Khi bạn không tự chủ, bạn chắc chắn sẽ có rất nhiều câu hỏi và có thể không biết phải đi đâu để trả lời và lời khuyên. Làm việc với bác sĩ của bạn là bước đầu tiên. Tại đây, bạn cũng sẽ tìm hiểu thêm về tình trạng không tự chủ, các phương pháp điều trị có sẵn và thay đổi lối sống mà bạn có thể thực hiện để bạn có thể hiểu tình trạng của mình và tiếp tục làm những điều bạn thích.

Tiểu không tự chủ

Tiểu không tự chủ là gì?

Không tự chủ là một tình trạng phổ biến và xảy ra do các vấn đề với các cơ và dây thần kinh giúp bàng quang giữ hoặc giải phóng nước tiểu. Bạn có thể bị rò rỉ nước tiểu khi bạn ho hoặc hắt hơi. Hoặc bạn có thể có một sự thôi thúc đột ngột để đi nhưng có thể kịp vào phòng tắm.

Các loại khác nhau của tiểu không tự chủ là gì?

Có năm loại cơ bản.

1. Căng thẳng không tự chủ khiến bạn bị rò rỉ nước tiểu khi bạn hắt hơi, ho, cười, nâng vật nặng, tập thể dục hoặc làm những việc khác gây áp lực lên bàng quang.
2. Thúc giục không tự chủ, còn được gọi là bàng quang hoạt động quá mức (OAB), là khi bạn bị rò rỉ nước tiểu sau khi cảm thấy một sự thôi thúc đột ngột, mạnh mẽ để đi. Bạn có thể bị OAB nếu bạn phải đi tám lần hoặc nhiều hơn một ngày và nhiều hơn một lần vào ban đêm. Hoặc bạn có thể cảm thấy thôi thúc khi bạn chạm hoặc nghe tiếng nước chảy. Ngoài ra còn có một dạng OAB khô khan: Bạn bị thôi thúc ngay cả khi bàng quang trống rỗng.
3. Không tự chủ hỗn hợp là khi bạn bị căng thẳng và thôi thúc không tự chủ cùng một lúc. Điều này là phổ biến hơn ở phụ nữ.
4. Không tự chủ tràn , điều phổ biến hơn ở nam giới, là khi bạn không thể làm trống bàng quang hoàn toàn, do đó bạn có thể bị rò rỉ nước tiểu một khi bàng quang đầy.
5. Không kiểm soát chức năng xảy ra khi một tình trạng y tế, như viêm khớp, khiến bạn không kịp vào nhà tắm.

Nguyên nhân gây ra tiểu không tự chủ?

Một số nguyên nhân bao gồm:

• Nhiễm trùng đường tiết niệu. Nhiễm trùng này có thể gây kích thích bàng quang của bạn, khiến bạn muốn đi tiểu mạnh và đôi khi không tự chủ.
• Mang thai và sinh nở. Sự căng thẳng từ việc mang em bé và sinh con có thể làm suy yếu các cơ, dây chằng và dây thần kinh ở khung chậu, gây ra tình trạng không tự chủ.
• Mãn kinh. Căng thẳng không tự chủ và OAB phổ biến hơn ở thời kỳ mãn kinh khi nồng độ estrogen giảm. Estrogen giúp giữ cho bàng quang, cơ xương chậu và niệu đạo khỏe mạnh.
• Vấn đề tuyến tiền liệt. Những người đàn ông đã phẫu thuật tuyến tiền liệt hoặc có tuyến tiền liệt mở rộng có nhiều khả năng bị tiểu tiện.
• Hút thuốc. Các chuyên gia không chắc chắn tại sao, nhưng những người hút thuốc có nguy cơ không tự chủ cao hơn những người không hút thuốc.
• Thừa cân. Cân thừa có thể gây áp lực lên bàng quang của bạn, khiến nó bị rò rỉ nước tiểu.
• Điều kiện y tế. Một số điều kiện làm tổn thương dây thần kinh hoặc cơ bắp, chẳng hạn như bệnh tiểu đường, bệnh đa xơ cứng và bệnh Parkinson. Lo lắng cũng có thể kích hoạt sự không tự chủ ở một số người.
• Thuốc. Một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc lợi tiểu (thuốc uống nước), thuốc an thần, thuốc ngủ và một số loại thuốc để điều trị trầm cảm có thể gây ra tình trạng không tự chủ hoặc làm cho bệnh nặng hơn. Hỏi bác sĩ của bạn nếu sự không tự chủ của bạn có thể là một tác dụng phụ của thuốc của bạn và liệu có những lựa chọn điều trị khác cho bạn.
• Cắt tử cung. Các cơ và dây chằng hỗ trợ bàng quang có thể bị tổn thương khi bạn phẫu thuật cắt bỏ tử cung.

