Nếu bạn lần đầu tiên gặp bác sĩ chuyên khoa thấp khớp, bạn đang đi đúng hướng. Các nghiên cứu cho thấy bạn đã điều trị sớm bệnh viêm khớp dạng thấp, càng có nhiều khả năng bạn sẽ cảm thấy tốt hơn sớm hơn và duy trì hoạt động lâu hơn.

Bác sĩ thấp khớp là gì?

Họ là một bác sĩ nội khoa (một bác sĩ chuyên về nội khoa cho người lớn) hoặc bác sĩ nhi khoa (một bác sĩ điều trị cho trẻ em từ sơ sinh đến khi trưởng thành trẻ). Họ đã được đào tạo đặc biệt về các bệnh ảnh hưởng đến khớp, cơ và xương của bạn, bao gồm cả những bệnh được gọi là tình trạng tự miễn dịch hoặc bệnh thấp khớp. Các điều kiện họ điều trị bao gồm:

• Đau lưng mãn tính
• Bệnh Gout
• Lupus
• Viêm xương khớp
• Viêm khớp dạng thấp
• Viêm gân
• Viêm khớp vảy nến

Những bác sĩ này được đào tạo đặc biệt để lên kế hoạch điều trị cho bạn. Chuyến thăm đầu tiên của bạn sẽ là một phần của cuộc trò chuyện, một phần kiểm tra. Cuộc hẹn của bạn có thể mất một giờ hoặc hơn, nhưng nó sẽ có giá trị thời gian. Vì RA là một bệnh lâu dài, bạn sẽ gặp bác sĩ này thường xuyên.

Các nhà thấp khớp làm việc ở đâu?

Bạn có thể tìm thấy chúng chủ yếu ở các phòng khám ngoại trú. Họ thường liên kết với một bệnh viện địa phương, vì vậy họ có thể làm việc với những người được nhận vào đó để điều trị các bệnh thấp khớp.

Làm thế nào để tôi tìm thấy một?

Bác sĩ chăm sóc chính của bạn sẽ giới thiệu bạn đến một bác sĩ thấp khớp. Không phải tất cả đều yêu cầu bạn phải có giấy giới thiệu, điều đó có nghĩa là bạn có thể gọi cho họ và tự mình đặt lịch hẹn. Kiểm tra bảo hiểm của bạn đầu tiên; nó có thể yêu cầu bạn để có được một giới thiệu.

Bác sĩ Thấp khớp của tôi sẽ hỏi gì?

Một trong những câu hỏi đầu tiên bác sĩ sẽ hỏi là "Điều gì đưa bạn đến đây?" Đây là cơ hội của bạn để nói với anh ấy RA ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn như thế nào.

Sau đó, sẵn sàng trả lời rất nhiều câu hỏi, như:

• Triệu chứng của bạn là gì?
• Bạn có thường xuyên có triệu chứng không? (Tất cả thời gian, hàng ngày, hàng tuần, mọi lúc và bây giờ?)
• Điều gì làm cho bạn cảm thấy tốt hơn? (Tập thể dục, nghỉ ngơi, dùng thuốc?)
• Điều gì làm bạn cảm thấy tồi tệ hơn? (Thiếu hoạt động, ngủ không đủ giấc, căng thẳng, ăn một loại thực phẩm nào đó?)
• Những hoạt động gây đau? (Đi bộ, uốn, vươn, ngồi quá lâu?)
• Nơi nào trên cơ thể bạn là nỗi đau?
• Làm thế nào xấu là đau?
• Những từ nào mô tả tốt nhất nỗi đau của bạn? (Đờ đẫn, sắc bén, đâm, nhói, đau, đau, chuột rút, tỏa ra?)
• Làm thế nào để nỗi đau làm bạn cảm thấy? (Mệt mỏi, buồn bã, ốm yếu?)
• Nó ngăn bạn làm những việc bạn thích? (Làm vườn, mua sắm, chăm sóc trẻ em, quan hệ tình dục?)
• Có các triệu chứng khác ngoài đau khớp, cơ hoặc xương dường như có liên quan? (Phát ban, ngứa, khô miệng hay mắt, sốt, nhiễm trùng?)

