Một người cao niên, khi nói đến tình dục, sử dụng nó hoặc mất nó, một nhà giáo dục giới tính lưu ý. 'Bạn nên tiếp tục quan hệ tình dục tốt vì lý do tương tự bạn nên tiếp tục tập thể dục tốt: Đó là chăm sóc bản thân', cô nói. 'Làm điều đó cho dù bạn cảm thấy thích hay không

Tác giả Daniel J. DeNoon

Người già trong sạch. Geezer cũ bẩn. Cái sừng cũ rộng. Định kiến ​​tất cả.

"Bản mẫu này thật nghiệt ngã", Walter M. Bortz II, MD, tác giả của Chúng tôi yêu quá ngắn và chết quá dài. "Thực tế là người già quyến rũ hơn nhiều so với người trẻ tuổi. Quan niệm phổ biến là khi bạn già bạn không - và có thể không nên - quan hệ tình dục. Các nghiên cứu của chúng tôi đã chỉ ra rằng những người lớn tuổi có thái độ và hiệu suất quyến rũ hơn so với những gì họ đã được ghi nhận. "

Và hiệu suất đó có một số tài liệu thú vị.

John Morley, MD, giám đốc bộ phận y khoa lão khoa tại Đại học St. Louis nói: "Bạn phải nhận ra rằng ở Hoa Kỳ, việc sử dụng gái mại dâm lớn nhất là vào ngày kiểm tra an sinh xã hội.

Vì vậy, ai chịu trách nhiệm cho huyền thoại rằng tình dục trở nên không quan trọng khi một tuổi?

"Những người lớn tuổi nhận được rất ít sự hỗ trợ từ thế hệ trẻ về tình dục", Joani Blank, MPH, tác giả của Vẫn làm điều đó: Phụ nữ và đàn ông trên 60 tuổi viết về tình dục của họ. "Những người trẻ tuổi xác định tất cả mọi người trong thế hệ tiếp theo với cha mẹ của họ, và tất nhiên họ đừng quan hệ tình dục. "

Điều nguy hiểm là mọi người đến để chấp nhận những khuôn mẫu này là đúng. Sau đó, họ có nguy cơ mất một trong những phần quan trọng nhất của cuộc sống - và sức khỏe của họ.

"Tình dục là tốt cho bạn", Blank, 63 tuổi, một nhà giáo dục giới tính trong hơn 25 năm nói. "Bạn nên tiếp tục quan hệ tình dục tốt vì lý do tương tự bạn nên tiếp tục tập thể dục tốt: Đó là chăm sóc bản thân. Hãy đánh thức cơ thể của bạn một lần nữa nếu nó đã bị tắt. Hãy làm điều đó cho dù bạn có cảm thấy thích hay không."

Bortz, một chuyên gia về nội khoa tại Phòng khám Y khoa Palo Alto ở California và là giáo sư y khoa lâm sàng tại Đại học Y khoa Stanford, còn đi xa hơn:

"Chúng ta nên như một trách nhiệm đạo đức tiếp tục hoạt động tình dục," ông nói. "Có phải một góa phụ 75 tuổi có thể nói, 'Tình dục không còn trong chương trình nghị sự của tôi nữa?' Tôi sẽ thách thức điều đó và nói, 'Có lẽ bạn nên nỗ lực hết sức để làm cho phần còn lại của cuộc đời bạn đầy đủ nhất có thể.' Và điều đó bao gồm việc táo bạo, phô trương khuôn mẫu.

"Không thường xuyên, một phụ nữ lớn tuổi sẽ nói với tôi, 'Tôi không bao giờ nói xấu về tình dục nữa'," Bortz tiếp tục. "Tôi nói, 'Bạn nên, bởi vì nó quan trọng đối với chất lượng cuộc sống của bạn.' Cô ấy sẽ nói, "Chà, có ổn không khi làm tình nếu bạn cảm thấy như vậy?" Và tôi nói, 'Không.' Chúng tôi đồng ý không nên tập thể dục. Nếu chúng tôi đồng ý tình dục là tốt cho bạn, bạn không nên dừng lại - bất kể sự thờ ơ. "

Tiếp tục

Tìm kiếm những gì làm việc cho bạn

Tình dục cho người cao niên không giống như tình dục đối với người trẻ tuổi. Mối quan tâm là với giải trí hơn là khả năng sinh sản - và đối với các cặp đồng giới, sự căng thẳng ít hơn về hiệu suất và nhiều hơn về sự hài lòng. Điều này cho phép nhiều chỗ hơn để mở rộng sự gợi cảm của một người - một khía cạnh quan trọng của tình dục khi quá trình lão hóa tự nhiên có thể có nghĩa là thay đổi chức năng tình dục.