Tiếp tục

Tiểu không tự chủ được điều trị như thế nào?

Bác sĩ của bạn có thể tạo ra một kế hoạch điều trị giải quyết các triệu chứng của bạn và bất kỳ điều kiện nào có thể gây ra vấn đề. Một số tùy chọn bao gồm:

• Thuốc men. Thuốc không kê đơn và thuốc theo toa có thể làm dịu cơ bắp và dây thần kinh và ngăn ngừa co thắt bàng quang. Tiêm botox cũng có thể giúp làm dịu bàng quang khi các loại thuốc khác không có tác dụng. Botox được thực hiện tại văn phòng bác sĩ của bạn và thường mất ít hơn 5 phút. Nó có thể kiểm soát các triệu chứng của bạn trong vòng 6 tháng.
• Phẫu thuật. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị phẫu thuật nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng và các phương pháp điều trị khác không giúp đỡ. Một loại phẫu thuật phổ biến, được gọi là thủ thuật treo, sử dụng một dải lưới nhỏ để hỗ trợ bàng quang.
• Thiết bị. Một pessary là một chiếc nhẫn mà đưa vào âm đạo của người phụ nữ để đặt lại vị trí của niệu đạo để tránh rò rỉ.
• Đào tạo bàng quang. Bằng cách sử dụng nhà vệ sinh vào thời gian quy định thay vì chờ đợi sự thôi thúc, bạn có thể từ từ kiểm soát bàng quang và tăng thời gian giữa các chuyến đi trong phòng tắm.
• Bài tập Kegel. Siết cơ sàn chậu, giữ bàng quang của bạn, có thể làm cho chúng mạnh hơn và giúp ngăn chặn rò rỉ. Dưới đây, cách làm thế nào để làm chúng:
  1. Để cảm nhận về cơ bắp bạn đang nhắm mục tiêu, hãy dừng dòng nước tiểu khi bạn đi vệ sinh. Nếu bạn cảm thấy một cảm giác kéo, bạn có thể siết chặt các cơ bên phải.
  2. Khi bàng quang của bạn trống rỗng, siết chặt cơ sàn chậu trong năm giây, sau đó thư giãn chúng trong 5 giây. Đó là một đại diện.
  3. Mục tiêu cho ba bộ 10 reps mỗi ngày.
• Phản hồi sinh học. Một miếng vá điện được đặt trên da của bạn trên bàng quang và niệu đạo của bạn. Các bản vá được kết nối với một màn hình để bạn có thể nhìn thấy khi các cơ co lại. Điều này sẽ giúp bạn học cách kiểm soát chúng để tránh rò rỉ.
• Kích thích thần kinh. Gửi các xung điện nhanh đến các cơ xung quanh bàng quang, có thể giúp tăng cường chúng.

Những thay đổi lối sống có thể giúp tôi?

• Uống nhiều nước. Bạn có thể nghĩ rằng việc cắt giảm nước sẽ khiến bạn phải đi ít hơn, nhưng không uống đủ có thể khiến vấn đề trở nên tồi tệ hơn. Mục tiêu cho sáu đến tám ly 8 ounce mỗi ngày.
• Xem những gì bạn ăn. Cắt giảm rượu, đồ uống có ga, cà phê, trà, và thực phẩm cay và axit có thể cải thiện các triệu chứng của bạn.
• Giảm cân. Bỏ thêm cân có thể làm cho không kiểm soát tốt hơn. Giảm chỉ 5% trọng lượng cơ thể của bạn có thể giúp đỡ. Đó là 10 pound cho một người 200 pound.
• Từ bỏ hút thuốc. Bạn sẽ tăng cơ hội rò rỉ ít hơn nếu bạn ngừng hút thuốc.

Tiếp tục

Đại tiện không tự chủ

Đại tiện không tự chủ là gì?

Đại tiện không tự chủ, còn được gọi là đại tiện không tự chủ, xảy ra khi bạn không thể kiểm soát nhu động ruột, dẫn đến rò rỉ phân rắn hoặc lỏng. Nó phổ biến hơn ở người lớn tuổi, nhưng bất cứ ai cũng có thể bị đại tiện. Gần 18 triệu người trưởng thành ở Hoa Kỳ bị đại tiện không tự chủ.