Một số câu hỏi dường như không liên quan đến viêm khớp dạng thấp, nhưng bác sĩ của bạn có lý do chính đáng để hỏi họ. Nói với anh ta nếu bạn muốn biết tại sao hoặc nếu bạn cảm thấy không thoải mái.

Tiếp tục

Những câu hỏi tôi nên hỏi?

Hỏi bất kỳ câu hỏi mà bạn có về chuyến thăm và các phương pháp điều trị được đề nghị. Thật tự nhiên khi tự hỏi về những điều như:

• Sẽ mất bao lâu để tôi bắt đầu cảm thấy tốt hơn?
• Tôi có thể làm gì để ngủ qua đêm?
• Tôi không thích uống thuốc. lựa chọn khác của tôi là gì?
• Tôi sẽ phải dùng thuốc RA cho đến hết đời?
• Tôi có thể tìm tài nguyên ở đâu để giúp tôi tìm hiểu thêm về việc sống chung với căn bệnh này?
• Làm thế nào tôi có thể tìm thấy một nhóm hỗ trợ?

Các nhà thấp khớp có chương trình huấn luyện đặc biệt để lên kế hoạch điều trị cho bạn. Chuyến thăm đầu tiên của bạn sẽ là một phần của cuộc trò chuyện, một phần kiểm tra. Cuộc hẹn của bạn có thể mất một giờ hoặc hơn, nhưng nó sẽ có giá trị thời gian. Vì RA là một bệnh lâu dài, bạn sẽ gặp bác sĩ này thường xuyên.

Bài kiểm tra thể chất

Nó bắt đầu giống như bất kỳ chuyến thăm văn phòng tiêu chuẩn. Bác sĩ của bạn sẽ:

• Kiểm tra bạn từ đầu đến chân, bao gồm mắt, miệng và da
• Tìm kiếm các dấu hiệu viêm, như sưng, ấm, đỏ, nốt (tăng trưởng dưới da) và phát ban
• Hãy bắt mạch và lắng nghe tim, phổi và ruột của bạn
• Nhấn vào khớp của bạn để xem chúng có đau không

Sau đó, cô ấy sẽ yêu cầu bạn uốn cong, uốn cong và kéo căng các khớp và cơ bắp của bạn. Cô ấy sẽ so sánh các khớp ở một bên cơ thể của bạn với các khớp ở bên kia, vì RA thường ảnh hưởng đến cả hai bên. Phần thi này có thể gây ra một số đau đớn, nhưng điều quan trọng là bác sĩ sẽ thấy bạn di chuyển. Hãy lên tiếng nếu nó đau quá nhiều.

Các xét nghiệm cho viêm khớp dạng thấp là gì?

Bác sĩ sẽ muốn kiểm tra máu và chất lỏng khác của bạn. Cô ấy cũng có thể chụp ảnh các khớp của bạn.

Tiếp tục

Xét nghiệm

Bác sĩ có thể sử dụng kim để lấy máu hoặc dịch khớp trong khi bạn ở văn phòng. Hoặc cô ấy có thể gửi bạn đến một phòng thí nghiệm cho các xét nghiệm này. Các nhà thấp khớp tìm kiếm các dấu hiệu viêm như:

Kháng thể peptide chống chu kỳ (chống ĐCSTQ): Chúng báo hiệu tổn thương xương do RA.

Protein phản ứng C: Mức độ tăng lên khi viêm là hiện tại.

Tốc độ lắng của hồng cầu (ESR): Bác sĩ của bạn có thể gọi nó là tỷ lệ sed. Nó đo tốc độ máu của bạn lắng xuống đáy ống nghiệm. Giải quyết nhanh hơn là một dấu hiệu của viêm.