"Chúng ta không nhất thiết phải trở nên tồi tệ hơn, nhưng sinh lý của chúng ta thay đổi khi chúng ta già đi," Bortz nói.

"Một huyền thoại để gạt sang một bên là tình dục tương đương với giao hợp", Blank nói. "Tôi gọi đó là sự chuyên chế của quan hệ tình dục. Các lựa chọn thay thế cho giao hợp không chỉ dành cho những người không muốn mang thai hoặc mắc bệnh. Điều lành mạnh nhất là mọi người nên gạt bỏ ý tưởng rằng nếu giao hợp không hiệu quả đối với bạn, bạn không thể quan hệ tình dục. Giao hợp không bao giờ là mục tiêu. Nếu một số hoạt động tình dục không thoải mái hoặc không hiệu quả, hãy thử một cái gì đó khác biệt. "

"Có rất nhiều thú vui tình dục mà mọi người thực hành, và chúng tôi là bác sĩ không nên cho rằng, bởi vì tất cả những gì chúng tôi biết là vị trí truyền giáo cũ, bệnh nhân của chúng tôi rất tệ vì thích những thứ khác", Morley nói. "Công việc của chúng tôi là bác sĩ là tạo điều kiện và cải thiện và tư vấn nếu có thể."

Điều này có thể có nghĩa là những điều khác nhau cho những người khác nhau.

"Bất cứ nơi nào bạn đang bắt đầu, mở rộng," trống thúc giục. "Niềm vui lớn nhất của tôi là khi tôi thấy ai đó thực sự im lặng và giúp họ thực hiện những bước đi để thay đổi đời sống tình dục. Chúng tôi đã học được rất nhiều từ những người trong cộng đồng khuyết tật. Tôi biết một người đàn ông bị liệt tứ chi không có cảm giác bên dưới Cổ, nhưng anh ấy có thể đạt cực khoái khi bị rách cổ. Bạn thích nghi. Ví dụ, nếu đối tác của bạn rất thừa cân, có rất nhiều điều bạn không thể làm. Vậy thì sao? Có rất nhiều điều bạn có thể làm Tìm cách tận hưởng bản thân với bất kỳ giới hạn nào bạn có thể có. "

Khởi động lại năng lượng tình dục bị đình trệ

Bạn có thể làm gì nếu ánh sáng phi công tình dục của bạn đã tắt? Đối với nhiều người, câu trả lời có thể là giao tiếp - thứ không có trong chai thuốc.

Tiếp tục

"Rối loạn chức năng tình dục tồi tệ nhất ở đất nước này là chúng tôi không có khả năng nói về tình dục", Blank nói. "Để thực hiện bước nhảy vọt từ việc không nói sang nói chuyện là rất lớn. Mọi người phải biết rằng họ không phải là người duy nhất đang xem xét tình dục. Họ cần biết rằng họ có thể làm điều đó mà không có bất kỳ rủi ro nào đối với sức khỏe của họ, và quan trọng hơn, với Không có rủi ro đối với lòng tự trọng của họ. Một trong những vấn đề với những người đã lớn tuổi là thậm chí còn ít nói về tình dục hơn so với trước đây.

"Việc chữa trị cho các vấn đề tình dục và thiếu quan tâm đến người già cũng giống như đối với những người trẻ tuổi hơn", cô tiếp tục. "Nhận thông tin và tìm cách nói chuyện với ai đó, không nhất thiết phải là nhà trị liệu mà là bạn bè hoặc ai đó. Hãy can đảm và nói chuyện với họ."

Giao tiếp cũng có thể giúp khắc phục một vấn đề khác - cảm giác rằng không ai sẽ thấy cơ thể già nua của bạn gợi cảm.

"Nếu chúng ta không bị bệnh và suy nhược bởi bất cứ điều gì đang đến với chúng ta khi về già, thì không có lý do gì chúng ta không nên cảm thấy tốt về bản thân và nghĩ rằng bản thân có khả năng hấp dẫn người khác", Blank nói. "Hình ảnh bản thân là một phần thực sự quan trọng của nó. Nếu hình ảnh bản thân của tôi tốt,

Tôi ít nhất có thể nghĩ về việc hấp dẫn. Tôi không gặp khó khăn gì khi nói với bạn tình rằng tôi có vấn đề với một số thứ về cơ thể và không cảm thấy thoải mái khi cởi hết quần áo. "

Một khi lòng tự trọng tốt hơn, một người có thể bắt đầu khám phá khả năng tình dục mới của mình. Trống và Bortz từng đề nghị thủ dâm - cho cả nam và nữ - như một điểm khởi đầu tốt.

Các bước để quan hệ tình dục tốt hơn cho người phụ nữ lớn tuổi

Không ngạc nhiên, duy trì chức năng tình dục là khác nhau đối với nam và nữ.

"Đàn ông chủ yếu quan tâm đến sự cương cứng," Bortz nói. "Đối với phụ nữ, mối quan tâm là cơ hội."

"Tôi đang ngồi trên một chiếc máy bay ngồi cạnh một bà cụ 90 tuổi và bà ấy nói: 'Ông làm gì' và tôi nói với bà rằng tôi là một bác sĩ lão khoa có sở thích về bất lực", Morley nhớ lại. "Cô ấy càng ngày càng thích thú với những gì tôi đang nói với cô ấy, và cô ấy nói, 'Chà, bạn phải có một phòng khám lớn của đàn ông. Vì vậy, lần tới khi bạn sửa một cái, hãy đưa cho anh ấy thẻ của tôi.'"

Tiếp tục

Bortz nói rằng phụ nữ trên 60 tuổi nên từ chối ý tưởng rằng đời sống tình dục của họ phải chấm dứt nếu chồng qua đời.

"Nếu bạn không có một chàng trai, hãy lấy một người - đừng xấu hổ, hay ngại ngùng, hoặc phù hợp với ý tưởng đó là kết thúc với bạn," anh nói. Có một mô hình trị vì rằng một khi người đàn ông của bạn đã chết, tất cả sẽ dành cho bạn. Đó là một hình ảnh hoài cổ, lãng mạn. Nhưng cảm động và lãng mạn về thể xác nên ở bên chúng ta cho đến khi lấp lánh cuối cùng. "

Một trong những điều không phù hợp với phụ nữ là giao hợp đau đớn do làm mỏng các mô âm đạo khi nồng độ estrogen suy giảm. Liệu pháp thay thế hormone được sử dụng cho mục đích này. Nhưng với nhiều nghiên cứu hơn liên kết liệu pháp estrogen và proestin kết hợp với bệnh tim và ung thư vú, giờ đây hormone chỉ được khuyến cáo để làm giảm các cơn bốc hỏa.

Cả Morley và Blank đều khuyên nên sử dụng chất bôi trơn cho phụ nữ lớn tuổi. Nếu bao cao su hoặc đồ chơi tình dục được sử dụng, những chất bôi trơn này phải là nước và không phải là dầu.

Cuối cùng, Bortz gợi ý rằng người phụ nữ có thể chủ động tăng ham muốn tình dục của họ - điều mà các nhà tâm lý học gọi là libido. "Có ba hoặc bốn giai đoạn trong hành vi tình dục", ông nói. "Nhưng trước tiên là ham muốn, đó là nội tiết tố. Rất nhiều phụ nữ có ham muốn bị đánh dấu, và testosterone có tác dụng cho cả phụ nữ và nam giới trong vấn đề này."

Các bước để quan hệ tình dục tốt hơn cho người đàn ông lớn tuổi

Đối với đàn ông cũng như phụ nữ, tình dục bắt đầu bằng ham muốn.

"Libido bắt đầu mọi thứ," Bortz nói. "Mức testosterone của một người đàn ông đi xuống với sự lão hóa. Nhưng hầu hết các vấn đề lão hóa của nam giới không phải là testosterone. Nhưng đây có thể là vấn đề, vì vậy bước đầu tiên là đo nồng độ testosterone trong máu."

FDA ước tính rằng có 4 triệu đến 5 triệu nam giới ở Hoa Kỳ có nồng độ testosterone thấp, một tình trạng y tế nguy hiểm được gọi là suy sinh dục. Nhưng nhiều người trong số những người đàn ông này không được điều trị bằng testosterone. Morley cho biết các nghiên cứu mới đưa số lượng đàn ông bị hạ đường huyết ở Mỹ vào khoảng 10 triệu đến 15 triệu.

Mặc dù vậy, cả Morley và Bortz đều cảnh báo mọi người nên có các xét nghiệm đáng tin cậy về mức độ testosterone của họ trước cố gắng điều trị bằng testosterone.

Tiếp tục

"Cung cấp testosterone cho mọi người đàn ông lớn tuổi sẽ là sai lầm", Morley nói. "Hãy đưa nó cho những người đàn ông bị hạ đường huyết. Có một số lượng lớn các nghiên cứu cho thấy ham muốn sẽ cải thiện ở những người đàn ông lớn tuổi khi bạn cải thiện nồng độ testosterone. Lý do để cung cấp testosterone cho những người đàn ông lớn tuổi không bị giới hạn trong hoạt động tình dục. Thậm chí còn vui hơn. Khi chúng ta già đi, trí nhớ giảm xuống - và nam giới có xu hướng mất khả năng ghi nhớ với tốc độ cao hơn nữ giới. Chúng tôi đã chỉ ra rằng yếu tố dự báo tốt nhất về trí nhớ kém ở đàn ông trung niên là testosterone thấp Và khi đàn ông được trả lại, trí nhớ của họ được cải thiện. "

Morley đã phát triển một bảng câu hỏi có thể sàng lọc nam giới về tình trạng thiếu hụt testosterone. Ông gọi đó là xét nghiệm ADAM (Thiếu hụt Androgen ở người cao tuổi). Nó bao gồm 10 câu hỏi:

• Bạn có giảm ham muốn tình dục?
• Là cương cứng của bạn ít mạnh mẽ?
• Bạn có thiếu năng lượng?
• Bạn có giảm sức mạnh hoặc sức chịu đựng?
• Bạn đã mất chiều cao?
• Bạn có nhận thấy một sự hưởng thụ cuộc sống giảm?
• Bạn buồn hay gắt gỏng?
• Bạn có nhận thấy sự suy giảm gần đây về khả năng chơi thể thao của bạn không?
• Bạn ngủ thiếp đi sau bữa tối?
• Có sự suy giảm gần đây trong hiệu suất làm việc của bạn?

Câu trả lời "có" cho một trong hai câu hỏi đầu tiên hoặc câu trả lời "có" cho bất kỳ ba câu hỏi nào cho thấy rằng một người đàn ông nên kiểm tra mức testosterone của mình. Morley đề xuất một xét nghiệm trực tiếp được gọi là "testosterone sinh khả dụng", mà anh thấy đáng tin cậy hơn so với các xét nghiệm tổng testosterone hoặc tính toán testosterone sinh khả dụng từ các xét nghiệm khác.

Bortz đồng ý rằng testosterone đã được sử dụng một cách bừa bãi.

"Cách quá nhiều testosterone đã được đưa ra với hy vọng nó có thể hoạt động", ông nói. "Nhưng nó không phải là vấn đề lớn - vấn đề lớn là bất lực. Cái này có một số thành phần, và cái chính là thủy lực. Đó là nơi Viagra bước vào tuyệt vời, và tôi không thể tự hào về lợi ích của mình cho nhân loại đủ cao. Tôi nghĩ đó là một trong số những loại thuốc quan trọng nhất đi cùng, và nó khá an toàn. "

Tiếp tục

Morley lưu ý rằng Viagra không thể hoạt động đúng nếu nồng độ testosterone thấp không được điều chỉnh.

"Một người đàn ông bị hạ đường huyết nhận Viagra có sự cương cứng mềm mại", ông nói. "Bạn thêm testosterone và sự cương cứng đó tăng trở lại như anh ta 20."

Viagra, tuy nhiên, không có tác dụng phụ như đỏ bừng và đau đầu. Và Morley cảnh báo về một tác dụng phụ khác có thể xảy ra: mù màu. "Khi một chàng trai ở trên Viagra, anh ta phải rất cẩn thận khi đi qua đèn đường", anh cảnh báo.