Nguyên nhân gây ra đại tiện không tự chủ?

Một số nguyên nhân phổ biến là:

• Bệnh tiêu chảy. Phân lỏng khó giữ hơn so với phân rắn và có thể bị rò rỉ.
• Táo bón. Phân lỏng có thể tích tụ phía sau phân lớn, cứng và rò rỉ xung quanh, gây ra tình trạng không tự chủ.
• Tổn thương cơ hoặc yếu. Chấn thương khi sinh con, phẫu thuật ung thư và phẫu thuật trĩ có thể làm hỏng hoặc làm suy yếu các cơ giữ kín hậu môn của bạn, dẫn đến rò rỉ.
• Tổn thương thần kinh. Một số điều kiện, như bệnh tiểu đường và MS, có thể ảnh hưởng đến các dây thần kinh xung quanh trực tràng.
• Thể chất không hoạt động. Những người dành nhiều giờ ngồi hoặc nằm có nguy cơ, chẳng hạn như một người lớn tuổi, người có thể di chuyển tốt xung quanh.
• Sinh con. Chấn thương cơ và dây thần kinh ở sàn chậu có thể dẫn đến không kiểm soát được ruột, đặc biệt là khi sử dụng kẹp hoặc nếu phẫu thuật cắt bỏ tầng sinh môn (cắt ở vùng âm đạo để tránh rách trong khi sinh) được thực hiện.
• Bệnh trĩ có thể ngăn chặn các cơ xung quanh hậu môn hoạt động tốt, dẫn đến không tự chủ.
• Điều kiện y tế. Những người mắc chứng không dung nạp đường sữa hoặc rối loạn đường ruột, như bệnh viêm ruột (IBD) và hội chứng ruột kích thích (IBS), có thể bị đại tiện không tự chủ.
• Thuốc. Một số loại thuốc, như thuốc nhuận tràng, có thể dẫn đến không tự chủ.

Làm thế nào là không tự chủ được điều trị?

Một số phương pháp điều trị phổ biến bao gồm:

• Thuốc men. Thuốc không kê đơn và thuốc theo toa có thể giúp đỡ. Thuốc chống tiêu chảy có thể làm giảm số lần đi tiêu và sự thôi thúc, trong khi các chất gây bỏng, như chất bổ sung chất xơ, có thể làm cho phân cứng hơn và dễ kiểm soát hơn.
• Đào tạo ruột. Làm cho cơ thể của bạn quen đi vào thời gian theo lịch trình, như sau mỗi bữa ăn, có thể cắt giảm không kiểm soát.
• Phẫu thuật. Một số thủ tục khác nhau có sẵn có thể sửa chữa các chấn thương (như rách cơ trong khi sinh) gây ra tình trạng không tự chủ. Phẫu thuật đại tràng là một phẫu thuật khác cung cấp cách thu thập phân trong túi bên ngoài cơ thể bạn.
• Bài tập Kegel và phản hồi sinh học. Họ không chỉ dành cho tiểu không tự chủ. Có cơ sàn chậu mạnh mẽ và sự hiểu biết về việc ép cơ nào có thể cải thiện kiểm soát ruột.
• Thay đổi chế độ ăn uống. Ăn nhiều (hoặc ít hơn) chất xơ và tránh chất caffeine, rượu, sữa và thực phẩm cay có thể giúp ích. Giữ một cuốn nhật ký thực phẩm có thể giúp bạn hiểu những loại thực phẩm có thể đóng vai trò trong sự không tự chủ của bạn. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị thay đổi chế độ ăn uống dựa trên tình hình của bạn.
• Kích thích điện hậu môn. Một đầu dò nhỏ được đưa vào trực tràng trong vài phút mỗi ngày trong 8 đến 12 tuần. Nó gửi một dòng điện nhẹ đến các cơ xung quanh trực tràng, khiến chúng co lại, giúp chúng khỏe hơn.

Tiếp tục

Những loại hỗ trợ nào có thể giúp tôi kiểm soát tiểu không tự chủ hoặc đại tiện?

Có rất nhiều trợ giúp để giúp bạn quản lý sự không tự chủ và sống một cuộc sống năng động. Chúng có nhiều kiểu dáng và kích cỡ. Hãy tìm loại phù hợp với cơ thể bạn, hút ẩm và cung cấp mức độ bảo vệ bạn cần. Ở đây, một cái nhìn tổng quan về những gì có sẵn.