Yếu tố dạng thấp: Cơ thể bạn tạo ra các protein này khi nó tấn công các mô khỏe mạnh.

Dịch khớp: Bác sĩ sẽ kiểm tra protein, dấu hiệu nhiễm trùng và thiếu độ dày

Xét nghiệm hình ảnh

Cô ấy có thể sử dụng tia X, MRI hoặc siêu âm để có được hình ảnh về tổn thương cho khớp của bạn.

Các bước tiếp theo là gì?

Sử dụng những gì bạn đã chia sẻ về RA, lịch sử y tế, bài kiểm tra và kết quả xét nghiệm, bác sĩ thấp khớp của bạn sẽ có đủ thông tin để quyết định các bước tiếp theo.

Thuốc: Bác sĩ của bạn có thể sẽ cung cấp cho bạn một loại thuốc gọi là methotrexate. Cô ấy có thể bảo bạn dùng thuốc không kê đơn như aspirin, hoặc để giảm đau. Cô cũng có thể kê toa corticosteroid liều thấp để giảm sưng.

Nếu RA của bạn ở xa hơn, bạn có thể cần các loại thuốc mạnh hơn được gọi là chất điều chỉnh phản ứng sinh học. Theo thời gian, bạn và bác sĩ thấp khớp sẽ tìm ra hỗn hợp phù hợp với bạn.

Vật lý trị liệu hoặc là trị liệu nghề nghiệp : Bác sĩ của bạn có thể đề nghị bạn gặp một hoặc cả hai chuyên gia sức khỏe này. Các nhà trị liệu vật lý có thể dạy bạn các bài tập để giúp bạn di chuyển các khớp và làm cho chúng khỏe hơn. Chuyên gia trị liệu nghề nghiệp có thể chỉ cho bạn cách giảm căng thẳng cho khớp trong các hoạt động hàng ngày.

Thay đổi lối sống: Tập thể dục và kiểm soát cân nặng sẽ là một phần trong kế hoạch điều trị của bạn. Bạn cần di chuyển các khớp của mình để giữ cho chúng khỏi bị cứng và tăng cường các cơ xung quanh chúng. Nếu bạn thừa cân, giảm cân có thể giảm căng thẳng và giảm đau.

Bạn có thể làm gì để giúp đỡ?

Các nhà thấp khớp giống như các thám tử tìm kiếm manh mối để giảm đau và điều trị tình trạng của bạn. Để cung cấp cho bác sĩ mới của bạn một khởi đầu:

Tiếp tục

Tạo một dòng thời gian. Quay trở lại xa như bạn có thể nhớ. Mô tả các triệu chứng của bạn và cách chúng thay đổi theo thời gian.

Làm một số nghiên cứu gia đình. Những loại vấn đề chạy trong gia đình của bạn? Tìm hiểu những gì bạn có thể về sức khỏe của ông bà, cha mẹ và bất kỳ anh chị em của bạn.

Liệt kê meds của bạn. Bác sĩ thấp khớp của bạn sẽ cần biết về mọi loại thuốc bạn đang dùng:

• Tất cả các đơn thuốc của bạn cho RA và các vấn đề sức khỏe khác
• Bao gồm các loại thuốc không kê đơn như, kem xoa bóp và các loại thuốc giảm đau khác
• Vitamin, thảo dược và chất bổ sung

Bạn có thể viết ra một danh sách hoặc ném tất cả các chai vào một cái túi và mang chúng theo bạn.

Hỏi các bác sĩ khác của bạn cho các bản sao hồ sơ của bạn và bất kỳ kết quả xét nghiệm hoặc X-quang, và cũng mang chúng theo bạn.

Đến cuối chuyến thăm đầu tiên này, bác sĩ thấp khớp mới của bạn sẽ biết rất nhiều về bạn và RA của bạn. Và bạn sẽ có một đối tác mới, có giá trị trong nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn.