Viêm bàng quang kẽ (IC), thường được gọi là hội chứng bàng quang đau, là một tình trạng khó khăn. Nó khó khăn để chẩn đoán, và mặc dù các phương pháp điều trị có thể làm cho cuộc sống với nó tốt hơn, nhưng không có cách chữa trị nào.

Bởi vì IC có một loạt các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng như vậy, hầu hết các chuyên gia nghĩ rằng nó có thể là một số bệnh. Nếu bạn bị đau tiết niệu kéo dài hơn 6 tuần và không phải do các tình trạng khác như nhiễm trùng hoặc sỏi thận, bạn có thể bị IC.

Bất kể nó gọi là gì, các triệu chứng viêm bàng quang kẽ mang đến rất nhiều thách thức. Bệnh có thể ảnh hưởng đến cuộc sống xã hội, tập thể dục, giấc ngủ và thậm chí khả năng làm việc của bạn.

Mặc dù vậy, bạn vẫn có thể tự mình trang bị các sự kiện và phương pháp điều trị để kiểm soát các triệu chứng.

Nó là gì?

IC là một vấn đề bàng quang mãn tính. Bàng quang của bạn giữ đái sau khi thận của bạn đã lọc nó nhưng trước khi bạn đi tiểu ra. Tình trạng này gây ra đau và áp lực dưới rốn của bạn. Các triệu chứng có thể đến và đi. Hoặc chúng có thể là hằng số.

Viêm bàng quang kẽ gây ra các chuyến đi trong phòng tắm khẩn cấp, thường đau đớn. Bạn có thể phải đi tiểu tới 40-60 lần một ngày trong trường hợp nặng. Nó thậm chí có thể giữ bạn vào ban đêm.

Các triệu chứng như thế nào?

Những thay đổi từ người này sang người khác với IC. Họ có thể thay đổi mỗi ngày hoặc mỗi tuần hoặc nán lại hàng tháng hoặc hàng năm. Họ thậm chí có thể ra đi mà không cần điều trị.

Triệu chứng thường gặp:

• Áp lực bàng quang và đau trở nên tồi tệ hơn khi bàng quang của bạn đầy lên.
• Đau ở bụng dưới, lưng dưới, xương chậu hoặc niệu đạo (ống mang tiểu từ bàng quang ra khỏi cơ thể của bạn)
• Đối với phụ nữ, đau ở âm hộ, âm đạo hoặc khu vực phía sau âm đạo
• Đối với nam giới, đau ở bìu, tinh hoàn, dương vật hoặc khu vực phía sau bìu
• Nhu cầu đi tiểu thường xuyên (nhiều hơn 7-8 lần bình thường mỗi ngày)
• Cảm giác bạn cần đi tiểu ngay bây giờ, thậm chí ngay sau khi bạn đi
• Đối với phụ nữ, đau khi quan hệ
• Đối với nam giới, đau khi đạt cực khoái hoặc sau khi quan hệ

Những người đau bàng quang cảm thấy với IC có thể từ đau âm ỉ đến đau xuyên. Đi tiểu có thể cảm thấy như chỉ là một chút chích, hoặc nó có thể cảm thấy như bị bỏng nghiêm trọng.

Tất cả những người có nó bị viêm bàng quang. Khoảng 5% đến 10% số người bị loét trong bàng quang.

Những điều có thể làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn:

• Một số thực phẩm hoặc đồ uống
• Căng thẳng tinh thần hoặc thể chất
• Thời kỳ của bạn

Tiếp tục

Ai bị viêm bàng quang kẽ?

Có đến 90% người bị IC là phụ nữ. Đâu đó khoảng 3% đến 6% phụ nữ trưởng thành có một số dạng IC. Đó là khoảng 3 triệu đến 8 triệu phụ nữ Mỹ. Khoảng 1,3% đàn ông Mỹ cũng có nó.

Trung bình, mọi người đầu tiên bắt đầu gặp vấn đề ở độ tuổi 40. Nguy cơ nhận được nó tăng lên khi bạn già đi.

Nguyên nhân gây ra IC?

Nó không rõ tại sao nó xảy ra, nhưng có một số ý tưởng:

• Một vấn đề với mô bàng quang cho phép những thứ trong tiểu của bạn kích thích bàng quang của bạn.
• Viêm làm cho cơ thể bạn giải phóng các hóa chất gây ra các triệu chứng.
• Một cái gì đó trong nước tiểu của bạn làm hỏng bàng quang của bạn.
• Một vấn đề về thần kinh làm cho bàng quang của bạn cảm thấy đau từ những thứ thường làm cho tổn thương.
• Hệ thống miễn dịch của bạn tấn công bàng quang.
• Một tình trạng khác gây viêm cũng là nhắm vào bàng quang.

Nó được chẩn đoán như thế nào?

Không có xét nghiệm nào cho viêm bàng quang kẽ. Nếu bạn đi đến bác sĩ phàn nàn về đau bàng quang cùng với tần suất và sự khẩn cấp đi tiểu, bước tiếp theo là loại trừ những gì nó có thể xảy ra.

Cả nam giới và phụ nữ trước tiên sẽ cần loại trừ nhiễm trùng đường tiết niệu, ung thư bàng quang, các bệnh lây truyền qua đường tình dục và sỏi thận.

Ở phụ nữ, lạc nội mạc tử cung là một khả năng khác. Đối với nam giới, IC có thể bị nhầm lẫn với hội chứng đau tuyến tiền liệt hoặc viêm vùng chậu mãn tính.

Những xét nghiệm này có thể loại trừ các điều kiện khác:

• Xét nghiệm nước tiểu và cấy nước tiểu. Bạn sẽ được yêu cầu đi tiểu trong một cốc. Nó sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra nhiễm trùng.
• Lượng nước tiểu còn sót lại. Sử dụng siêu âm, xét nghiệm này đo lượng đái còn lại trong bàng quang của bạn sau khi bạn đi vệ sinh.
• Nội soi bàng quang. Một ống mỏng với một camera được sử dụng để nhìn thấy bên trong bàng quang và niệu đạo. Điều này thường chỉ được thực hiện nếu có máu trong tiểu của bạn hoặc nếu điều trị không giúp đỡ.
• Sinh thiết bàng quang và niệu đạo. Một mảnh mô nhỏ được lấy và kiểm tra. Điều này thường được thực hiện trong quá trình soi bàng quang.
• Bàng quang giãn ra. Bàng quang của bạn chứa đầy chất lỏng hoặc khí để kéo dài ra. Bạn sẽ ngủ trong khi gây mê. Đôi khi điều này cũng được sử dụng như là một điều trị. Điều này được thực hiện với nội soi bàng quang.
• Nuôi cấy dịch tuyến tiền liệt (ở nam giới). Bác sĩ sẽ cần phải ấn vào tuyến tiền liệt của bạn và lấy mẫu sữa để kiểm tra. Điều này không thường được thực hiện.

Tiếp tục

Điều trị tại nhà hoặc lối sống

Trong khoảng một nửa các trường hợp, viêm bàng quang kẽ tự biến mất. Trong số những người cần điều trị, hầu hết đều thấy nhẹ nhõm và khiến cuộc sống của họ trở lại bình thường.

Điều trị chủ yếu là kiểm soát triệu chứng. Phải mất thử nghiệm và lỗi để tìm ra sự kết hợp đúng đắn của phương pháp điều trị. Và thường phải mất vài tuần hoặc vài tháng để làm dịu các triệu chứng.

Giai đoạn đầu điều trị là cố gắng tránh các tác nhân và thử thay đổi lối sống có thể giúp giảm bớt các triệu chứng.

• Giữ lại bàng quang của bạn để giữ nước tiểu nhiều hơn. Ví dụ, nếu bạn cảm thấy cần đi tiểu cứ sau 30 phút, hãy cố gắng kéo dài ra đến 45 phút.
• Cắt giảm căng thẳng. Nó có thể là một kích hoạt. Dành 5 phút mỗi ngày để làm điều gì đó cho bản thân có thể là một khởi đầu. Kéo dài, đọc một cuốn sách. Kỹ thuật thư giãn, nói chuyện với bạn bè hoặc thiền định có thể giúp ích.
• Mặc quần áo rộng. Quần áo chật có thể gây áp lực lên bàng quang của bạn.
• Tập thể dục tác động thấp. Ví dụ, đi bộ hoặc kéo dài.
• Thay đổi những gì bạn ăn và uống để tránh các tác nhân. Xem dưới đây để biết ví dụ về thực phẩm và đồ uống kích hoạt có thể.
• Nếu bạn hút thuốc, hãy bỏ thuốc lá.

Rất nhiều người thấy rằng một số loại thực phẩm hoặc đồ uống gây khó chịu cho các bong bóng của họ. Bạn không cần phải cắt tất cả những thứ này cùng một lúc. Lưu ý khi các triệu chứng của bạn là xấu và suy nghĩ lại nếu bạn ăn hoặc uống bất kỳ trong số này. Nó có thể là một ý tưởng tốt để giữ một tạp chí thực phẩm và triệu chứng. Hãy lưu ý về những gì bạn có mỗi ngày và cảm giác của bạn. Bạn có thể nhìn lại để xem nếu có kết nối. Không phải tất cả những điều này sẽ làm phiền mọi người.

Kích hoạt phổ biến:

• Trái cây có múi như cam và chanh
• Cà chua
• Sô cô la
• Đồ uống chứa caffein như cà phê và soda
• Đồ uống có ga
• Rượu
• Thức ăn cay
• Chất ngọt nhân tạo

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về một chế độ ăn kiêng, điều này có thể giúp bạn tìm ra những gì mà ảnh hưởng đến bàng quang của bạn.

Phương pháp điều trị bậc hai cho viêm bàng quang kẽ

Nếu lối sống thay đổi đủ, thì hãy thử phương pháp điều trị tiếp theo:

• Vật lý trị liệu. Để giúp thư giãn cơ xương chậu của bạn.
• Amitriptyline. Thuốc này kiểm soát co thắt bàng quang. Nó là loại thuốc uống được sử dụng rộng rãi nhất cho IC.
• Pentosan (Elmiron). Nó không rõ loại thuốc này hoạt động như thế nào, nhưng nó có thể giúp xây dựng lại lớp lót mô bàng quang. Nó có thể mất một vài tháng để làm giảm các triệu chứng.
• Hydroxyzine. Thuốc này là thuốc kháng histamine và có thể hữu ích nếu bạn phải đi tiểu nhiều vào ban đêm.

Tiếp tục

Phương pháp điều trị thứ ba cho viêm bàng quang kẽ

Nếu phương pháp điều trị tuyến hai không có hiệu quả, bác sĩ của bạn sẽ chuyển sang phương pháp điều trị tuyến ba. Họ yêu cầu nội soi tế bào học, một phạm vi đặc biệt được sử dụng để xem xét bàng quang, thường trong phòng phẫu thuật dưới gây mê.

Nếu bạn gặp phải một bác sĩ tiết niệu, một bác sĩ chuyên điều trị các vấn đề về bàng quang, bác sĩ của bạn có thể giới thiệu bạn đến bây giờ.

• Bàng quang giãn ra. Từ từ kéo căng thành bàng quang bằng chất lỏng có thể giúp giảm triệu chứng. Nếu nó có ích, hiệu quả thường kéo dài dưới 6 tháng. Lặp lại điều trị có thể giúp đỡ.
• Steroid. Nếu bạn bị loét có tên là tổn thương Hunner, trên bàng quang, bác sĩ có thể loại bỏ chúng, đốt hoặc tiêm chúng bằng steroid.
• Dimethyl sulfoxide (DMSO). Đối với những người trú ẩn tìm thấy sự cứu trợ thông qua các loại thuốc khác, loại thuốc này được đặt trong bàng quang với một ống thông. Nó tin rằng nó hoạt động bằng cách chống viêm và ngăn chặn cơn đau. Các bác sĩ don lồng thường khuyên dùng vì nó có thể tạm thời làm nặng thêm các triệu chứng và phải đi khám bác sĩ nhiều lần.

Phương pháp điều trị thứ tư cho viêm bàng quang kẽ

Nếu thay đổi lối sống, thuốc men và các quy trình được đề cập ở trên đủ, và các triệu chứng của bạn ảnh hưởng xấu đến chất lượng cuộc sống của bạn, bác sĩ tiết niệu có thể thử phương pháp điều trị thứ tư:

• Thần kinh. Bác sĩ cấy ghép một thiết bị cung cấp các cú sốc điện nhỏ đến dây thần kinh của bạn để thay đổi cách chúng hoạt động.
• Tiêm OnabotulinumtoxinA (Botox). Điều này tạm thời làm tê liệt cơ bàng quang để giúp giảm một số cơn đau.

Bước cuối cùng trong điều trị viêm bàng quang kẽ

Khi tất cả những thứ khác đều thất bại, đây là những gì bạn có thể thử:

• Cyclosporine. Thuốc này ức chế hệ thống miễn dịch của bạn.
• Phẫu thuật. Trong những trường hợp rất hiếm khi không có gì khác hoạt động, đây có thể là một lựa chọn. Đây là một hoạt động phức tạp giúp chuyển nước tiểu ra khỏi bàng quang của bạn.

Ngay cả khi phương pháp điều trị IC don don làm việc cho bạn, quản lý đau bằng cách sử dụng thuốc giảm đau, châm cứu hoặc các phương pháp khác có thể ngăn chặn các triệu chứng.