Morley lưu ý rằng chức năng tình dục ở nam giới cũng có thể được gây ra bởi các vấn đề tâm lý như trầm cảm và một loạt các bệnh. Không phải ít nhất trong số này là bệnh tim và khó đạt được sự cương cứng có thể là một triệu chứng sớm.

"Nếu bạn thấy ai đó bị bất lực, điều đầu tiên bạn làm là khắc phục tất cả các vấn đề về tim mạch - đó là một điều rất quan trọng để nhận sớm", ông nói.

Một trong những vấn đề về lưu lượng máu có một nguyên nhân phổ biến: hút thuốc lá.

"Thuốc số một gây ra bất lực là thuốc lá," Morley nói. "Những người hút thuốc có lưu lượng máu nhỏ hơn. Nếu bạn cho tôi tiêm thuốc để kích thích sự cương cứng và sau đó chỉ cho họ hai điếu thuốc, sự cương cứng sẽ giảm xuống. Tôi chưa bao giờ thành công trong việc khiến bệnh nhân bỏ thuốc lá cho đến khi Tôi đã nói với họ về điều này. "

Và cảm giác, hoặc thiếu nó, cũng đóng một vai trò.

Bortz nói: "Làm thế nào để người ta giữ căng thẳng và căng thẳng? Một cụm từ 'sử dụng nó hoặc mất nó' trở nên dễ dàng trong tâm trí". "Có hiện tượng này được gọi là hội chứng góa phụ, trong đó một người đàn ông không thể cương cứng với bạn tình mới - cho đến khi anh ta tập luyện. Đó là nơi Viagra có thể được sử dụng như một cái nạng hoạt động. Câu trả lời cho việc không cương cứng là cương cứng. Điều này dẫn đến ý tưởng rằng có thể có một sự phân bổ hàng ngày được đề nghị cho sự cương cứng. "

Điều này có vẻ hiển nhiên, nhưng Bortz nhấn mạnh tầm quan trọng của mối quan hệ tốt đối với tình dục lành mạnh. Ông tổng hợp lời khuyên của mình cho một đời sống tình dục lành mạnh trong ba điểm:

• Giữ gìn sức khỏe.
• Tránh các loại thuốc làm giảm chức năng tình dục.
• Tìm và giữ một người bạn đời tốt.

Tiếp tục

Tình dục tốt là tình dục an toàn

Đôi khi người cao niên tái khám phá khả năng tình dục của họ quên một quy tắc quan trọng: Quan hệ tình dục tốt là quan hệ tình dục an toàn.

Quan hệ tình dục an toàn có nghĩa là chịu trách nhiệm về sức khỏe của chính bạn và sức khỏe của đối tác của bạn. Có rất nhiều lỗi xấu ngoài kia. Và không giống như ngày xưa, không phải tất cả chúng đều có thể được chữa khỏi bằng một mũi penicillin đơn giản. Trong thực tế, một số không thể được chữa khỏi.

Dưới đây là một vài quy tắc đơn giản:

• Bao cao su không chỉ để tránh thai nữa. Nếu bạn đang ngủ với một đối tác mới, hãy sử dụng bao cao su cho mỗi hành động tình dục. Điều này bao gồm quan hệ tình dục bằng miệng. Nó cũng bao gồm việc sử dụng đồ chơi tình dục dùng chung.
• Hãy xem xét các lựa chọn thay thế để giao hợp cho đến khi bạn và đối tác của bạn nhận được một hóa đơn y tế sạch.
• Hãy nhớ rằng xét nghiệm HIV âm tính không có nghĩa là bạn không bị nhiễm bệnh. Điều đó mất hai bài kiểm tra cách nhau sáu tháng.

Hỏi bác sĩ về những cách khác để làm cho đời sống tình dục của bạn an toàn hơn.

Điểm mấu chốt

Bortz nói: "Nếu đồng hồ của ông nội ngừng chạy, các lựa chọn của bạn là bỏ qua nó, sửa chữa hoặc cuộn lại," Bortz nói. "Lão hóa không phải là một căn bệnh. Bạn có cảm thấy bị sử dụng không? Chà, bạn có thể từ bỏ. Hoặc bạn có thể sửa chữa những gì sai và sao lưu. Đóng góp chính của tôi là hầu hết những gì chúng ta nghĩ là lão hóa là không sử dụng được. mạnh mẽ đến tình dục. "