• Liners. Những miếng đệm mỏng, vứt này là dành cho tiểu không nhẹ đến trung bình ở phụ nữ.
• Tấm lót. Đối với rò rỉ nặng hơn, miếng thấm thấm dùng một lần có thể được mặc với đồ lót thông thường của bạn.
• Nam bảo vệ. Để bảo vệ từ nhẹ đến trung bình, những người bảo vệ dùng một lần vừa vặn trong quần lót và có một lớp chống dính để giữ chúng đúng vị trí.
• Đồ lót bảo vệ. Chúng trông giống như đồ lót thông thường, nhưng chúng được thiết kế với phần đệm thêm ở đáy quần cho phụ nữ và bảng chống rò rỉ ở phía trước cho nam giới cho sự mất kiểm soát từ trung bình đến nặng. Có cả hai loại dùng một lần và tái sử dụng. Một số có thể được mặc với một lớp lót hoặc pad.
• Tấm lót. Bạn đặt những miếng đệm chống thấm giống như vải này trên giường để bảo vệ nệm và tấm trải giường khi bạn ngủ. Bạn cũng có thể sử dụng chúng trong khi bạn ngồi trên ghế hoặc trên ghế sofa để hấp thụ bất kỳ sự ẩm ướt nào. Có những giống có thể giặt và dùng một lần.

Tôi có thể sử dụng băng vệ sinh để kiểm soát tình trạng không tự chủ của mình không?

Băng vệ sinh được thiết kế để hấp thụ dòng chảy chậm kinh nguyệt, không đi tiểu đầy đủ hoặc phân lỏng. Nếu bạn bị tiểu không tự chủ rất nhẹ, băng vệ sinh có thể là đủ. Nếu không, các chất hỗ trợ không tự chủ sẽ cung cấp bảo vệ nhiều hơn chống rò rỉ, mùi hôi và sẽ giữ độ ẩm khỏi da của bạn.

Tôi cần biết gì về không kiểm soát và chăm sóc da?

Khi bạn không tự chủ, bạn có nhiều khả năng gặp các vấn đề về da quanh hông, xương chậu, trực tràng hoặc bộ phận sinh dục. Bạn có thể bị đỏ, bong tróc và nhiễm trùng nấm men do quá nhiều độ ẩm ở những khu vực đó.

Dưới đây là các bước bạn có thể thực hiện để bảo vệ làn da của mình:

• Làm sạch và lau khô người sau khi đi tiểu hoặc đi tiêu. Hãy xem xét một loại khăn lau sẵn để giữ cho làn da của bạn sạch sẽ và khô ráo.
• Sử dụng chất tẩy rửa không chứa xà phòng, không mùi thơm.
• Áp dụng một loại kem dưỡng ẩm không chứa cồn.
• Tạo một rào cản độ ẩm bằng cách bôi kem hoặc thuốc mỡ có chứa oxit kẽm, lanolin hoặc xăng dầu. Áp dụng lại sau mỗi lần bạn đi tiểu hoặc đi tiêu.
• Điều trị nhiễm trùng nấm men (nổi mẩn đỏ ngứa) bằng thuốc kháng nấm không kê đơn.
• Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có một vấn đề nghiêm trọng về da, hoặc nếu sự kích thích hoặc nhiễm trùng nấm men giành chiến thắng đã biến mất.

Tiếp tục

Don mệnh đi một mình

Thảo luận về sự không tự chủ với bất cứ ai, kể cả bác sĩ của bạn, có thể cảm thấy khó xử. Nhưng không tự chủ là có thể điều trị được, vì vậy, nhận được lời khuyên từ bác sĩ của bạn là bước đầu tiên.

Nhận lời khuyên từ những người khác cũng không tự chủ cũng có thể giúp đỡ. Bạn có thể tìm hiểu những gì họ làm và hỏi những phương pháp điều trị và thay đổi lối sống đã làm việc cho họ. Blog và bảng tin có thể là nơi thuận tiện để bạn lấy ý tưởng và nói chuyện cởi mở với người khác. Hiệp hội quốc gia liên tục có một cộng đồng trực tuyến tích cực. Sự hỗ trợ đúng đắn có thể tạo ra tất cả sự khác biệt.

Tiếp theo không kiểm soát

Các loại không kiểm soát