gian. Do đó, nhiều chuyên gia khuyên không nên sử dụng thuốc chống trầm cảm (đặc biệt là lâu dài) ở những bệnh nhân lưỡng cực có chu kỳ nhanh.

Các loại thuốc ổn định tâm trạng - như lithium, Depakote, Tegretol và Lamictal - là phương pháp điều trị cốt lõi của việc đạp xe nhanh. Thông thường, một chất ổn định tâm trạng duy nhất là không hiệu quả trong việc kiểm soát các đợt tái phát, dẫn đến nhu cầu kết hợp các chất ổn định tâm trạng. Một số loại thuốc chống loạn thần như Zyprexa hoặc Seroquel cũng đã được nghiên cứu trong việc đạp xe nhanh và được sử dụng như một phần của chế độ điều trị, bất kể sự hiện diện hay vắng mặt của rối loạn tâm thần (ảo tưởng và ảo giác).

Điều trị bằng thuốc ổn định tâm trạng thường được tiếp tục (thường là vô thời hạn) ngay cả khi một người không có triệu chứng. Điều này giúp ngăn chặn các tập phim trong tương lai. Thuốc chống trầm cảm, nếu và khi được sử dụng, thường được làm thon ngay khi trầm cảm được kiểm soát.

Rủi ro của rối loạn lưỡng cực đạp xe nhanh là gì?

Nguy cơ nghiêm trọng nhất của một khóa học đạp xe nhanh trong rối loạn lưỡng cực là tự tử. Những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực có nguy cơ tự tử cao gấp 10 đến 20 lần so với những người không bị rối loạn lưỡng cực. Đáng thương thay, 8% đến 20% số người mắc chứng rối loạn lưỡng cực cuối cùng đã mất mạng để tự sát.

Những người có một khóa học đạp xe nhanh chóng có thể có nguy cơ tự tử cao hơn so với những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực đạp xe không bừa bãi. Họ phải nhập viện thường xuyên hơn và các triệu chứng của họ thường khó kiểm soát lâu dài hơn.

Điều trị làm giảm khả năng trầm cảm nghiêm trọng và tự tử. Lithium nói riêng, được thực hiện lâu dài, đã được chứng minh là làm giảm rủi ro.

Những người bị rối loạn lưỡng cực cũng có nguy cơ lạm dụng chất cao hơn. Gần 60% những người bị rối loạn lưỡng cực thuốc hoặc rượu. Lạm dụng chất có liên quan đến rối loạn lưỡng cực nghiêm trọng hơn hoặc kiểm soát kém.

Điều tiếp theo

Tập hai cực hỗn hợp

Hướng dẫn rối loạn lưỡng cực

1. Tổng quan
2. Triệu chứng & loại
3. Điều trị & phòng ngừa
4. Sống và hỗ trợ